meralgia Paresthetica
درد همراه با سوزش و بیحسی در سطح جلویی و خارجی ران که ناشی از تحت فشار قرار گرفتن عصب پوستی خارجی ران را مرالژی پارستتیکا می گویندعلت این بیماری معمولاً نامشخص است و با چاقی دیابت و حاملگی ارتباط دارد.
علل فشار خارجی روی عصب شامل:
- سفت بستن کمربند یا پوشیدن لباس های تنگ
-به دنبال جراحی ترمیم فتق و جراحی لگن
-آنژیو گرافی عروق کرونر
- تودههایی لگن
- ضربه ناگهانی کمربند صندلی اتومبیل در هنگام تصادف
علائم
تشخیص:
. عصب و عضله به تایید تشخیص کمک می کند
با بررسی عصب لترال فمورال کوتنئوس در ناحیه کشاله ران تاخیر هدایت امواج الکتریکی و یا عدم دریافت هدایت امواج در مقایسه با طرف مقابل در تشخیص این بیماری کمک قابل توجهی میکند. برری عصب فوق تجربه کافی نیاز دارد بهتر است متخصصین طب فیزیکی اینکار را با دقت انجام دهند .
از انجائی که اسیب اعصاب در سطح ریشه های اعصاب در ناحیه کمر نیز میتواند چنین علائمی ایجاد بکنند ام ار ای نیز برای رد موارد دیگر علل ایجاد این علائم کمک کننده است(دکتر نیاستی متخصص طب فیزیکی )
درمان:
مرالژی پار ستتیکا اغلب خود بخود بهبودی می یابد در مراحل اولیه با حذف عامل ایجادکننده و تشدیدکننده مثل پوشیدن لباس های گشادتر یا کاهش وزن یا استفاده از بند شلوار بجای کمربند اغلب باعث رفع فشار از روی عصب شده و درد آهسته و بتدریج خوب میشود ولی بیحسی ممکن است مدت طولانی تری باقی بماند
در حالات شدیدتر داروها میتوانند علائم را کنترل کنند. تزریق موضعی کورتیکواستروئید ممکن است باعث بهبود فوری علائم شود. در موارد مقاوم جراحی ممکن است مورد نیاز باشد که در هر کدام دو فرم جراحی برای کاهش فشار و یا قطع عصب میزان موفقیت بسیار بالا میباشد. . در موارد ی که به درمان داروئی مفاوم باشد برای رفع فشار از روی عصب نیاز به استفاده از عمل جراحی باشد.
منبع:دکتر امام هادی
آدرس مطب:
مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸