دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.
دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

اگر می خواهید بدانید چگونه طب سوزنی در درمان کمر درد - دیسک و سیاتیک موثر می باشد حتما اینجا را بخوانید

 

 

یکی از عواملی که در ایجاد کمر درد نقش موثری دارد دیسک کمر  می باشد .دیسک کمر از دو بخش لایه خارجی که باند نسبتا سفت از باند فیبروزی بوده که لایه مرکزی که از جنس ژله مانند می باشد را احاطه کرده است . 

حضور دیسک کمک می کند که فرد کمر خود را با نرمی و انعطافپذیری مناسبی  حرکت داده و در جهت های مختلف کمر خود را به راحتی  حرکت دراورد.  

در صورتی که  دیسک کمر  اسیب  ببیند یعنی لایه فببروزی خارجی دیسک تخریب شده و  باعث شود لایه  ژله ای داخل دیسک بطرف خارج کشیده شود باعث  می شود روی ریشه عصب  سیاتیک که  از    قسمت کنار و  پشت  دیسک از  نخاع  خارج می شود را تحت فشار  قرار داده و منجر  به  دردهای  تیر  کشنده ا ز ناحیه کمر  بطرف باسن و پشت ران و از  انجا بسته به نوع  ریشه عصبی درگیر درد به کنار ساق پا(ریشه L5 ) و پشت ساق پا (ریشه S1  ) و  کناره  داخلی  ساق پا (ریشه 4 L )  کشیده می شود   

وقتی  ریشه های  عصب  سیاتیک  در  ناحیه  کمر  توسط  دیسک  کمر  تحت  فشار  قرار  می گیرد  بشدت  ملتهب  شده و  این  التهاب   در  مسیر ریشه  عصب درد را  در  فرد  ایجاد  می  کنند  در  صورتی  که  فشار  همچنان  ادامه  داشته  باشد گاهی  منجر  به تحت  فشار  قرار  گرفتن  بخش  مرکزی  تنه  عصب   شده و طناب های عصبی را  تخریب  کرده و  متعاقب  ان  عضلاتی  که  توسط  عصب  مربوطه  فعالیت  می کرده را  لاغر  می کند .و در موارد بسیار نادری در  صورتی  که   لاغری  ادامه دار باشد  ممکن  است  منجر  به فلج اندام  نیز  شود. 

جهت  درمان دیسک  و  سیاتیک  کمر  روشهای  مختلف درمان  غیر  جراحی  وجود  دارد  که  توسط  همکاران  متخصص طب  فیزیکی  به بیماران  پیشنهاد  می  شود .   

یکی  از  موارد   موثر  درمان   دیسک و  سیاتیک که  مورد  توجه  بیماران  نیز  قرار  گرفته  و  همه روزه  تعداد  زیادی  از  بیماران جهت اجتناب  از  جراحی  به  کلینیک  تخصصی  طب فیزیکی  و  طب  سوزنی  دکتر نیاستی  مراجعه  می  کنند روش  درمان  با  طب  سوزنی  می  باشد . 

پروتکل  درمان  توسط  متخصص  طب سوزنی برای بیمار  به دقت توضیح  داده  می  شود . میزان  اسیب  ریشه های  عصب  سیاتیک بدقت  بررسی و  محاسبه  می  شود  .  

ابتدا عصب سیاتیک توسط نوار عصب و عضله بدقت بررسی می شود وتقریبا تمام طنابهای عصبی که  در  قسمت  مرکزی عصب قرار  گرفته  است مورد ارزیابی  دقیق قرار  می گیرد .از  انجائی  که بیش از 95% موارد درگیریهای  عصبی بطور مزمن  بوده و درگیری  طنابهای  عصبی بمقدار  کمتری  خواهد بود و  از  طرفی  بدلیل  قدرت  ترمیمی قوی  که عصب از خود  نشان  می دهد  بموازات  تخریب  عصب سیاتیک ترمیم  نیز  در  عصب  از  طریق  جوانه زدن بخشهای  انتهائی شاخه های  عصبی  صورت  می گیرد  به  همین  دلیل است نیازی  به جراحی  در  بیش از 95% موارد نخواهد بود و  بروشهای  غیرجراحی  خصوصا از  طریق طب  سوزنی  که توسط متخصص طب  فیزیکی - طب سوزنی انجام می شود میسر خواهد بود.

 

باید توجه داشته باشیم صرف فتق دیسک و حتی علائم پاره گی دیسک در MRI ملاک جراحی نبوده حتما با متخصصین طب فیزیکی مشاوره انجام گرفته تا ریشه های عصب  سیاتیک حتما بررسی شود بدلیل  اینکه ملاک تصمیم گیری جراحی و یا  عدم جراحی  میزان  اسیبی  است که به  عصب سیاتیک  وارد  می شود چه بسا گزارش دیسک های پاره شده  در MRIاسیب چندانی به عصب سیاتیک وارد نکرده باشد و بیمار  با روش غیر جراحی درمان شود و متحمل جراحی بیمورد نشود. 

 پس از بررسی عصب سیاتیک  درمان  با  طب  سوزنی در  تنها کلینیک  تخصصی  طب سوزنی در  غرب  کشور توسط دکتر  نیاستی جهت درمان بیماران  اغاز  می  شود. 

مهمترین  مکانیسم  اثر طب سوزنی در بیماران  با دیسک  کمر شامل  افزایش  کرتیزول در  خون  بیماران  می  باشد  که  التهاب  ریشه های  عصبی  را  هدف  قرار  داده و    به  مرور  زمان  باعث  کاهش  التهاب  ریشه های عصبی  شده  که  خود در  کاهش و  تسکین  درد  بیماران نقش  بسزائی  دارد.  

از  موارد  دیگر اثر  طب سوزنی  افزایش ایندرفینها  و  انکفالینهای خون بیماران  بوده  که اثر طبیعی و  موثری در  کنترل  درد  بیماران  دارد و  از  طرفی از طریق فیبر های A دلتا و  با  مهار  فیبرهای C که درد  را  به  لایه  های  فوقانی  مغز  منتقل  می کنند در ناحیه  دروازه درد در  Substansia jelatinosa   شده و مانع انتقال حس درد به لایه  های  فوقانی مغز  جهت تفسیر  درد  می شود. 

تمامی  این  مکانسمها بصورت  ازمایشگاهی  و گرفتن MRI  از  لایه  میانی  مغز    مورد  بررسی  دقیق  قرار  گرفته اند . 

 اغلب  بیماران  در  کلینیک  تخصصی طب سوزنی و طب  فیزیکی  دکتر  نیاستی با  10 جلسه طب  سوزنی   بهبودی حاصل کرده  و  به  فعالیتهای  روزانه  زندگی  خود  باز  می گردند. 

ادرس مطب :        :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که می خواهید بدانید باورهای درست و غلط راجع به کمر درد چه چیزهائی هستند حتما اینجا را بخوانید

حقایقی در مورد کمر درد

این درد ممکن است مانند تیر کشیدن و یا اینکه یک درد مبهم باشد. به هر حال، هر چه باشد، دیر یا زود 8 نفر از هر 10 نفر از ما به آن مبتلا می شویم. کمر درد بسیار رایج است و در مورد آن نیز باور های غلط بسیاری وجود دارد. در زیر باور های غلط و حقایقی در مورد کمر درد بیان شده اند.

باور غلط: همیشه باید صاف بنشینید (قوز نکنید)

خب، قوز کردن برای پشت مضر است. اما صاف و سیخ نشستن آن هم برای مدت های طولانی نیز می تواند به کمر شما فشار بیاورد. اگر شما در روز مجبور هستید زیاد بنشینید، این تمرین را امتحان کنید: به صورتی بنشینید که به پشتی صندلی تکیه داده باشید و پاهایتان رو زمین باشد و یک انحنای کوچک نیز در کمرتان وجود داشته باشد. و یا حالتی بهتر: سعی کنید بخش هایی از روز را بلند شوید و ایستاده کار کنید، مثلا برای کارهایی مانند حرف زدن با موبایل یا خواندن مطالب کاری می توانید این کار را بکنید.

باور غلط: اشیاء سنگین را بلند نکنید.

در واقع برای بلند کردن اشیاء، مهم نیست که شما چه وزنی را بلند می کنید، بلکه چگونگی بلند کردن آن شیء مهم است. البته نباید چیزی را که برای شما سنگین است بلند کنید (حتی به روش درست). هنگامی که می خواهید جسمی را بلند کنید، نزدیک به جسم چمباتمه بزنید، پشت خود را راست و سرتان را بالا نگه دارید. برای بلند کردن جسم از پاهایتان استفاده کنید. در حال بلند کردن اجسام، بدن خود را خم نکنید و یا به آن پیچ و تاب ندهید. در غیر این صورت ممکن است به پشت شما آسیب وارد شود.

باور غلط: در صورت صدمه دیدن، بهترین درمان، استراحت کردن در رختخواب است.

بله، استراحت می تواند به بهبود آسیب ها یا فشار های حادی که باعث درد در پشت شما شده است کمک کند. اما این قضیه که شما باید برای بهبود در تخت بمانید و استراحت کنید یک باور غلط است. ماندن در رختخواب برای یک یا دو روز می تواند کمر درد شما را بدتر کند.

باور غلط: درد بر اثر یک آسیب دیدگی به وجود می آید.

انحطاط دیسک، صدمات، بیماری ها، عفونت ها و حتی موارد ارثی می تواند باعث کمر درد شما شود.

واقعیت: وزن بیشتر، درد بیشتر

تناسب اندام داشتن باعث جلوگیری از ایجاد کمر درد می شود. کمر درد در افرادی که تناسب اندام ندارند و مخصوصا آن دسته که تمام طول هفته را نشسته اند و به یک باره آخر هفته مانند یک سرباز در میدان جنگ شروع به فعالیت بدنی می کنند شایعتر است. و البته همانطور که خودتان نیز می توانید حدس بزنید، چاقی بر کمر شما فشار وارد می کند.

باور غلط: لاغر بودن به معنی نداشتن کمر درد است.

هر کسی می تواند کمر درد داشته باشد. در واقع افرادی که بیش از حد لاغر هستند، مانند کسانی که به بی اشتهایی عصبی (یک اختلال در غذا خوردن – Anorexia) مبتلا هستند، ممکن است با از دست دادن استخوان مواجه شوند که در نتیجه ی به شکستگی یا خرد شدن مهره مبتلا می شوند.

باور غلط: ورزش برای کمر درد مضر است.

یک باور غلط بزرگ. داشتن برنامه ی ورزشی منظم از کمر درد جلوگیری می کند. و حتی ممکن است پزشکان برای افرادی که آسیب های حاد، منجر به کمر درد آنها شده است، انجام حرکت های ورزشی ویژه ای را تجویز کنند. این حرکات در ابتدا به صورت ملایم و آرام شروع می شوند و به تدریج بر شدت آن افزوده می شود. زمانی که درد حاد فروکش می کند، این برنامه ی ورزشی می تواند به پیشگیری از عود کمر درد کمک کند.

حقیقت: ماساژ درمانی (کایروپراکتیک Chiropractic) می تواند به مراقبت از کمر کمک کند.

دستورالعمل کالج پزشکان و انجمن درد آمریکا برای درمان کمر درد، توصیه می کند که پزشکان و بیماران موارد درمانی اثبات شده ای مانند ماساژ ستون فقرات و ماساژ درمانی را در نظر داشته باشند و در صورت لزوم به کار ببرند.

حقیقت: طب سوزنی می تواند درد را کاهش دهد.

با توجه به دستورالعمل کالج پزشکان و انجمن درد آمریکا، پزشکان و بیماران برای تسکین کمر درد می توانند از طب سوزنی استفاده کنند به شرطی که استاندارد های لازم را در نظر بگیرند. یوگا، ریلکسیشن و درمان های شناختی-رفتاری نیز توصیه شده اند.

باور غلط: تشک های سفت تر بهتر هستند.

نتیجه ی یک مطالعه در کشور اسپانیا که روی افرادی انجام شده که سابقه ی کمر درد، بدون بیماری و اختلال خاص در کمر داشته اند نشان می دهد، افرادی که روی تشک های نسبتا نرمی با ضریب 5.6 از 10 می خوابند کمر درد و ناتوانی کمتری نسبت به افرادی که روی تشک های نسبتا سفت با ضریب 2.3 از 10 می خوابند دارند. با این حال، بسته به عادت های خواب هر فرد و همچنین بسته به عامل اصلی کمر درد، افراد مختلف ممکن است نیازمند استفاده از تشک های متفاوتی باشند 

 

 

ادرس مطب:   مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸