جهت اشنایی با علائم و علل اسیب عصب اولنار و چگونگی درمان ان حتما اینجا را بخوانید

عصب اولنا Ulnar nerve از اعصاب مهم اندام فوقانی است که پس از منشا گرفتن از شبکه بازویی در ناحیه گردن تمام مسیر بازو و ساعد و دست را طی کرده و به انگشتان ختم میشود.

علائم آسیب عصب اولنار

عصب اولنار حاوی هم رشته های عصبی حسی و هم رشته های حرکتی است ولی رشته های حرکتی آن بیشتر است. در دست عصب اولنار بیشتر حرکتی و عصب مدیان بیشتر حسی است. پس آسیب به این عصب میتواند هم ایجاد اختلال حسی و هم حرکتی کند. در صورتیکه آسیب کامل باشد حس پوستی در قسمتی از اندام بطور کامل از بین رفته و حرکات عضلات مربوطه هم فلج میشوند و اگر آسیب عصب نسبی باشد کاهش حس و ضعیف شدن عضلات بوجود میاید.

علائم آسیب های عصب اولنار بسته به محلی که در آن عصب آسیب دیده متفاوت است. هر چه محل آسیب بالاتر بوده و به ریشه اندام نزدیک تر باشد بافت های بیشتر متاثر میشوند.
در مواردی که محل آسیب عصب اولنار ناحیه مچ دست یا پایین ساعد باشد مهمترین علائم آن عبارتند از

• کاهش یا از بین رفتن حس قسمت کف دستی انگشت کوچک و قسمت داخلی انگشت انگشتری. در مواردی که آسیب عصبی مزمن شود پوست این نواحی خشک شده و ممکن است ناخن ها تغییر شکل بدهند. به علت اختلال حسی ممکن است سوختگی و زخم هایی در این انگشتان ایجاد شود.

علامت فورامن

• به علت فلج عضله اددکتور شست، نزدیک کردن شست به انگشت سبابه دچار اختلال میشود. این اشکال اساس علامت فورامن Forament sign را تشکیل میدهد. در این تست پزشک یک ورقه کاغذ را در بین انگشتان اول و دوم دست بیمار قرار داده و از او میخواهد کاغد را نگه دارد. در فرد سالم شست به کناره خارجی کف دست نردیک شده و کاغذ را میگیرد ولی در کسی که دچار فلج عصب اولنار شده است چون عمل اداکشن یا نزدیک کردن شست مختل شد ه است فرد برای گرفتن کاغذ بند آخر شست خود را خم میکند. 
  تست دیگر در این بیماران اینست که از وی میخواهند انگشتان دست را از هم دور و نزدیک کند. در فلج عصب اولنار به علت فلج شدن عضلات بین استخوانی این کار انجام نمیشود. در موارد مزمن عضلات هیپو تنار لاغر و آتروفی میشوند و مفاصل متاکارپوفالانژیال انگشتان چهارم و پنجم دست به حالت خم به پشت در آمده و مفاصل اینترفالانژیال این انگشتان خم میشوند و حالتی به دست میدهند که به آن دست چنگالی میگویند.

 آتروفی و لاغری عضله بین استخوانی بین انگشت شست و کف دست از علائم فلج عصب اولنار است

در مواردی که محل آسیب عصب اولنار، بازو و آرنج باشد بجز علائم ذکر شده به علت فلج شدن عضلات خم کننده انگشتان دوم و سوم و عضله خم کننده مچ دست در طرف اولنار، خم کردن انگشتان چهارم و پنجم دست و خم کردن مچ دست دچار اختلال میشود.

درمان آسیب های عصب اولنار چیست

در مواردی که بدنبال اصابت جسم نافذ به اندام علائم آسیب عصب اولنار بوجود میاید نیاز به عمل جراحی وجود دارد. پزشک جراح زخم را بازتر کرده و عمق آنرا کاوش کرده و هر گونه پارگی عصب را ترمیم میکند. متاسفانه نتیجه ترمیم عصب اولنار زیاد خوب نیست.

در مواردی که علائم آسیب عصب بدنبال ضربه به اندام ایجاد شود ولی زخمی ایجاد نشده باشد (مانند شکستگی های  بسته) اکثر آسیب ها خودبخود خوب میشوند. در این موارد پزشک معالج چند ماه صبر میکند تا کارکرد عصب خودبخود درست شود و در صورت عدم بازگشت، محل آسیب احتمالی را با جراحی جستجو کرده و آسیب های احتمالی را ترمیم میکند. در صورتیکه عصب به علت جابجا شدن استخوان تحت فشار قرار گرفته باشد با جا اندازی شکستگی یا دررفتگی، علائم آسیب عصبی نیز برطرف میشود. درمان سندروم تونل کوبیتال در مقالات دیگر بحث شده است

در مراقبت از آسیب های عصب اولنار چه درمان جراحی انتخاب شود و چه عامل فشارنده عصب برطرف شده و برای بازگشت کارکرد عصب صبر شود، باید مفاصلی که به علت فلج شدن عضلات مربوطه خوب حرکت نمیکنند به توسط اتل و اسپلینت در وضعیت مناسب قرار بگیرند. همچنین بیمار یا همراهان وی تا وقتی حرکات ارادی مفصلامکانپذیر نشده است، باید با کمک دست سالم خود چند بار در روز تمامی مفاصل اندام را در تمام جهات حرکت دهد تا دچار خشکی نشوند.لیزر  درمانی  پرتوان  جهت  درمان  اسیب  بسته  عصب  اولنار  کمک  قابل توجهی  می کند.کلینیک  لیزر  دکتر نیاستی  جهت  کمک  به ترمیم  عصب  اولنار  اسیب  دیده  با  تجهیزات  پیشرفته  روز  دنیا  پذیرای  بیماران  مختلف در غرب  کشور می باشد.

ادرس: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر از درد ارتروز زانو رنج میبرید جهت درمان ان با لیزر روباتیک اینجا را بخوانید

خصوصیات لیزر درمانی در درمان آرتروز

هر روز بر تعداد بیماری‌هایی که از لیزر درمانی برای درمان آرتروز زانو استفاده می‌شود، اضافه می‌شود. کارایی لیزر را می‌توان در دو بخش لیزرهای جراحی و ترمیمی طبقه‌بندی کرد.

در جراحی‌های لیزری، لیزر به عنوان چاقویی بسیار ظریف و حساس استفاده می‌شود. مدت استفاده از نور به جای چاقوی جراحی بیش از چهار دهه است. در این تکنیک میزان خونریزی، آلودگی و عفونت به مراتب کمتر و سرعت بهبودی زخم بسیار زیاد است علاوه بر این، جراحی آرتروز زانو با دقت و سرعت بالاتری صورت می‌گیرد.

لیزر درمانی ترمیمی با اثرات ضد درد، ضد التهاب و سرعت‌بخشی در ترمیم ضایعات و زخم‌ها یک درمان کاملا بدون عارضه برای آرتروز زانو است و در زیرشاخه‌های پزشکی به طور عمده در زمینه کاهش درد و ترمیم زخم‌ها استفاده می‌شود. استفاده از لیزرهای ترمیمی در برخی موارد می‌تواند از انجام عمل‌های جراحی جلوگیری کند و زمان بهبودی را به میزان قابل توجهی کاهش ‌دهد.

آرتروز زانو و لیزر درمانی

درمان درد زانو با لیزر: بیشتر بیمارانی که به کلینک لیزر طب فیزیکی مراجعه می کنند،از بیماری ارتروز رنج می برند.ارتروز بیماری تخریب مفاصل است. این بیمارانی مشکلات زیادی برای بیماران ایجاد می کند.

بسیاری از بیماران تزریقات متعدد کورتیکواستیروئید برای درمان درد زانو داشته اند.بسیاری از بیماران ارتروزی و درد زانو ،سابقه مصرف طولانی مدت مسکن ها را دارند. برخی نیز درمانهای طب فیزیکی وفیزیوتراپی دریافت کرده اند.همینطور بیمارانی دیده می شوند که تنها راه درمان بیماری خود را تعویض مفصل زانو می دانند.

درصد زیادی از بیماران درمان شده با لیزر برای درد آرتروز زانو بهبودی قابل توجهی پیدا می کنند.بیشترین درصد بهبودی پس از یک ماه درمان مشاهده می شود.برخی بیماران نیاز به یک جلسه درمان در هفته و بمدت چندین هفته دارند. بیمار بهتر است بمدت ۴ تا ۵ هفته فعالیت خود را محدود کرده و دستورات متخصص طب فیزیکی را رعایت کند. اکثر بیماران آرتروز از درمان با لیزر راضی هستند.

سایر روشهای طب فیزیکی در کنار لیزر درمانی مثل پرولوتراپی یا تزریقات مختلف ممکن است برای بیمار لازم باشد.تا بهبودی کافی را بدست اورد 

آدرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنایی با روش درمانی لیزر روباتیک در درمان دیسک کمر و گردن ...حتما اینجا را بخوانید

لیزر روباتیک  بدلیل  تکنولوژی جدید وپیشرفته ای که  مجهز می باشد  درمان  در نقاط مختلف  بدن را بطور همزمان  و  بطور  نقطه ای  با  تابش لیزر  انجام  می دهد و  بر  خلاف  انواع  لیزر اسکنرکه  بطور  خطی ناحیه  درمان را پوشش  می دهد .لیزر روباتیک بدلیل  خواص روباتیک خود نقاط مختلف را شناسایی و  با  حرکت کلاهک روباتیک خود چندین مسیر  را در یک بازه زمانی  درمان  می کند .مثلا می تواند مسیری عصب  سیاتیک را  از ناحیه  کمر  وباسن  وپشت ران  و  پشت  ساق  پا  را با  حرکات  موزون  روباتیک خود بصورت  نقطه ای  با  توان  بالا  درمان  کند .در  این  صورت  در  صورت  وجود  نقاط  ماشه ای  نیز  درمان  خواهد  شد

 . این  خاصیت موجب  کاهش  درمانی  و  جایگزین درمانهای  دارویی به  روش  درمانی  لیزر  خواهد  شد  و  بیماران با  روش  روباتیک  درمان  لیزر نتایج  درمان  شگفت اوری  بدست  می اورند.بزودی  با  نسب  و راه اندازی  مرکز  لیزر  روباتیک  کلینیک  دکتر نیاستی  .این  بخش  از  خدمات  درمانی کلینیک  دکتر نیاستی  به  مجموعه  درمانی  کینیک  افزوده خواهد  شد

.درمان  لیزر  بروش  روباتیک  بدلیل  اینکه دسترسی  به نقاط مختلف  خیلی  راحت  به  اسان  خواهد  بود .به این دلیل  درمان  درنقاط مختلف  بدن  به سهولت انجام  خواهد  شد 

.بنابر این بیمارانی  که  دچار درد گردن ویا  دیسک  گردن  -ارتروز  زانو.درد شانه  خشکی  شانه  و  یا  شانه  یخی  پیدا می کنند  و  حتی  انان که  مدتهای  طولانی  از  درد  دنبالچه  میبرند.ویا خار پاشنه ا دارند  .ویا  دچار اسیب  اعصاب  دست و  یا  پا  هستند  جهت  تسریع در ترمیم  عصب  اسیب  دیده و  یا  قطع  شده لیزر  روباتیک  تاثیر  خارق العاده ای  خواهد  گذاشت.

ادرس مطب : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که خار پاشنه ازارتان می دهد جهت اشنایی با درمان با لیزر حتما اینجا را بخوانید

استخوان پاشنه   در افرادی که مبتلا به خار پاشنه می‌شوند پنج تا هفت سانتی‌متر از پاشنه به سمت جلو و داخل پاشنه پا حرکت کرده و باعث ایجاد یک نقطه دردناک و برجسته در  کف پا می‌شود.

عوامل ایجاد خار پاشنه

بیماری دیابت، بیماری‌های روماتیسمی مانند روماتیسم مفصلی ،صافی کف پا  عدم استفاده از کفش مناسب و راه رفتن‌های طولانی و چاقی از عوامل مستعد کننده  خار پاشنه  است.

علل خار پاشنه

خار پاشنه بر اثر ایجاد فشار بر روی رباطی که از قوس کف پا حمایت می کند به وجود می آید. فشار های مکرر می توانند منجر به ایجاد شدن ترک های ریزی در رباط شوند که همین قضیه می تواند منجر به درد و ورم شود. خار پاشنه در حالت های زیر احتمال وقوع بیشتری دارد:

ایجاد خار پاشنه هنگامی که  پاهای شما در حین راه رفتن بیش تر از حد معمول به سمت داخل می چرخد.

ایجاد خار پاشنه هنگامی که   قوس کف پا طبیعی نیست (زیاد یا کم است)

ایجاد خار پاشنه هنگام راه رفتن، ایستادن و یا دویدن بیش از حد، به ویژه بر روی سطوح سخت.

اضافه وزن و ایجاد خار پاشنه

ایجاد خار پاشنه هنگام پوشیدن کفش هایی که اندازه نیست و یا اینکه کهنه و خراب شده اند.

ایجاد خار پاشنه هنگامی که  ماهیچه کف پا  و یا تاندون آشیل شما سفت باشند.

علائم خار پاشنه

بسیاری از افراد مبتلا به خار پاشنه در اولین قدمی که بعد از بیرون آمدن از تختخواب و یا اولین قدمی که بعد از یک نشستن طولانی مدت برمی دارند با احساس درد مواجه می شوند. ممکن است بعد از چند قدم اول این درد و سفتی کمتر شود. اما ممکن است در طول روز و انجام فعالیت های روزانه آسیب پای شما بیشتر شود. ممکن است این صدمه با بالا رفتن از پله و یا ایستادن های طولانی مدت نیز بیشتر شود.

اگر شب ها با درد پا مواجه هستید ممکن است مشکل شما چیزی به جز خار پاشنه باشد. درد های شبانه پا ممکن است به علت آرتریت و یا مشکلات اعصاب پا مانند سندروم تونل تارسال (tarsal tunnel syndrome) باشند.

لیزر درمانی خار پاشنه

در بسیاری موارد    درد پاشنه همراه خار پاشنه است که درمان طولانی تری دارد.

  لیزر درمانی  برای بیماران درد پاشنه نیز موثراست. بیماران به دو گروه تقسیم می شوند:

- بیماران دارای خار پاشنه

- بیماران بدون خار پاشنه.

بیمارانی که خار پاشنه ندارند بسرعت به  لیزر درمانی  پاسخ می دهند. بیماران دارای خار پاشنه به مدت طولانی تری لیزر درمانی نیازدارند. بیماران مبتلا به خار پاشنه ممکن است دچار التهاب بیشتری باشند. برای   درمان خار پاشنه  5 هفته لیزر درمانی نیاز است..کلینیک تخصصی دکتر نیاستی بزودی مجهز به بهترین تجهیرات درمانی  ازجمله لیزر پرتوان و مگنت تراپی  خواهد شد و در درمان  اینگونه بیماران کمک شایانی خواهد کرد.

ادرس: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اطلاع از چگونگی اثر لیزر درمانی در سندروم تونل کارپ حتما اینجا را بخوانید

تنگی کانال عصب مچ دست را سندرم تونل کارپال یا  C.S.Tمی گویند. علائم بیماری سندرم تونل کارپال زمانی بروز می کند که کانال عصبی که در ناحیه مچ دست قرار دارد تنگ می شود و باعث ایجاد فشار بر روی عصب مدیان مچ دست می شود.

علل و عوامل سندرم تونل کارپال

معمولا  سندرم تونل کارپال به دلیل استفاده بیش از حد از مچ دست به ویژه در موارد کارهای ظریف و تکراری ایجاد می شود و اصولا به دنبال انجام مکرر کارهایی که با دست و مچ انجام می شود علائم  سندرم تونل کارپال بروز می کند.

 بین سنین 30-40 سال، کاربران کامپیوتر، نجاران، تصویرگران، کارگران، قصاب ها و مکانیک های خودرو و رانندگان ماشین های سنگین شیوع بیماری  سندروم تونل کارپ  بیشتر است

سندرم تونل کارپال  همچنین متعاقب بعضی از بیماری ها به واسطه التهاب و تورمی که ایجاد می شود، نیز مشاهده می شود از جمله این بیماری ها می توان به دیابت، کم کاری غده تیروئید،، بارداری، نارسایی کلیه، شکستگی ها و بیماریهای روماتیسمی و صدمات اشاره کرد.

علائم سندرم تونل کارپال

سندرم تونل کارپال و درد در انگشت شست، نشانه و میانی که به سمت ساعد و بازو هم کشیده می شود. این درد شب ها افزایش می یابدبا افزایش استفاده از دست مثل زمان رانندگی یا خواندن روزنامه افزایش می یابد با تکان دادن و فشار به کف همان دست کاهش می یابد

سندرم تونل کارپال و  بی حسی و سوزش در انگشت شست، نشانه و میانی

سندرم تونل کارپال و  احساس فشار در یک یا هر دو دست که گاهی این علائم متوجه ساعد می شود در موارد شدیدتر حتی شانه ها هم درگیر می شوند.

سندرم تونل کارپال و فلج انگشتان شست، اشاره، میانی و نصف انگشت چهارم در بعضی موارد

سندرم تونل کارپال و  عدم توانایی در گرفتن اشیاء و افتادن اشیا از دست

سندرم تونل کارپال و  تغییر شکل ناخن ها و خشکی پوست دست و انگشتان

سندرم تونل کارپال و حساسیت به سرما

لیزر درمانی سندرم تونل کارپال

بسیاری از بیمارانی که به کلینیک  طب فیزیکی   مراجعه می کنند،قبلا سایر روش ها  را در رابطه با سندروم تونل کارپ تجربه کرده اند.مطالعات جدید نشان می دهد که تغییرات دراعصاب ،بعلت بیماری سندرم تونل کارپال  ممکن است  گسترده تر از ان چیزی باشد که قبلا تصور می شد.

بنابر برای درمان و درد ناشی از بیماری سندرم تونل کارپال بهتر است  از قسمت گردن تا مچ دست لیزر درمانی  انجام شود. بیشتر بیماران که دوره کامل جهت درمان  سندرم تونل کارپ با لیزردرمانی  را تجربه کرده اند   بهبودی قابل توجه ای  پیدا می کنند.

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸