اگر می خواهید اطلاعاتی راجع به لیزر در درمان کمر بدانید این قسمت را مطالعه فرمایید

لیزر درمانی با لیزر پرتوان

درمان با لیزر  سال ها است که  مورد توجه قرار می گیرد در این روش از نوعی لیزر به نام لیزر سرد یا کم توان استفاده می شود اخیرا به مدد فن آوری های نوین، لیزرهای پرتوان که کارایی بالاتری از لیزرهای سرد دارند درحیطه درمان های فیزیوتراپی معرفی شده است.

این نوع لیزر قبلا در پزشکی تنها در جراحی ها مورد استفاده قرار می گرفته است .

لیزر درمانی به روش لیزر پرتوان

لیزر پر توان می تواند به نسبت لیزرهای پیشین یا همان لیزر کم توان به عمق بیشتری از بافت نفوذ یابد و انرژی بیشتری را به منطقه درمانی برساند و اثر بخشی بیشتر و دوره درمان کوتاهتری داشته باشد .لیزرپر توان 24 برابر پر توان تر از لیزرهای متداول وعمق نفوذ موثر آن بیش از 4 سانتیمتر می باشد در حالیکه لیزرهای متداول سرد یا کم توان عمق نفوذ موثر آن ها نیم سانتیمتر است و بیشتر در درمان های بافت های سطحی و کوچک می توانند سودمند باشند.

این لیزرها با وجود پشتوانه علمی کم، در درمان بیماری های عضله اسکلتی، تسکین درد و ترمیم زخم کاربرد دارند.

فواید لیزر درمانی با لیزر پر توان

درمان با لیزر و کاهش درد از طریق بلوک نسبی انتقال سیگنال درد از ناحیه درمان ، کاهش تورم افزایش تولید

لیزر درمانی  و مواد کاهنده درد در درون بدن

لیزر درمانی و کاهش تورم و ادم با اثر افزایش بر قطر رگ های خونی ولنفی(vasodilation)

لیزر درمانی و تسریع روند ترمیم ( یکی از بافت های مهم درون پوست وبدن ما کالژن است فیبروبالست ها بلوک های سازنده کالژن هستند لیزر درمانی می تواند سبب تحریک تولید فیبروبالست که در ترمیم بافت های نرمی چون تاندون لیگامنت فاشیا اهمیت باالیی دارند شود ).

لیزر درمانی و بهبود عملکرد رشته های عصبی (فرایند بازسازی سلول های عصبی با پرتو لیزر تسریع می یابد وسبب کاهش زمان ریکاوری عصب می گردد وبا تاثیر بر روی رشته های اعصاب حرکتی سبب بهبود حرکت عضو آسیب دیده ، و با اثر روی رشته های اعصاب حسی سبب کاهش عوارض مربوط به آسیب های عصب حسی مثل دردهای شدید وتیز مور مور شدن خواب رفتگی بی حسی .....می شود .)

موارد کاربرد لیزر درمانی با لیزر پر توان

لیزر درمانی روماتیسم مفصلی

لیزر درمانی  درد ستون فقرات ,سردرد ....

لیزر درمانی  آسیب های ورزشی و حرکتی آسیب های وارده به تاندون ، لیگامنت ، ماهیچه ،منیسک ...

لیزر درمانی  بورسیت بویژه بورسیت شانه و زانو

لیزر درمانی  دردهای نرولوژیک :درد سیاتیک ، عصب تریجمینال،عصب مچ دست (کارپال تانل)

آدرس: :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

• 
  

در صورتی که نگران اب اوردن زانوی خود هستید حتما اینجا را بخوانید

آب آوردن زانو موجب تورم آن میشود. این وضعیت در واقع به علت افزایش مایع مفصلی زانو ایجاد میگردد. مایع مفصلی در حد چند سی سی بطور طبیعی در زانوی همه افراد وجود دارد. این مایع به توسط سلول هایی که بصورت یک لایه، سطح درونی کپسول مفصلی را میپوشانند ترشح میشود. به این لایه سلولی لایه سینوویال میگویند. افزایش ترشح مایع سینوویال معمولا به علت تحریک این سلول ها است. علل متفاوتی مانند عفونت، بیماری های متابولیک یا ضربه میتوانند موجب افزایش ترشح مایع مفصلی و منجر به آب آوردن زانو شود

وقتی تورم و آب آوردن زانو بطور ناگهانی و بعد از یک ضربه یا پیچ خوردن زانو ایجاد شود معمولا  می تواند به دلیل اسیب منیسک زانو باشد . فشار به منیسک موجب کشیده شدن و در نتیجه تحریک سلول های سینوویال نزدیک آن شده و بدنبال آن زانو زانو ورم میکند.

در این موارد بررسی مایع مفصلی و آزمایشات خونی معمولا طبیعی هستند. گرچه آسیب های منیسک را میتوان در بسیاری اوقات با استفاده از  روشهای تشخیصی شاملMRI  استفاده کرد. ولی توانایی این نوع تصویربرداری در تشخیص ضایعات در بسیاری اوقات وابسته به مهارت کسانی است که این تصاویر را تهیه و تفسیر میکنند.

وقتی تورم زانو بدنبال آسیب منیسک ایجاد شده باشد حتی بدون درمان هم معمولا بعد از چند روز تا چند هفته بتدریج فروکش میکند. در این حال اگر آسیب منیسک به درستی درمان نشود در آینده هر بار فشاری به زانو وارد شود کشش بیش از حد بر روی منیسک آسیب دیده میتواند موجب تورم مجدد و آب آوردن دوباره مفصل شود.

ادرس مطب::مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنایی با چگونگی اثر شاک ویو در بیماریهای مفاصل حتما اینجا را بخوانید

شوک ویو تراپی چیست

شوک ویو تراپی Extracorporal shock wave therapy ESWT روش درمانی جدیدی است که در آن با استفاده از امواج صوتی پر قدرت درد ناشی از بعضی بیماری های سیستم حرکتی بدن انسان را کاهش میدهند. یک شوک ویو یا موج شوکی نوعی موج قوی ولی بسیار کوتاه مدت ست که از صوت سریعتر حرکت میکند. مثال هایی از این نوع موج های شوکی موج ایجاد شده در هنگام رعد و یا موج ایجاد شده در هنگام شکسته شدن دیوار صوتی توسط هواپیما است. Extracorporal به معنای خارج از بدن است به این منظور که دستگاه مولد موج در خارج از بدن قرار گرفته است.   تکنولوژی این سیستم بسیار شبیه آن چیزی است که در دستگاه های سنگ شکن کلیه استفاده میشود. مورد استفاده عمده این روش درمانی در تاندنیت ها است. در تاندنیت ها، تاندون در محل اتصال به استخوان دچار مشکل شده و این وضعیت موجب بروز درد در بیمار میشود. مهمترین تاندنیت هایی که در درمان آنها از شوک ویو استفاده میشود عبارتند از فاسئیت پلانتار در خار پاشنه تاندنیت آشیل تاندنیت کلسیفیک در شانه تاندنیت کشکک تنیس البو گلف البو از روش شوک ویو تراپی در درمان مشکلات زیر هم استفاده میشود نوروم مورتون شکستگی های استرسی دیر جوش خوردن شکستگی   به نظر میرسد مکانیسم اثر شوک ویو تراپی ایجاد پارگی های بسیار ریز میکروسکوپی در بافت مربوطه بر اثر ضربه شدید موج شوکی است. این پارگی های ظریف موجب آزاد شدن موادی از بافت میشوند و این مواد به نوبه خود موجب افزایش مویرگ های بافت و انتقال سلول های ترمیم کننده از طرف بدن به محل آسیب دیده میگردد و بدین وسیله روند ترمیم و بهبودی در بافت مربوطه فعال میشود. شوک ویو تراپی به این صورت انجام میشود که تکنیسین مربوطه ابزار خاصی را بر روی پوست محل گذاشته و از طریق آن امواج صوتی پرقدرت را به درون بافت میفرستد. کل این فرایند معمولا 20-10 دقیقه طول بکشد. گاهی اوقات بعد از انجام آن بیمار کمی احساس ناراحتی در محل دارد که معمولا در 24 ساعت اول بتدریج از بین میرود. جلسات شوک ویو تراپی معمولا 5-3 بار و با فاصله یک هفته تکرار میشوند. بعضی بیماران بعد از شروع درمان کاهش محسوسی در شدت درد ناشی از بیماری را ذکر میکنند ولی معمولا برای بدست آوردن حداکثر تاثیر درمانی نیاز به گذشت 8-6 هفته وجود دارد. روش شوک ویو تراپی معمولا در کلینیک های فیزیوتراپی عرضه میشود. منبع:ایران ارتوپد ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اطلاع از چگونگی اثر لیزر پرتوان در درمان دیسک گردن حتما اینجا را بخوانید

بیمارانی  که  دچار  دیسک  گردن  می  باشند اغلب  با دردهای گردنی  و  تیر  کشنده  به ناحیه  بازو  مراجعه  می کنند.این  بیماران  شامل  موارد  زیر  می باشند:

بیرون زدگی دیسک گردن ،

ارتروپاتی فاست(مفاصل فاست در مهره ها قرار دارند)،

سایر بیماریهای دژنراتیو از جمله ارتروز گردن. 

 یکی از علل  دیگردرد گردن سندرم درد مایوفاشیال است.این بیماری ربطی به ستون فقرات  ندارد  ومنشا ان از عضلات ودیگر بافتهای همبندی گردن وستون فقرات است. این بیماری و دیسک گردن نیز با لیزر درمان می شود.

درد ناشی از ستون فقرات(دیسک گردن ) ظرف مدت 5هفته و با ۱۰-۱۲ جلسه  یا بیشتر بوسیله لیزر درمان می شود .

جراحی دیسک گردن با لیزر

 لیزر یک نوع از انرژی است که می توان به صورت برش‌زدن و سوزاندن از آن استفاده کرد اما در جراحی دیسک گردن با روش لیزری، با سوزن های مخصوصی وارد فضای دیسک گردن بیمار شده، و سپس دستگاه روشن می شود، به نحوی دیسک گردن را کوچک می کند و بخارات دیسک گردن خارج می شود اما هیچ برتری نسبت به جراحی باز ندارد.  نکته ی مهم این است که این نوع از عمل جراحی دیسک گردن ، فقط برای دیسک های بسیار کوچک قابل استفاده است، یعنی دیسک هایی که با استراحت نیز بهبود می یابند. در کسانی که دیسک گردن بزرگ و پاره دارند قابل استفاده نیست. نوع دیگر جراحی دیسک گردن با برش های بسیار کوچک، در حدود 2 تا 3 سانت است که آسیب کمتری به بافت های طبیعی وارد می شود و مریض یک یا دو روز بعد، ترخیص می شود که این روش ها، به اشتباه با عنوان جراحی دیسک گردن لیزری در بین مردم شناخته شده در صورتیکه چنین نیست. 

درمان  بدون  جراحی  با  لیزر  

در  این  روش  بیمار  بدون  عمل  جراحی  بین  10-12  جلسه لیزر درمانی  پرتوان درنقاط دردناک گردن و  مسیر درگیری  ریشه های  عصب انجام  می شود .لیزر  بدلیل  اثر  ضد التهابی  که در  ریشه های عصب  گردن  دارد  در  کنترل  و درمان  درد گردن  ودیسک  گردن  تاثیر  شگرفی  دارد از  طرفی با  افزایش  اندورفین ها و انکفالین ها در  مایع نخاعی  و  افزایش ان در  سطح  خون  موجب  کنترل  درد و  درمان  دیسک گردن  می  شود.

ورزش های ممنوعه برای دیسک گردن

بطور کلی انجام حرکات ناگهانی ستون فقرات به نظر اکثر متخصصین ممنوع است.

حرکات چرخش گردن اگر به ملایمت انجام شود و گردن به عقب خم نشود بدون اشکال است. اما خم شدن گردن بسوی عقب بخصوص در افراد سالمند  می‌تواند همراه با خطرات جدی باشد. انجام این حرکت اگر بصورت ناگهانی باشد می‌تواند به عروق و اعصاب قاعده جمجمه آسیب وارد کند. افرادی که اصطلاحاً دچار سائیدگی مهره‌های گردن و دیسک گردن بوده یا سابقه ضربه و دیسک گردن دارند نیز در معرض آسیب بیشتر می‌باشند. (قراردادن بالشتک پشت سری روی صندلی اتوموبیل نیز دقیقاً بخاطر جلوگیری از حرکت ناگهانی گردن به سمت عقب در هنگام تصادف است).

قرار گرفتن برروی شانه برای دوچرخه زدن با پا که جز حرکات یوگا نیز می‌باشد باعث خم شدن بیش از حد ستون فقرات گردنی شده و با ایجاد فشار برروی رباطها باعث بدتر شدن مشکلات  دیسک گردن می‌شود. این حرکت در افرادی که سابقه آرتروز یا دیسک گردن می‌شوند کاملاً ممنوع است.

پزشک متخصص طب فیزیکی بسته به نوع دیسک گردن ، انواعی از ورزشها و حرکات کششی را اموزش میدهد تا بیمار آنها را در منزل انجام دهد.انجام این ورزشها باعث بهبود و  تقویت  عضلات و بازگشت عملکرد طبیعی عضلات میشود.ورزش مناسب  که توسط متخصص توصیه شود، باعث بهبود وضعیت گردن شده وبه استحکام و  افزایش توانایی عضلات و جلوگیری از اضافه بار بر روی عضله کمک میکند. درمان اصلی دیسک گردن ورزشهای گردن است. با توجه به حساس بودن گردن این ورزشها باید بدقت برنامه ریزی شوند تا از ایجاد عوارض جلوگیری نماید. بزودی  کلینیک تخصصی دکتر نیاستی  با  تجهیزات بروز دنیا از جمله  لیزر پرتوان و  شوک ویو در جهت  درمان  دردهای  مفاصل و  دیسک کمر  و  گردن  اماده  ارائه  خدمات خواهد  شد. 

ادرس : :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنائی با درمان دردهای شانه با لیزر پرتوان حتما اینجا را بخوانید

لیز درمانی به تنهایی نمی تواند درمان موثری برای درد شانه باشد و باید ارزیابی فیزیکی جامعی ازبیمار بعمل آید و برای بیمار برنامه ریزی شود. لیزر روش کمکی در درمان درد شانه است.

 بیماریهای گوناگونی که بخاطر مسائل شانه تحت درمان با لیزر قرار می گیرند،شامل این موارد می باشند:

ارتریت یا التهاب مفاصل شانه،

اسیب به روتاتورکاف شانه. روتاتور کاف به بافتهای  اطراف مفصل شانه ،شامل عضلات وتاندونها که از شانه حمایت بعمل می اورند وباعث اتصال بازو به مفصل شانه می شوند، گفته می شود.

التهاب وبورسیت شانه. بورسیت به بیماری التهابی بورس ها که کیسه های کوچکی پر از مایع در مفصل  هستند گفته می شود.

بسیاری از بیماران دچار ناراحتی ودرد شانه  که به کلینیک لیزر طب فیزیکی مراجعه می کنند، دارای چندین بیماری همزمان هستند. بیماران دارای علائم گوناگونی می باشند. برخی دچاردرد وسفتی در  ناحیه محدودی از شانه یوده وبرخی دیگر دچار  درد سوزشی تمام ناحیه مفصل شانه می باشند. در بسیاری بیمارا ن نیز حرکات شانه محدود شده است.

 تعداد زیادی از بیماران پس از یکی دو جلسه درمان با روشهای طب فیزیکی و  لیزر احساس بهبودی نسبی از درد ومشکل شانه را گزارش می کنند . بهترین دوره درمان  لیزر و تمرین درمانی برای مشکلات شانه 10-12 جلسه  است.مهم است که در طی درمان دستورات متخصص طب فیزیکی ومحدویت فعالیت  رعایت شود. بهبودی بیماری روتاتورکاف و شانه یخ زده (نوعی اختلال حرکتی ودرد در شانه) ممکن است نیاز به زمان طولانی تری در حد 6 هفته داشته باشد. لیزر درمانی به تنهای در اکثر موارد پاسخ مناسبی نمی دهد و حتما باید درمان در کنار سایر روشهای طب فیزیکی باشد.

ادرس ه:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸