در صورتی که مشکل منیسک زانو پیدا کردید حتما اینجا را بخوانید

تعریف منیسک:
منیسک بافتی فیبری-غضروفی در بین مفصل زانو بوده که وظایف مهمی را دراین مفصل بر عهده دارد.
افزایش تطابق صطوح مفصلی، کاهش اصطحلاک در سطوح مفصلی، توزیع بهتر مایع مفصلی برای تغذیه غضروف، کاهش نیروهای وارد برغضروف و بهبود حرکت از وظایف مهم آنهاست. زمانی که منیسک برداشته شود میزان نیروی وارد بر غضروف تا 2/5 برابر افزایش می یابد و باعث تخریب زودرس غضروف می شود. منیسکها در زانو به دو قسمت داخلی و خارجی تقسیم می شوند که منیسک داخلی بیشتر از خارجی مستعد آسیب می باشد. 

مکانیسم شایع آسیب:
معمولا" حرکات چرخشی ساق پا مانند وقتی که در اثر ضربه ای که بازیکن دیگری به تنه ورزشکار می زند یا در اثر گیرافتادن پای ورزشکار در یک چاله یا چمن، در زمانی که بدن در حال چرخش است، باعث پارگی منیسک می شود.افراد چاق با زانوهای شکل گرفته یا افرادی که دچار پارگی ACL  (رباط قدامی زانو) شده اند نیز مستعد آسیب هستند.این پارگی بسته به نوع و میزان شدت پارگی به 3 درجه: خفیف، متوسط و شدید تقسیم می شود.                                       

علائم پارگی منیسک:
1-      درد شدید، ناگهانی و عمیق در خط مفصلی زانو

2-      افزایش ترشح مایع مفصلی و ورم زانو، که می تواند همراه با خونریزی مفصلی هم باشد.

3-      حساسیت لمسی

4-      قفل شدن زانو، که به دلیل گیرافتادن منیسک پاره شده بین استخوان ران وساق در همان حالت خم شده قفل شده و به سختی باز می شود.

5-      زیر پا خالی کردن، که زانو بدون اختیار بیمار در حین وزن انداختن ناگهان خم می شود.

6-      صدای Cliching، وقتی بیمار تست می شود این صدا در مفصل شنیده می شود.                                       

تشخیص:
امروزه برای تشخیص قطعی تر، از MRIو آرتروسکوپی تشخیصی استفاده می شود.

درمان:
بسته به میزان و شدت پارگی، درمان های مختلف به بیمار توصیه می گردد. اگر پارگی شدید باشد معمولاً جراحی به روش آرتروسکوپی توصیه می شود و پس از جراحی بیمار برای بازگشت به دامنه حرکتی نرمال نیازمند به فیزیوتراپی است.

در پارگی های خفیف یا متوسط معمولاً درمان های غیر جراحی زیر توصیه می شود:
1-   لیزر درمانی و مگنت تراپی که از پیشرفته ترین و موثرترین روشهای درمان پارگی و یا التهاب منیسک می باشد و دارای اثرات کاهش درد و التهاب مفصل زانو می باشد.

2-      دارو درمانی: که شامل داروهای ضد التهاب یا تزریق آنها در مفصل می باشد.

3-      فیزیوتراپی: که شامل الکترو تراپی برای کاهش درد و افزایش قدرت عضلات چهارسر ران و کاهش التهاب  مفصل زانو می شود.

4-      همچنین انجام ورزش های مناسب جهت تقویت عضلات اندام تحتانی حائز اهمیت می باشد 

منبع:دکتر فرخانی 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر از قفل کردن زانوی خود رنج میبرید اینجا را کلیک کنید.

 

قفل‌ شدن زانو معمولاً ناشی از شکستن قطعه‌ای غضروف، یا احتمالاً قطعه‌ای استخوان جدا شده در نوعی التهاب استخوانی غضروفی است. این قطعه استخوان یا غضروف در حفرهٔ زانو معلق است تا زمانی که بین دو سطح مفصلی گیر افتد و توانائی حرکت را از زانو بگیرد.

گیر کردن و قفل شدن مفصل زانو دو علت عمده دارد یکی از آنها پارگی های وسیع منیسک و دیگری وجود یک استخوان یا غضروف آزاد در داخل مفصل زانو است.

وقتی منیسک بصورت طولی پاره میشود ممکن است در حین خم و راست شدن زانو قسمت پاره شده منیسک بین سطوح مفصلی گیر کند. در این حال فرد نمیتواند زانوی خود را بطور کامل باز کند. به این حالت قفل شدن یا قفل کردن زانو میگویند و از علائم پارگی منیسک است. وقتی قفل شدن زانو به علت پارگی منیسک است در بسیازی اوقات فرد با کمی حرکت دادن و بازی کردن با مفصل میتواند بتدریج زانو را از حالت قفل شدگی خارج کند ولی گاهی این اتفاق نیفتاده و مشکل بیمار نیاز به درمان به توسط پزشک خواهد داشت.

علت دیگر قفل شدن زانو گیر کردن یک تکه استخوانی یا غضروفی آزاد در بین سطوح مفصلی است. این تکه های آزاد که به آنها لوز بادی Loose body یا موش مفصلی هم میگویند معمولا به علت کنده شدن تکه ای از غضروف یا استخوان سطح مفصلی به درون مفصل ایجاد میشود. این اتفاق ممکن است بدنبال ضربات زانو و شکسته شدن تکه از سطح مفصلی آن و یا به علت بیماری استئوکندریت دیسکان ایجاد شود.

وقتی تکه استخوانی یا غضروفی علت قفل شدن مفصل زانو است این تکه بطور مرتب در درون مفصل حرکت میکند و هر وقت در موقعیتی قرار گرفت که بتواند جلوی خم شدن یا راست شدن کامل مفصل را بگیرد مفصل قفل میشود. در این حال هم معمولا بیمار با کمی تکان دادن زانو میتواند آن را از حالت قفل خارج کند.

در هر دو این بیماری ها قفل شدن زانو میتواند همراه با درد و یا ورم زانو باشد. بعد از چند روز درد و تورم از بین میرود و این قفل شدن و درد و ورم میتواند هر هفته یا هر چند ماه یکبار تکرار شود. درمان هر دو این بیماری ها درمان جراحی است. در آسیب منیسک قسمت پاره شده و در لوز بادی تکه استخ   

منبع: ایران ارتوپد 

ادرس مطب: مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸