دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی
تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.
دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی
تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.درباره من
کلینیک تخصصی طب فیزیکی - طب سوزنی -لیزر درمانی و مگنت تراپی و اوزون درمانى دکتر نیاستی در زمینه درمان بیماریهای مفاصل(ارتروز زانو و روماتیسم مفصلی) کمر درد -دیسک -سیاتیک - گردن درد دیسک گردن و تشخیص بیماریهای اعصاب محیطی و عضلانی فعالیت دارد .همچنین با بیش از ٢٢سال تجربه ارزشمند در بکارگیری از طب سوزنی همراه با طب مدرن جهت درمان بیماران این مرکز فعالیت دارد.امروزه کلینیک تخصصی طب فیزیکی - طب سوزنی-لیزر درمانی و مگنت تراپی واوزون درمانى دکتر نیاستی به یکی از مراکز تخصصی غیر جراحی دیسک کمر - سیاتیک - دیسک گردن و ارتروز زانو تبدیل شده است و همه روزه تعداد زیادی از بیماران جهت درمان به این مرکز مراجعه می‌کنند.همچنین تعداد زیادی از بیماران جهت بررسی اعصاب سیاتیک و گردنی جهت تعیین نیاز به جراحی یا عدم جراحی دیسک های ناحیه کمر و گردن با این مرکز مشاوره می کنند.
ادرس مطب:مازندران تنکابن ، میدان شهید شیرودى ، جنب اداره اموزش و پرورش ساختمان پارس طبقه دوم واحد ١٨ تلفن: ٠١١٥٤٢١٢٨٧٨
email: aliniasati@yahoo.com , و به سو الات شما در اولین فرصت از طریق email پاسخ داده خواهد شد.فقط از طریق Email به سوالها پاسخ داده خواهد شد . پیامها فقط قابل روئیت بوده متاسفانه قابل پاسخ گفتن نیست.
ادامه...
در صورتی که بچه شما دچار درد در کشاله ران شده ودر راه رفتن دچار لنگی پا شده است اینجا را کلیک کنید
سینوویت گذرای مفصل ران Transient synovitis of the hip joint بیماری است که میتواند موجب درد مفصل ران در بچه های ۹-۲ ساله شود. علت آن دقیقا شناخته شده نیست ولی معمولا بدنبال ابتلا به یک بیماری ویروسی تنفسی در بچه پدیدار میشود. به علل نامعلوم بافت سینوویال مفصل ران ملتهب شده و ترشح مایع سینوویال مفصلی افزایش میابد. التهاب بافت سینوویال موجب بروز علائم بیماری میشود.
به این بیماری گذرا میگویند چون علائم بیمار معمولا گذرا است و بعد از چند روز خود بخود خوب میشود.
علائم سینوویت گذرا
مهمترین علامت بیماری درد در کشاله ران است. این درد معمولا در عرض ۳-۱ روز ایجاد شده و در عرض چند روز بعد فروکش میکند. دیگر خصوصیات این بیماری عبارتند از
درد بیمار با حرکت دادن مفصل ران بیشتر میشود
درد ممکن است بجای مفصل ران در خود ران یا مفصل زانو احساس شود
بیمار معمولا در راه رفتن مشکل دارد و درد موجب لنگش وی میشود
به منظور کاهش شدت درد بیمار سعی میکند مفصل ران خود را خم کرده و کمی به خارج بچرخاند.
ممکن است بیمار تب داشته باشد
نکته بسیار مهم اینست که تمام این علائم میتواند در عفونت باکتریال مفصل ران هم ایجاد شود و چون عفونت باکتریال مفصل ران بیماری بسیار مهم و با عوارض احتمالی شدیدی است. تشخیص درست بیماری بسیار مهم است.
تشخیص سینوویت گذرای مفصل ران
مهمترین قسمت تشخیص این بیماری در واقع رد عفونت باکتریایی مفصل ران است. شدت تب، آزمایش های خون و بررسی های دیگر میتوانند به تشخیص کمک کنند. معمولا این بیماران مدتی در بیمارستان تحت نظر پزشک بستری میشوند. اگر علائم بیماری به علت سینوویت گذرا ایجاد شده باشد معمولا بتدریج از شدت علائم کاسته میشود در حالیکه علائم ناشی از عفونت باکتریایی بسرعت بیشتر میشود. در صورتیکه پزشک معالج واقعا مشکوک به عفونت باکتریایی باشد مقداری از مایع مفصل ران را با سوزن کشیده و برای بررسی به آزمایشگاه میفرستد. بررسی آزمایشگاهی مایع مفصلی میتواند تشخیص صحیح را بدهد.
درمان سینوویت گذرای مفصل ران
اگر تشخیص بیماری واقعا سینوویت گذرا باشد درمان آن استراحت و صبر کردن است. استفاده از داروهای ضد التهابی میتواند درد بیمار را کاهش دهد. پرستار یا والدین بیمار باید بدقت سیر بیماری و تب بیمار را تحت نظر داشته باشند و در صورت عدم بهبودی به پزشک اطلاع دهند. همانطور که گفته شد بیماری خودبخود در عرض چند روز خوب میشود.
حتی در صورت بهبودی گاهی اوقات ممکن است علائم بیماری بعد از چند ماه عود کند.
منبع:ایران ارتوپد
ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸
اگر دچار درد دنبالچه هستید و میخواهید ورزشهای مناسب جهت درمان درد دنبالچه انجام دهید اینجا را کلیک کنید
ورزش kegel
ورزش kegel و یا ورزش های کف لگن یکی از راه های موثر در رمان درد دنباله می باشد. این شکل از ورزش به ویژه برای زنانی است که در استانه زایمان میباشند چون عضلات کف لگن در دوران بارداری و کل فرآیند زایمان تمایل بسیار زیادی برای کشیدگی بیش از حد دارند. ورزش های Kegel در کنترل درد ناشی از درد دنبالچه(coccydynia )کمک قابل توجهی مکنند زیرا با تقویت عضلات کف لگن پشتیبانی قابل توجهی از رحم خواهد شد. این تمرین را می توان با کنترل جریان ادرار انجام داد . هنگامی که شما انقباض عضلات کف لگن را منقبض مکنید همزمان باعث تقویت آن نیز مشوید. پیشنهاد می شود که بدون دخالت عضلات و ماهیچه های سرین و همچنین ران ها این انقباضها را انجام دهیدبا تقویت عضلات کف لگن کمک قابل توجهی در تسکین درد دنبالچه( coccydynia.)خواهد شد.
تمرین معده
یکی دیگر از راه های موثر در درمان درد دنبالچه ورزش های شکمی میباشد. . ورزش های شکمی می تواند دردهای دنبالچه را با تقویت عضلات transverses abdominus تسکین دهند. میتوانید صاف به پشت دراز کشیده و زانوهای خود را بطرف شکم حرکت دهید 
قفل معده (Moola Bandha)
قفل مقعد معمولا شامل تحریک اعصابی است که استخوانهای دنبالچه و لگنی را احاطه کرده است. انقباض اسفکتر خارجی مقعد می تواند عضلات کف لگن را تقویت کرده و درکاهش و تسکین درد دنبالچه کمک کند . شما می توانید این کار را در حالت نشسته یا دراز کشیده انجام دهیدو پس از محکم کردن عضلات اسفنکتر خارجی حدود ۱۰ ثانیه در این حالت قرار گرفته عضلات مقعد خود را با تمام توان در این حالت نگه دارید و پس ازان آرام انرا شل کنید و پس از ۱۰ ثانیه استراحت دوباره تکرار کنید و این نوع قفل کردن مقعد را حدود 10 تا 15 بار در روز انجام دهید.
اسکات وزن
اسکات وزن به شما کمک می کند برخی از عضلات کف لگن را تقویت و متعادل کرده و با تکرار این حرکت در کاهش درد دنبالچه و لگن به شما کمک میکند
تردمیل
کار پر زحمت دیگری که تعداد کمی از بیماران انرا انجام می دهند استفاده از تردمیل میباشد که بطور منظم چندین دقیقه در روز برای یک دوره منظم پیاده روی روزانه در روی تردمیل دارند که این ورزش نیز در تسکین درد دنبالچه و لگن کمک موثری می کند
کشش همسترینگ
پوزیشن های یوگا فرم های عمومی یوگا نیز در درمان دردهای دنبالچه و لگنی مفید میباشد. به خصوص پوزیشنهای Shalabasana یا ملخ و پل زدن روی کمر و لگن ِکمک قابل توجهی در تسکین درد دنبالچه
و لگن خواهد کرد.
ورزشهای کششی اطراف قفسه سینه -انتهای کمر-شکم
پوزیشنهای یوگا تیز در کاهش درد دنبالچه موثرند.
ورزشهای کالم شل (calm sell exercises
ورزشهای کالم شل نیز از طریق تقویت عضلات استابیلایزور کف گن در کاهش درد دنبالچه و لگن موثرند
تقویت عضلات ستون فقرات با ورزشهای کششی اکستنشن در حالی که دمر خوابیدید میتوانید ارام روی دستانتان سر و سینه خود را بلند کنید 20 ثانیه در این وضع بمانید و سپس ارام به حالت اولیه برگردید.و این حرکت را 10 با تکرار کنید.لازم به یاد اوری است تمام ورزشهای بالا را تا 20 ثانیه در وضعیت جدید قرار بگیرید سپس به حلت اولیه برگردید و این حرکات را 10 با تکرار کنید.
مطالب مرتبط :
1)اگر میخواهید از علل ایجاد درد دنبالچه و درمان ان اشنا شوید اینجا را کلیک کنید.
۲)اگر میخواهید از نحوه درمان درد دنبالچه مطلع شوید اینجا را کلیک کنید.
۳)اگر از درد دنبالچه خود رنج میبرید اینجا را کلیک کنید
ادرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸
در صورتی که دچار کمر درد همراه با تب و لرز میشوید اینجا را کلیک کنید
بیماری تب مالت یا بروسلوز که در حیوانات به نام سقط جنین واگیر مرسوم است،یکی از بیماریهای عفونی قابل انتقال‌بین انسان و حیوان میباشد و با نام‌های‌دیگری نظیر: تب مواج، تب دیوانه وتب مدیترانه‌ای نیز نامیده میشود. این بیماری در تمام فصول سال‌وجود دارد، اما در بهار و پاییز یعنی‌زمان زایش و شیردهی دامها بیشتردیده میشود.
بروسلوز به عنوان یکی از مهمترین بیماریهای مشترک انسان و دام محسوب می گردد. عوامل شناخته شده بیماری ، طیف وسیعی از پستانداران اهلی و وحشی را مبتلامیازند.
این بیماری به علت ایجاد سقط جنین در دام ، کاهش تولید شیر، عقیمی و نازایی و از دست رفتن ارزشهای اقتصادی دامهای مبتلا و همچنین به علت ابتلای انسان به بیماری تب مالت ،
این بیماری همواره از دو بعد اقتصادی و بهداشتی مورد توجه قرار می گیرد. دامهای مبتلا به بروسلوز ، معمولاَ در اولین دوره آبستنی سقط جنین نموده و در هنگام سقط جنین نموده و در هنگام سقط و تا مدتی پس از آن ، با دفع ترشحات به شدت آلوده رحمی ، باعث آلودگی محیط ، مزارع و مراتع گردیده که خود زمینه آلودگی را برای سایر حیوانات گله و نیز انسان فراهم می سازد.
دفع دوره ای باکتری عامل بیماری از طریق شیر حیوانات مبتلا و نیز دفع باکتری از طریق ترشحات رحمی در دامهای فاقد علائم بالینی و سقط جنین نیز مخاطرات فراوانی را برای سایر دامها و همچنین انسان در بر دارد. با وجود اینکه از شناخت بیماری تا کنون بیش از یک قرن سپری گشته ، بروسلوز هنوز هم در بسیاری از کشورهای جهان ، بویژه کشورهای مدیترانه ای و خاورمیانه ، همچنان به عنوان به عنوان یکی از مهمترین بیماریهای مشترک انسان و دام و از مهمترین معضلات بهداشتی جوامع مطرح می باشد وتنها تعداد محدودی از کشورهای جهان این بیماری را ریشه کن نموده یا در آستانه ریشه کنی قرار دارند
مبارزه با این بیماری وکنترل و ریشه کنی آن به دلیل کثرت گونه ای عوامل بیماریزا و کثرت گونه ای حیوانات میزبان ، دوام نسبتاَ قابل توجه باکتری عامل بیماری در محیط ، عدم کفایت برنامه های واکسیناسیون برای ریشه کنی بیماری و لزوم شناسایی و حذف دامهای عامل انتشار بیماری در مقاطع خاص از اجرای برنامه های مبارزه و لزوم هزینه شدن سرمایه های سنگین اقتصادی، همواره در بسیاری از کشورهای جهان ، با دشواریها و مشکلات عدیده مواجه بوده است.
عامل بیماری:
نوعی باکتری به‌نام «بروسلا» میباشد. این میکروب‌دارای چند نوع است. نوعی از باکتری‌که عمدتا در گوسفند و بز دیده میشود،مهمترین عامل بیماری در انسان است.
میزبان و شرایط زیست‌محیطی:
تب مالت بیشتر بیماری مردان بالغ‌به خصوص کشاورزان، دامداران‌چوپانان، قصابان، سلاخان، دامپزشکان‌می‌باشد. کارمندان آزمایشگاه‌ها نیز درمعرض خطر ویژه قرار دارند اما درکشور ما چون زنان و کودکان نیزدوشادوش مردان به امور دامداری‌مشغولند در معرض خطر قرار دارند،به همین دلیل ۵۵ درصد مبتلایان رامردان و بقیه را زنان و کودکان تشکیل‌می‌دهند. در شرایطی که مراکز پرورش‌دام استانداردهای بهداشتی را نداشته‌باشد تب مالت شایعتر است.
تراکم درمراتع بارندگی، نبود نور خورشید واقدامهای غیربهداشتی در فرآیند فراهم‌کردن شیر و گوشت همگی زمینه‌انتشار بروسلوز را مساعد می‌کنند.محیط اطراف گاوی که میتواند از خودمیکروب دفع کند به شدت آلوده کننده‌است.
عامل بیماری در شرایط محیطی‌مناسب از نظر رطوبت، در ادرار ومدفوع حیوانات هفته‌ها و گاه ماههازنده می‌ماند. این باسیل در پنیر تازه وغیر پاستوریزه حاصل از شیرخام تاهشت هفته زنده می‌ماند و با منجمدکردن از بین نمی‌رود. این ارگانیسم تاچهل روز در خاک خشک آلوده به‌ادرار، مدفوع و ترشحات واژن ومحصولات زایمان حیوان مبتلا، زنده‌می‌ماند و در خاک مرطوب خیلی‌بیشتر مقاومت دارد.
بروسلا در ادرار ۶ روز در گرد وخاک ۶ هفته و در آب و خاک تا ۱۰هفته و در کره تا ۴ ماه باقی می‌ماند ودر مدفوع حیوانات در هوای آزاد ۱۰۰روز و در دمای ۸ درجه سانتی گرادبیش از یکسال باقی می‌ماند، این‌باکتری در ماست به علت وجوداسیدلاکتیک قادر به زندگی نیست ودر دمای ۶۰ درجه به مدت ۱۰ دقیقه‌نابود میشود.
راههای سرایت بیماری به انسان:۱ – به صورت تماس مستقیم بابافتهای حیوان آلوده نظیر خون،ترشحات رحمی و ترشحات جنین‌سقط شده.
۲ – به صورت غیرمستقیم از راه
– مصرف شیرخام و فرآورده‌های‌لبنی آلوده خصوصا پنیر تازه، خامه،سرشیر و کره
– انتقال تنفسی از طریق‌افشانه‌های موجود در هوای آغل واصطبل آلوده یا آزمایشگاه
– فرو رفتن سر سوزن سرنگ‌حاوی واکسن‌های حیوانی به دست‌انسان
علایم بیماری: دوره نهفتگی‌بیماری (از زمان تماس با منبع عفونت‌تا بروز علایم) اغلب بین ۱ تا ۳ هفته‌است، ولی گاهی تا ۶ ماه میباشد. براساس شدت بیماری، علایم به سه‌شکل حاد، تحت حاد و مزمن بروزمی‌کند.
شکل حاد: بیمار دچار لرزناگهانی، درد عمومی بدن به خصوص‌درد پشت و تعریق شدید میشود;اشتهای خود را از دست می‌دهد و دچارضعف و سستی می‌گردد، ضمنا ازشروع علایم بیش از ۳ ماه نمی‌گذرد.
شکل تحت حاد: آغاز آن‌بی‌سروصدا میباشد. شکایت اصلی‌بیمار از ضعف و خستگی است. از آغازبیماری نیز ۳ تا ۱۲ ماه می‌گذرد.
شکل مزمن: اگر از زمان‌تشخیص بیماری بیش از یک سال‌بگذرد و فرد هنوز مبتلا باشد مزمن‌گفته میشود.
افرادی که دچار تب، بی‌اشتهایی،درد عضلانی و تعریق شبانه بوده وسابقه تماس با دامهای آلوده یامشکوک به تب مالت را عنوان‌می‌نمایند یا از فرآورده‌های لبنی آلوده‌استفاده نموده‌اند، لازم است برای انجام‌آزمایش به پزشک مرکز بهداشتی -درمانی ارجاع گردند.
درمان: رژیم‌های درمانی‌متفاوتی برای درمان بیماران مبتلا به‌تب مالت توصیه میشود، لیکن هیچ‌گاه‌از یک دارو به تنهایی در درمان بیمارنباید استفاده کرد (مگر در زمان‌حاملگی و با توصیه پزشک). طول‌دوره درمان حداقل ۸ هفته (دو ماه)میباشد.
راههای پیشگیری از بیماری‌تب مالت در انسان:
۱ – خودداری از مصرف مواد لبنی‌مشکوک مانند شیرخام، پنیر تازه،خامه و سرشیر غیرپاستوریزه
۲ – استفاده از شیر و فرآورده‌های‌لبنی به صورت پاستوریزه، در صورت‌در دسترس نبودن شیر پاستوریزه باجوشاندن شیر به مدت حداقل ده دقیقه‌بعد از جوش آمدن، به از بین رفتن کلیه‌عوامل میکروبی مطمئن شوید.
۳ – استفاده از ماسک تنفسی درهنگام کار با فضولات حیوانی یا ورودبه اصطبل
۴ – دور نگه داشتن حیوانات ازمحل زندگی انسان
۵ – استفاده از دستکش، کلاه،ماسک، عینک و روپوش مناسب دردامپزشکان، دامداران و پرسنل‌کشتارگاه‌ها.
۶ – آموزش طرز تهیه پنیر تازه به‌کلیه خانوارهای روستایی; به این طریق‌که ابتدا شیر را به مدت ۱۰ دقیقه‌جوشانیده و در همان حالت به ازای هر۳ لیتر شیر یک لیوان آب ماست و یا به‌یک لیتر شیر ۲۵۰ گرم ماست ترش‌اضافه کرده پس از دلمه شدن و جداشدن پنیر از آب مقدار لازم نمک به آن‌اضافه کرده با پارچه صافی آبگیری وپس از سفت شدن مصرف نمایید. اگرپنیر به صورت غیر پاستوریزه و بدون‌جوشاندن شیر تهیه شود حداقل‌بایستی دو ماه در آب نمک نگهداری وسپس مصرف شود.
۷ – گزارش کتبی بیماری به مرکزبهداشت شهرستان و استان.
از تب مالت در حیوانات چه‌می‌دانیم؟
در گاو، گوسفند، بز، سگ، شتر وخوک نیز بیماری مشاهده شده است.
تذکر: تب مالت در دامها از طریق‌جفتگیری دامها، مصرف شیر از دام‌آلوده، انتقال تنفسی در هوای آغل واصطبل، تماس با ترشحات رحمی دام‌آلوده یا جفت و جنین سقط شده آلوده‌منتقل میشود.
راههای پیشگیری در دامها:
۱ – واکسیناسیون گوساله‌های ماده‌در سن ۳ تا ۶ ماهگی با واکسن مربوط
۲ – واکسیناسیون بره و بز غاله از ۳ماهگی تا یک ماه قبل از جفت‌گیری باواکسن مربوط.
۳ – جدانمودن دامهای سقط شده‌از بقیه گله و جلوگیری از تماس‌مستقیم با ترشحات رحمی، جنینی وجفت دامهای سقط شده
۴ – خونگیری و انجام آزمایشهای‌لازم بر روی دامهای مشکوک وهدایت دامهای آلوده به کشتارگاه
۵ – اقدامات بهداشتی شامل تهیه وتدارکات محیط زیست تمیز برای‌گله‌های گاو و گوسفند و دفع صحیح‌ادرار و مدفوع آنها.
عوارض بروسلوز
شیوع عوارض بروسلوز بین ۱ – ۳۰ درصد است و بین بیماران‌مبتلا به بروسلا ملی تنسیس چون بیماری‌زایی بیشتری داردعوارض بیشتری نیز ایجاد میکند; بطور کلی با به تأخیرانداختن درمان بیش از ۶۰ روز عوارض بیماری در هر ارگانی‌دیده میشود. گسترش باکتری به خون در ایجاد عوارض‌دخالت دارد، ولی بعضی عوارض بیماری مربوط به واکنش بدن‌نسبت به آنتی ژن میکروب بروسلا میباشد.
استخوان‌ها و مفاصل
اختلالات مفصلی شایع‌ترین عارضه بروسلوز است و در ۲۰درصد تا ۶۰ درصد بیماران اتفاق می‌افتند. التهاب مفصل دراکثر بیمارانی که از درد کمر شاکی هستند دیده میشود. التهاب‌چرکی مفصل و التهاب واکنش ایجاد شده ممکن است به‌مفاصل بزرگ و کوچک گسترش پیدا کند، ولی در مفاصل‌بزرگ (مثل مفصل لگن، زانو، آرنج) شایعتر است.
عفونت استخوان در بروسلوز نادر است و معمولا در مهره‌های‌کمری دیده میشود، مداخله جراحی به جز در مورد تخلیه‌آبسه‌های اطراف مهره‌های کمری به ندرت مورد نیاز است.
کبد و کیسه صفرا
کبد احتمالا همیشه در بروسلوز درگیر میشود، اما اغلب بدون‌نشانه است. بزرگی کبد در ۲۰ – ۳۰ درصد بیماران اتفاق‌می‌افتد. تست‌های عملکردی کبد در آزمایش‌های متوالی‌تغییراتی را نشان خواهد داد، ولی زردی واضح نادر است.عامل بروسلوز در نمونه‌برداری کبد بیمارانی که تست‌عملکردی طبیعی نیز دارند، دیده شده است.
هپاتیت بروسلوزی کاملا با درمان بهبود پیدا میکند و سی روزبعد از هپاتیت بروسلوزی معمولا اتفاق نمی‌افتد.
آبسه‌های چرکی ناشی از بروسلوز، کبد و طحال در بروسلاکانیس شایعتر است.
التهاب کیسه صفرا ناشی از بروسلوز یکی دیگر از عوارض‌نادر بروسلوز است.
دستگاه گوارش
عوارض جهاز هاضمه در بیش از ۷۰ درصد بیماران بروسلوزی‌دیده میشود و نشانه‌های آن شامل تهوع، استفراغ، کاهش‌وزن، یبوست، اسهال و درد شکم میباشد.
بروسلوز روده‌ای ممکن است شبیه حصبه باشد با تظاهرات‌بالینی عمومی که تظاهرات گوارشی در آن واضحتر است.
التهاب حاد روده کوچک و بزرگ در بروسلوز نوع ملی‌تنسیس دیده میشود.
خون
تظاهرات خونی بروسلوز شامل کم خونی، کاهش پلاکت‌ها،کاهش سلول‌های سفید خون و اختلالات انعقادی میباشد.
قلب و عروق
اندوکاردیت (التهاب پوشش داخلی قلب) در کمتر از ۲ درصدبیماران بروسلوزی اتفاق می‌افتد و اغلب شایع‌ترین عارضه‌ای‌است که باعث مرگ این بیماران میشود.
سیستم اعصاب
بروسلوز باعث سردرد و افسردگی در اکثر بیماران میشود. هرچند درگیری سیستم اعصاب مرکزی در کمتر از ۵ درصدبیماران اتفاق می‌افتد. سندرم‌های عصبی (شامل التهاب‌پرده‌های مغزی، اختلالات اعصاب محیطی و آنوریسم مغزی واتساع قطعه‌ای از یک رگ خونی که مربوط به ضعف یا نقص‌جدار آن در نتیجه بیماری یا آسیب است) در بروسلوز گزارش‌شده است.
بروسلا ملی تنسیس نسبت به سایر گونه‌ها بیشتر مسؤول‌عوارض عصبی میباشد. گرفتاری زوج هشت عصب‌جمجمه‌ای موجب کری یک طرفه یا دو طرفه و علایم وزوزگوش میشود. اعصاب جمجمه‌ای دیگری که درگیر می‌شوندزوج ۲-۴-۶ میباشد. بنابراین ممکن است منجر به اختلال‌بینایی به صورت گذرا و یا ندرتا دایمی گردد. باید توجه داشت‌که افسردگی و اضطراب، تحریک‌پذیری و دمانس (زوال‌عقل) میتوانند از عوارض بروسلوز باشند و در هر بیماری باعلایم افسردگی باید به دو بیماری فکر کرد:
۱ – بروسلوز
۲ – کم کاری تیروئید
در گرفتاری اعصاب محیطی گرفتاری عصب سیاتیک شایعتراست.
پوست و بافت نرم
شیوع عوارض پوستی از ۱۱-۱/۵ درصد گزارش شده است. باتوجه به ورود میکروب بروسلا از طریق خراش جلدی عوارض‌جلدی به صورت ضایعات پوستی بخصوص روی بازو ممکن‌است دیده شود. این ضایعات ممکن است به صورت راشهای‌سرخکی شکل یا پتشی یا کهیری شکل و خارش دار باشند;علت آن را حساسیت به آنتی‌ژن‌های بروسلا می‌دانند. ایجادزخم‌های مزمن به دلیل تلقیح میکروب بروسلا در کارگران‌کشتارگاه مورد توجه قرار گرفته است و توانسته‌اند بروسلا رااز ترشحات زخم جدا نمایند.
دستگاه ادراری تناسلی
اختلالات کلیوی نادر است اگر چه پیلونفریت (التهاب کلیه ولگنچه)، گلومرونفریت (التهاب دوطرفه و غیرچرکی کلیه که‌در درجه اول گلومرول‌ها را فرا گرفته است) موضعی و منتشرو آبسه‌های کلیوی در بروسلوز گزارش شده، ولی اورکیت(التهاب بیضه) خیلی شایع است و در ۲۰ درصد بیماران مرددیده میشود.
عقیمی در بروسلوز کمتر از اریون دیده میشود. التهاب‌پروستات از عوارض نسبتا نادر است که با علایم تکرر ادرار واحساس درد در دفع ادرار خودنمایی میکند. در زنان دردهنگام قاعدگی، قطع قاعدگی، و اختلال در خونریزی و سیکل‌قاعدگی. التهاب دهانه رحم، التهاب رحم و لوله‌های رحمی وآبسه‌های لگنی ممکن است دیده شود. بروسلوز در طی‌حاملگی انسان میتواند به سقط بینجامد.
عوارض چشمی
یکی از راههای ورود عامل بروسلوز به بدن ملتحمه چشم‌است; بنابراین التهاب چشم از تظاهرات آن میباشد که در نوع‌ملی تنسیس شایعتر است. گرفتاری صلبیه، شبکیه حتی‌گرفتاری عصب بینایی ممکن است در بروسلوز دیده شود. ازعوارض نادر چشمی گلوکوم (آب سیاه) میباشد که موجب‌درد و افزایش فشار چشم می‌گردد.
عفونت عودکننده
بیماران بروسلوز بعد از درمان حتی در کشورهای غربی تا ۱۰درصد دچار عود میشوند; این امر احتمالا به علت وضعیت‌داخل سلولی عامل بروسلوز است که باعث حفظ آن در مقابل‌برخی آنتی‌بیوتیک‌ها و مکانیسم دفاعی میزبان میشود. عوداغلب در عرض چند ماه پس از عفونت اولیه رخ می‌دهد ولی‌ممکن است تا دو سال پس از درمان به ظاهر موفق نیز اتفاق‌افتد. در افرادی که احتمال بروز این عفونت بالاست تشخیص‌یا شناسایی عود بیماری از آلوده شدن مجدد انسان با عامل‌بروسلوز کار دشواری است.
خلاصه مقاله
بروسلوز یک بیماری عفونی است که در انسان به شکل تب‌مالت و در دامها به صورت سقط جنین تظاهر میکند. مهمترین‌راه ورود میکروب به بدن حیوان از طریق دستگاه گوارش‌است که به وسیله علوفه آلوده و زباله به حیوان سرایت می‌کندو باعث شیوع بیماری می‌گردد. کارکنان کشتارگاهها،فروشگاههای گوشت، دامداریها بیشتر در معرض ابتلا به این‌بیماری هستند. این بیماری در گاو، خوک، بز و گوسفندمشاهده می‌گردد.
بیماری از طریق مصرف شیرآلوده به صورت خام وفرآورده‌های شیری آلوده از طریق لوله گوارش به انسان‌سرایت میکند، ولی گوشت و فرآورده‌های گوشتی کمتر منشأآلودگی میباشند.
علایم تشخیصی: در دامها به صورت سقط جنین و درانسان تب مواج یا دیوانه یا تب مالت ظاهر می‌گردد.
پیشگیری:
– مصرف شیر پاستوریزه یا جوشانیدن شیر به مدت ۲۰ دقیقه.
– از مصرف شیر حیوانی که تازه سقط جنین کرده خودداری‌شود.
– از مصرف پنیر و خامه غیرپاستوریزه پرهیز گردد.
– پنیر تازه و بی‌نمک را باید حدود ۲ ماه قبل از مصرف در آب‌نمک قرار داد.
– قبل از دوشیدن شیر دام باید حتما پستان دام و اطراف آن رابا آب و صابون بخوبی شستشو داد.
– ظروف مخصوص دوشیدن شیر بایستی دربدار و قبلا خوب‌شستشو داده شود.
– ضدعفونی اصطبل‌های آلوده
– واکسیناسیون دامها علیه این بیماری
– رعایت بهداشت در هنگام جاروب کردن اصطبل و طویله
– جفت و بقایای جنین سقط شده را باید سوزاند.
– گوشت حیوانات مبتلا در صورت خوب پخته شدن قابل‌مصرف است.
منبع:پزشکان بدون مرز
ادرس مطب::مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸
اگر میخواهید خیلی خلاصه راجع به نرمی استخوان چیزی بدانید اینجا را کلیک کنید
نرمی استخوان به عبارتی نرم شدن استخوان ها، اغلب ناشی از کمبود ویتامین D میباشد . استخوانهای نرم نسبت به استخوانهای سخت تر و استخوانهای سالم احتمال شکستگی بیشتری دارند.
نوع دیگری از نرمی استخوان یا همان پوکی استخوان، نیز یکی دیگر از اختلالات استخوانی است که همچنین می تواند به شکستگی استخوان منجر شود.
نرمی استخوان یا استئو مالاسی ناشی از نقص در روند استخوان سازی است ، در حالی که پوکی استخوان روند پیشرفت تضعیف شدن استخوانی است که قبلا ساخته شده است میباشد.
ضعف عضلانی و دردهای استخوانی از نشانه های عمده نرمی استخوان می باشد. که درمان ان شامل جایگزینی سطوح پایین ویتامین D و کلسیم و درمان اختلالات زمینه ای که ممکن است باعث کمبود انها شده باشد.
درمان پوکی استخوان استفاده از کلسیوم ویتامین D ورزشهای با تحمل وزن بدن و درمان بیماری زمینهای میباشد
ادرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸
ورزشهای مخصوص کمر درد را در یک نگاه را از اینجا یاد بگیرید
سعی کنید بطور منظم ورزش کنید
با لباس مناسب و راحت ورزش کنید
از ورزشهائی که کمردرد را تشدید کنند به پرهیزید که عبارتند از:
در صورتی که دچار کمر درد حاد هستید از دراز و نشست پرهیز کنید.
در هنگام ورزش هر دوپا را بالا نبرید.
در حالت ایستاده سعی نکنید خم شده و دستان خود را به انگشتان پا برسانید
مطالب مر تبط:
۱ )ورزشهائی که در درمان کمر درد و گردن درد موثرند.
۲)اگر دچار بیماری دیسک و سیاتیک هستید و نگران چگونگی درمان ان هستید اینجا را کلیک کنید.
۳ ) ورزشهای مناسب جهت درمان تنگی نخاع کمری را از اینجا یاد بگیریطلا
آدرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸