در صورتی که بخواهید با راه کارهای جلوگیری از کمر درداشنا شویدحتما اینجا را بخوانید

 

از یک درد ساده و گهگاه در کمر شروع می‌شود و مدتی بعد، راه رفتن را هم سخت می‌کند.
برای شمایی که از سر عادت یا به اجبار کارتان، هر روز نزدیک به 10 ساعت را نشسته
می‌گذرانید، کمردرد احتمالا واژه آشنایی است

دردی که اغلب سرجایش نمی‌آید و خیلی زود گردن، شانه و پای‌تان را هم درگیر می‌کند.
اگر کارمندی پشت میزنشین هستید، خواندن این صفحه را ادامه دهید. نمی‌خواهیم پای
توصیه‌های کلیشه‌ای را به میان بیاوریم و بگوییم .

«زیاد ننشینید! هر چند
دقیقه یک‌بار قدم بزنیدو ...» در این مطلب می‌خواهیم راه‌هایی را به شما آموزش دهیم
که می‌تواند سلامت شمایی که مجبور به زیاد نشستن هستید را هم نجات دهد. این راه‌ها
را بخوانید و هر روز چند مورد از آنها را به زندگی‌تان وارد کنید تا در دنیای
کارمندی و زمانی که کار سنگین اداره‌تان را به خانه می‌برید، پشت میزنشینی کمترین
آسیب را به شما برساند.

هنگام نشستن روی صندلی، خطی عمودی از سر به باسن،
باسن به زانو همچنین زانو به کف پا به صورت فرضی تصور کنید. ران‌ها باید با زمین
موازی باشند و اگر زاویه کف پا(مچ پا با زانو) 25 تا 30 درجه باشد هم خوب است یعنی
می‌توانید از یک زیرپایی استفاده کنید تا پاها به جای عمود بودن، این زاویه را
داشته باشند.

به خودتان استراحت دهید

اگر گاهی حتی تا 18 ساعت پشت کامپیوتر به تایپ، جست‌وجو در اینترنت و...
می‌گذرانید باید هر نیم ساعت یک‌بار بلند شوید، قدم بزنید،خودتان را بکشید، سرتان
را بالا بگیرید، تغییر وضعیت بدهید، آب بخورید و یک چیز شیرین میل کنید تا با
نیرویی تازه بتوانید کار خود را ادامه دهید.

آماده‌باش ننشینید
فراموش نکنید حتما هنگام
کار با کامپیوتر به پشتی صندلی تکیه کنید تا از کمر و ستون فقرات شما حمایت کند.
ضمنا فقط هنگامی که با ماوس کار نمی‌کنید و تایپ انجام نمی‌دهید، ساعد شما باید روی
دسته صندلی قرار گیرد.

تبلت بخرید

اگر در خانه می‌خواهید وب‌گردی کنید، چه اشکالی دارد تبلت به دست
بگیرید و در اتاق آرام قدم بزنید؟

روی
توپ بنشینید
در خانه می‌توانید هنگام کار با کامپیوتر، برای کاهش درد
کمر، لحظاتی هم از توپ‌های بدنسازی و ایروبیک به جای صندلی استفاده کنید. اما تنها
برای استفاده‌های کوتاه از این راه کمک بگیرید چراکه توپ بدنسازی شما از کمرتان
حمایت نمی‌کند و به دلیل تکیه ندادن ممکن است گرفتار مشکل دیگری شوید.

تلفن بی‌سیم بخرید
احتمالا
خرید یک تلفن بی‌سیم می‌تواند به شما در این مورد کمک کند. برای انجام بسیاری از
کارهایی که می‌توانید از طریق تلفن هم انجام دهید، از روی صندلی بلند شوید و کمی
راه بروید یا پله‌ها را بالا و پایین کنید، این یک فرصت برای مقابله با کمردرد ناشی
از زیاد نشستن است. با چند قدم راه رفتن، هم خستگی چشم‌تان درمی‌رود و هم ستون
فقرات شما آرامش می‌یابد.

بالای میزتان
قاب عکس بزنید
اگر از کسانی هستید که به سختی عادت‌های غلط خود را ترک
می‌کنند، بهتر است عکس‌هایی از وضعیت درست نشستن را تهیه کرده، از آنها پرینت
بگیرید و آن را بالای میز کارتان نصب کنید. هر بار نگاه کردن به این عکس‌ها، درواقع
تلنگری است که طریقه درست نشستن را به شما یادآوری کند. این موضوع، کم‌کم ملکه ذهن
شما شده و نشستن صحیح، عادت شما می‌شود.

اپلیکیشن‌‌بازشوید
اگر دل‌تان می‌خواهد تحرک
داشته باشید ولی به‌خاطر فراموشکاری‌تان ساعت‌ها از پشت رایانه تکان نمی‌خورید،
می‌توانید برنامه‌ای به گوشی یا کامپیوتر خود بدهید تا این موضوع را به شما در
ساعات مختلف یادآوری کند.

چه میز و
مانیتوری مناسب است؟
1. در هر حالتی، ارتفاع صفحه میز باید طوری باشد که
دست از محل بازو روی میز قرار بگیرد یعنی ارتفاع آن، نه بالاتر باشد و نه پایین‌تر
چون به‌عنوان مثال اگر میز پایین‌تر باشد مجبور می‌شوید قوز کنید یعنی ستون فقرات
به سمت جلو می‌آید و سر را هم مجبور می‌شوید خم کنید.

2. مانیتور را باید
طوری روی میز قرار دهید که به اندازه یک دست با شما فاصله داشته باشد. زاویه دید
باید عمود بر مانیتور باشد تا مجبور نشوید سر را خم کنید یا به بالا ببرید. چشم شما
باید به موازات بالاترین قسمت مانیتور باشد.

3. گفته می‌شود که تا 15 درجه
بالا و پایین بودن مانیتور هم مشکلی برای شما ایجاد نمی‌کند. اما اگر از عینک
استفاده می‌کنید، مانیتور را کمی به سمت بالا بچرخانید طوری که بخش پایینی آن به
چشم شما نزدیک‌تر باشد.

4. مراقب باشید که در زمان استفاده از رایانه،
سرتان کاملا مستقیم و گردن‌تان صاف بالای شانه باشد و گردن را زیاد به بالا یا
پایین متمایل نکنید.

چه صفحه کلید و
ماوسی مناسب است؟
1. مراقب باشید که صفحه کلید حتما روی میز کارتان قرار
بگیرد و از گذاشتن آن در ارتفاعی بالاتر یا پایین‌تر از سطح میز کار به طور جدی
پرهیز کنید چون آسیب‌های فراوانی به ستون فقرات وارد می‌کند.

2. صفحه کلید
باید به شما نزدیک باشد و برای کلیک کردن روی ماوس هم نباید شانه، بازو یا مچ شما
بچرخد و کشیده شود. نحوه استقرار مچ دست‌ها روی صفحه کلید هم مهم است. بسیاری از
کاربران، پایه‌های زیر صفحه کلید را باز می‌کنند تا به آن، زاویه بدهند که این عمل،
بدترین حالت برای مچ دست است. صفحه کلید باید کمترین زاویه را داشته باشد.

3. هنگام کار با ماوس، دست باید با آن در یک امتداد باشد. یعنی خم شدن مچ
به سمت چپ یا راست یا بالا و پایین صحیح نیست. محل استقرار انگشتان روی ماوس نیز به
این قرار است که سه انگشت وسطی روی ماوس و انگشت‌های شست و کوچک در دو طرف آن قرار
می‌گیرند.

5 حرکت ورزشی ساده

1. بازوهای‌تان را به عقب کشیده و جیب پشت شلوارتان را لمس کنید. این،
باعث کشیده شدن عضلات و احساس فشار در دنده‌ها می‌شود که حرکت کششی فوق‌العاده‌ای
است.

2. شانه‌های‌تان را به سمت عقب هل داده و به سمت پایین دورانی
بچرخانید. این هم یک حرکت کششی مناسب برای مقابله با خستگی ستون فقرات و شانه‌هاست.

3. همان‌طور که روی صندلی نشسته‌اید هر نیم ساعت یک‌بار دست‌ها را در هم
قفل کرده و به سمت بالا بکشید طوری که کف دست‌ها رو به بالا باشد.

4. اگر
دائم در حال تایپ کردن و کار با ماوس هستید، ماساژ ماهیچه‌های کف دست‌تان را فراموش
نکنید.

5.اگر همزمان با صحبت کردن، باید بنویسید، هرگز گوشی را بیش از 5
دقیقه بین شانه و گوش‌تان قرار ندهید و حتما از هدست استفاده کنید

ادرس مطب: :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر می خواهید بدانید در ایجاد کمر درد شما دیسک دخالت دارد یا سیاتیک حتما اینجا را بخوانید

دیسک کمر از دو لایه باند فیبروز در خارج و لایه ژله مانند در داخل تشکیل  شده است  در فعالیتهای روزانه و در نرمی حرکت ستون مهره ها نقش تعیین کننده ای دارد.در حضور دیسک بین مهره ای  است که کمر ما انعطاف قبل ملاحظه ای در حرکات روزانه از خود نشان می دهد و در نشستن و بلند شدن وخم و راست شدن کمک شایان به بدن کمر می کند . 

در صورت طبیعی بودن دیسک فرد هیچگونه مشکلی با ستون فقرات خود ندارد و هر نوع چرخش در ستون فقرات بدون هیچگونه تحمل دردی انجام می پذیرد. 

 از طرفی عصب  سیاتیک نیز از مجموعه ای از ریشه های عصبی که از نخاع جدا می شود تشکیل شده است و نقش بسزائی در فرایند حرکت پا ها در طول روز دارد در صورت اختلال در این فعالیت عصبی تحرکات روزانه وی مختل شده و به ضعف عضلات اندام تحتانی منجر می شود. 

عصب سیاتیک در  طول مسیر خود از ناحیه کمر تا نوک انگشتان پا ممکن است در معرض اسیب قرار بگیرد. از  شایعترین جاهائی که ممکن است  اسیب  ببیند در ناحیه زانو-لگن و  در ناحیه کمر جائی که ریشه ها از نخاع خارج می شوند می باشد. 

از شایع ترین عواملی که ممکن  است به عصب  سیاتیک  اسیب جدی وارد کند فتق دیسک می باشد که بین  جسم مهره ای در ستون فقرات جای گرفته است. 

در صورتی که فتق  دیسک بین مهره ای در ناحیه کمر اتفاق بیفتد لایه ژله ای درون دیسک به دیواره  فیبروزی دیسک فشار وارد کرده و انرا بطرف بیرون هدایت میکند و درست جائی که ضعیف ترین قسمت حفاظتی ستون فقرات  که در قسمت پشتی و کناری(posterolateral)قرار دارد به عصب سیاتیک فشار وارد می کند بسته به شدت فتقی که اتفاق می افتد به همان نسبت  میزان فشار به عصب زیاد بوده و تخریب عصب نیز به همان نسبت اتفاق می افتد.گاهی نیز دیسک پاره شده و تکه های کوچکی از ان جدا شده و وارد کانال استخوانی که ریشه های عصب سیاتیک از انجا خارج میشود شده که موجب فشار مضاعف به عصب می شود وگاهی نیز باعث لاغری عصب در ناحیه ریشه شده و متعاقب ان ضعف و لاغری عضلاتی که خود عصب می دهد  در طول مسیر خود می شود. 

بنابر این چیزی که در فتق دیسک اتفاق می افتد این است که دیسک در اثر خرابی  بیرون زده می شود و روی عصب سیاتیک فشار وارد می کند و مشکلات بیمار نیز از همین جا اغاز می شود که شامل درد های کمر - درد های تیر کشنده از ناحیه کمر به طرف  ران و ساق پای بیمار و حتی به نوک انگشتان پا نیز کشیده می شود. 

گاهی بیمارانی به کلینیک غیر جراحی ما مراجعه می کنند و می پرسند علت درد کمر و یا دردی که از کمر به طرف پاها  کشیده می شود بخاطر دیسک  است یا سیاتیک ؟ به دلائلی که در بالا شرح ان رفت علت این دردها فشاری است  که از طرف دیسک فتق  شده بروی  ریشه عصب  سیاتیک وارد می کند : می باشد. 

پس فتق دیسک به تنهائی چیز مهمی نیست مهم این است که  این  فتق  دیسک  به عضو  حیاتی  مثل  ریشه عصب  سیاتیک چقدر فشار وارد کرده باشد. 

بنابر این در  صورتی که دچار مشکلات دیسک کمر شدید حتما باید از وضعیت عصب سیاتیک  اطلاعات دقیقی کسب کنید .MRI به تنهائی جهت بررسی فتق دیسک بااینکه لازم است ولی کافی نیست بررسی عصب سیاتیک توسط متخصصین طب فیزیکی و گرفتن نوار عصب و عضله در تصمیم گیری جهت درمان غیر جراحی ویا جراحی نقش بسزائی دارد . 

در تمام مراکز مهم تصمیم گیری جهت بیمارانی که دچار فتق دیسک کمر هستند گرفتن  نوارعصب و عضله کمک قابل توجهی هم به بیمار و هم به پزشک می کند . 

نوار عصب و عضله دقیقا نشان می دهد چه میزان  ریشه عصب سیاتیک  دچار اسیب دیده گی می باشد.هزاران مریض با  دیسک کمر به کلینیک ما جهت مشاوره برای تعیین میزان اسیب عصب سیاتیک مراجعه کرده اند و این مرکز کمک قابل توجهی به بیماران  جهت درمان غیر جراحی دیسک کمر به بیماران میکند. 

اغلب موارد با اینکه دیسک شدیدی بیمار دارد اما خوش بختانه اسیب به عصب سیاتیک زیاد نمی باشد و  بیماران علارغم توصیه به جراحی به روشهای غیر جراحی بهبود مییابند و به فعالیت روزانه خود بر میگردند 

البته بیمارانی نیز هستند که نیاز به جراحی برای دیسک کمر درادند انها اغلب افرادی هسنتد که دچار ضعف پیشرونده در عضلات اندام تحتانی می شوند و یا علائم بی اختیاری اداری پیدا می کنند و  یا درد غیر قابل کنترل پیدا می کنند البته تعداد این بیماران کمتر از 5% می باشند و همچنان 95% بیماران دیسک کمر نیاز به جراحی ندراند در صورتی که به مراکز تخصصی غیر جراحی دیسک کمر مراجعه کنند قطعا کمک قابل توجهی به اینگونه بیماران خواهد شد .کلینیک تخصصی غیر جراحی دکتر نیاستی روزانه به تعداد زیادی از بیمارنی که دچار دیسک کمر میباشند خدمات ارزندهای ارائه می دهند. 

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که می خواهید بدانید باورهای درست و غلط راجع به کمر درد چه چیزهائی هستند حتما اینجا را بخوانید

حقایقی در مورد کمر درد

این درد ممکن است مانند تیر کشیدن و یا اینکه یک درد مبهم باشد. به هر حال، هر چه باشد، دیر یا زود 8 نفر از هر 10 نفر از ما به آن مبتلا می شویم. کمر درد بسیار رایج است و در مورد آن نیز باور های غلط بسیاری وجود دارد. در زیر باور های غلط و حقایقی در مورد کمر درد بیان شده اند.

باور غلط: همیشه باید صاف بنشینید (قوز نکنید)

خب، قوز کردن برای پشت مضر است. اما صاف و سیخ نشستن آن هم برای مدت های طولانی نیز می تواند به کمر شما فشار بیاورد. اگر شما در روز مجبور هستید زیاد بنشینید، این تمرین را امتحان کنید: به صورتی بنشینید که به پشتی صندلی تکیه داده باشید و پاهایتان رو زمین باشد و یک انحنای کوچک نیز در کمرتان وجود داشته باشد. و یا حالتی بهتر: سعی کنید بخش هایی از روز را بلند شوید و ایستاده کار کنید، مثلا برای کارهایی مانند حرف زدن با موبایل یا خواندن مطالب کاری می توانید این کار را بکنید.

باور غلط: اشیاء سنگین را بلند نکنید.

در واقع برای بلند کردن اشیاء، مهم نیست که شما چه وزنی را بلند می کنید، بلکه چگونگی بلند کردن آن شیء مهم است. البته نباید چیزی را که برای شما سنگین است بلند کنید (حتی به روش درست). هنگامی که می خواهید جسمی را بلند کنید، نزدیک به جسم چمباتمه بزنید، پشت خود را راست و سرتان را بالا نگه دارید. برای بلند کردن جسم از پاهایتان استفاده کنید. در حال بلند کردن اجسام، بدن خود را خم نکنید و یا به آن پیچ و تاب ندهید. در غیر این صورت ممکن است به پشت شما آسیب وارد شود.

باور غلط: در صورت صدمه دیدن، بهترین درمان، استراحت کردن در رختخواب است.

بله، استراحت می تواند به بهبود آسیب ها یا فشار های حادی که باعث درد در پشت شما شده است کمک کند. اما این قضیه که شما باید برای بهبود در تخت بمانید و استراحت کنید یک باور غلط است. ماندن در رختخواب برای یک یا دو روز می تواند کمر درد شما را بدتر کند.

باور غلط: درد بر اثر یک آسیب دیدگی به وجود می آید.

انحطاط دیسک، صدمات، بیماری ها، عفونت ها و حتی موارد ارثی می تواند باعث کمر درد شما شود.

واقعیت: وزن بیشتر، درد بیشتر

تناسب اندام داشتن باعث جلوگیری از ایجاد کمر درد می شود. کمر درد در افرادی که تناسب اندام ندارند و مخصوصا آن دسته که تمام طول هفته را نشسته اند و به یک باره آخر هفته مانند یک سرباز در میدان جنگ شروع به فعالیت بدنی می کنند شایعتر است. و البته همانطور که خودتان نیز می توانید حدس بزنید، چاقی بر کمر شما فشار وارد می کند.

باور غلط: لاغر بودن به معنی نداشتن کمر درد است.

هر کسی می تواند کمر درد داشته باشد. در واقع افرادی که بیش از حد لاغر هستند، مانند کسانی که به بی اشتهایی عصبی (یک اختلال در غذا خوردن – Anorexia) مبتلا هستند، ممکن است با از دست دادن استخوان مواجه شوند که در نتیجه ی به شکستگی یا خرد شدن مهره مبتلا می شوند.

باور غلط: ورزش برای کمر درد مضر است.

یک باور غلط بزرگ. داشتن برنامه ی ورزشی منظم از کمر درد جلوگیری می کند. و حتی ممکن است پزشکان برای افرادی که آسیب های حاد، منجر به کمر درد آنها شده است، انجام حرکت های ورزشی ویژه ای را تجویز کنند. این حرکات در ابتدا به صورت ملایم و آرام شروع می شوند و به تدریج بر شدت آن افزوده می شود. زمانی که درد حاد فروکش می کند، این برنامه ی ورزشی می تواند به پیشگیری از عود کمر درد کمک کند.

حقیقت: ماساژ درمانی (کایروپراکتیک – Chiropractic) می تواند به مراقبت از کمر کمک کند.

دستورالعمل کالج پزشکان و انجمن درد آمریکا برای درمان کمر درد، توصیه می کند که پزشکان و بیماران موارد درمانی اثبات شده ای مانند ماساژ ستون فقرات و ماساژ درمانی را در نظر داشته باشند و در صورت لزوم به کار ببرند.

حقیقت: طب سوزنی می تواند درد را کاهش دهد.

با توجه به دستورالعمل کالج پزشکان و انجمن درد آمریکا، پزشکان و بیماران برای تسکین کمر درد می توانند از طب سوزنی استفاده کنند به شرطی که استاندارد های لازم را در نظر بگیرند. یوگا، ریلکسیشن و درمان های شناختی-رفتاری نیز توصیه شده اند.

باور غلط: تشک های سفت تر بهتر هستند.

نتیجه ی یک مطالعه در کشور اسپانیا که روی افرادی انجام شده که سابقه ی کمر درد، بدون بیماری و اختلال خاص در کمر داشته اند نشان می دهد، افرادی که روی تشک های نسبتا نرمی با ضریب 5.6 از 10 می خوابند کمر درد و ناتوانی کمتری نسبت به افرادی که روی تشک های نسبتا سفت با ضریب 2.3 از 10 می خوابند دارند. با این حال، بسته به عادت های خواب هر فرد و همچنین بسته به عامل اصلی کمر درد، افراد مختلف ممکن است نیازمند استفاده از تشک های متفاوتی باشند 

ادرس مطب:   مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸

راهکارهای مناسب جهت جلوگیری از دیسک کمر را حتما از اینجا یاد بگیرید

تجربه کمردرد در بین 80 درصد مردم با منشا عضلانی گفت: با این وجود علل دیگری مانند بیرون زدگی دیسک، رماتیسم، پوکی استخوان،‌ عفونت‌ها و مشکلات احشاء داخل شکمی هم می‌تواند به بروز کمردرد منجر شود.

راهکارهای جلوگیری از کمردردهای عضلانی عبارتند از: 

  پرهیز از اقداماتی مانند ایستادن طولانی در یک وضعیت، نشستن طولانی در یک وضعیت، برداشتن اجسام با کمر خمیده، انجام کارهای سنگین و حرکت های چرخشی ناگهانی با برداشتن بار در ناحیه کمر .
با توجه به علت عضلانی اغلب کمردردها با رعایت یکسری نکات در محافظت از کمر و انجام ورزش مستمر و همچنین مصرف دارو برای کنترل التهاب عضله و دیسک قابل کنترل هستند.
 تصور غلطی در جامعه وجود دارد که بیرون زدگی دیسک کمر مساوی است با جراحی در صورتی که جراحی فقط در موارد خاص و نادری از کمردردهای دیسکی مورد استفاده قرار می‌گیرد و برای عموم کمردردها می‌توان ازطب سوزنی و فیزیوتراپی، لیزر و گاهی اوقات تزریقات داخل نخاعی هم بهره برد.
 مواردی که جراحی دیسک را ضروری می‌کند مقاومت برخی بیماران به درمانهای دارویی پس از دو ماه است که بیماران را در معرض خطر جدی و پیشرونده آسیب اعصاب داخل نخاع قرار می دهد.
 

منبع:سلامت نیوز 

:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جراحی دیسک کمر

سوال:جوان 28 ساله هستم مدت یک ماه است دچار کمرد درد شدید شدم.درد از کمر به باسن پشت ران و کنار ساق پای چپم کشیده میشود .به دستور پزشک متخصص جراحی مغزو اعصاب MRIگرفتم که تشخیص فتق دیسک بین مهرهای L4-5 داده  شده است و از طرف پزشک معالجم کاندید جراحی هستم.مصاحبه شما را  در  روزنامه همشهری راجع به درمان غیر جراحی دیسک و  سیاتیک خواندم و مایلم از نظرات شما در درمان بیماری ام کمک بگیرم.    

جواب:چون یک ماه از کمر درد تیر کشنده شما میگذرد .پس همکار محترم جراحی مغز و اعصاب ممکن است پیشنهاد درمان غیر جراحی قبل از کاندید به جراحی را به شما داده باشند ولی ممکن است روش درمان غیر جراحی خیلی موثر نبوده باشد.در حال حاضر بیش از 95-98% موارد دیسک و  سیاتیک نیاز به جراحی ندارد و به  روشهای غیر جراحی که توسط متخصصین غیر جراح دیسک و  سیاتیک(متخصصین طب فیزیکی)ارائه میشود قابل درمان میباشد. 

فتق دیسک و حتی پارگی دیسک ملاک اسیب جدی و فلج اندام نخواهد  بود.ملاک اسیب جدی خود ریشه  عصب سیاتیک میباشد که به راحتی قابل تشخیص توسط نوار عصب و عضله که بهتر است توسط متخصصین طب فیزیکی و الکترودیگنوسیس با تجربه انجام بپذیرد خواهد بود.در صورتی که  اسیب شدید و جدی به اکسن ریشه عصب سیاتیک وارد نشده باشد علارغم وجود فتق دیسک و  حتی پاره گی دیسک شما همچنان نیاز به درمان غیر جراحی دارید. 

تنها در صورتی که علائم پیشرونده حرکتی اندام تحتانی(کاهش قدرت مج پا و انگشت شست پا )ظاهر شودو یا علائم بی اختیاری ادرار یا مدفوع مشاهده شود. و یا درد  غیر  قابل کنترل  که درمان  ان  مخصوصا توسط متخصصین طب فیزیکی ارائه میشود داشته باشید از مواردی  است که حتما نیاز به جراحی دارید.در  غیر این صورت شما  همچنان فرصت جهت درمان غیر جراحی را دارا میباشید. 

 ادرسمازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸