دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

اگر می خواهید میزان تاثیر درمان طب سوزنی در کمر درد را بدانید اینجا را کلیک کنید

براساس یک مطالعه جدید روش های باستانی طب سوزنی برای از بین بردن  کمردرد مزمن  بهتر از درمانهای استاندارد از قبیل دارو یا درمان فیزیکی،  موثر بوده است.به  گفته  دکتر  Cherkin، مسئول   ارشد تحقیقات در مرکز بهداشت گروه مطالعات بهداشت در سیاتل. "درمان بر پایه  طب سوزنی اثر مثبتی بر  درمان کمر دردهای  مزمن مردم داشته است"  

 در این مطالعه چهار  گروه از  بیماران به شرح  زیر  انتخاب شدند :

 

 • انتخاب فردی گروه طب سوزنی. 

   بیمارانی که درمان طب سوزنی بر اساس یک نسخه سفارش شده برای نقاط طب سوزنی انتخاب شده اند. 

•انتخاب استاندارد گروه طب سوزنی.  

بیمارانی که  درمان طب سوزنی توسط کارشناسان طب سوزنی برای درمان کمر درد مزمن  در نظر گرفته شد. 

• شبیه سازی گروه طب سوزنی. 

 بیمارانی که درمان طب سوزنی انها بر  اساس  شبه  سوزن  بوده و بجای سوزن از یک خلال دندان  در یک لوله راهنمای سوزن و بدون نفوذ به پوست استفاده  شده است. 

• گروه کنترل  معمولی 

. بیمارانی که جهت درمان  کمر  درد  مزمن از  دارو  استفاده کرده و یا تحت درمان های فیزیکی قرار گرفته اند 

درمان های طب سوزنی دو بار در هفته به مدت سه هفته، سپس یک بار در هفته به مدت چهار هفته داده شد. محققان مشکلات و اختلال عملکرد ناشی از  درمان درد  به روشهای چهار گانه فوق را در هشت هفته درمان  با  شش ماه  قبل  و  یک  سال پس از  درمان  مورد  بررسی قرار دادند. 

شرکت کنندگان در این بررسی ، با بودجه موسسه ملی بهداشت سیاتل مورد  مطالعه  قرار  گرفته اند و در  این  مطالعه، گفته شده  تنها  سه روش مختلف طب  سوزنی  با  روشهای  درمان  معمول‌‌؛ درمان  داروئی  و درمانهای  فیزیکی  مورد  مقایسه قرار گرفته اند.بر  اساس  نتایج  این  مطالعه در مقابل "درمان معمول " داروئی  و  درمانهای فیزیکی  ؛ طب سوزنی فردی و  استاندارد که  توسط کارشناس  طب  سوزنی انجام  گرفته تاثیر فوق العاده ای داشته  است  " Cherkin می گوید   کسانی که  هر یک از درمان های طب سوزنی را  دریافت  کرده اند  بیشتر از کسانی که از درمانهای  معمول داروئی و  درمان  فیزیکی و شبه طب سوزنی  استفاده کرده اند بهبودی "معنی داری" پیدا کرده اند 

 در مقایسه  بهبود  در  فعالیت  روزانه ، که نشان دهنده توانایی شرکت در فعالیت های روزمره زندگی بوده است . در مجموع، 60 درصد از بیماران درمان شده با طب سوزنی بهبودی  موثری داشته اند در حالی  که  تنها 39٪ از بیماران گروه معمول درمان  شده  با  دارو  و  درمانهای  فیزیکی، بهبودی معنی داری در   بازگشت  به  فعالیتهای  روزمره  زندگی و  بهبود  کمر  درد  مزمن داشته اند.. کسانی که در گروه طب سوزنی  درمان  شده اند  قادر به انجام فعالیت های روزانه بیشتری مثل  برگشتن  به فعالیتهای  اجتماعی و یا انجام کارهای روز مره خانه،در مقایسه  با  گروه بیمارانی  که درمانهای  داروئی  و یا  درمانهای  فیزیکی گرفته اند  ؛بوده اند.  به گفته  دکتر  cherkin  مسئول ارشدتحقیقات در مرکز  بهداشت گروه  مطالعات بهداشت  در  سیاتل: بعد از یک سال، کسانی که در گروه طب سوزنی  درمان  شده اند نیز   بیشتر از گروهی  که  درمان  داروئی  و  یا فیزیکی  گرفته اند کنترل  کمر  درد  را   تجربه  کرده اند.    در  حالی  که   65٪ از  بیمارانی  که  طب سوزنی  شده اند   کنترل کمر  در مزمن و  برگشت   به  فعالیتهای  روزمره  زندگی را  تجربه  میکردند در  مقابل 50%   بیماران   با  درمان  معمول  راضی  بودند.همه روزه بیماران  زیادی به  کلینیک  تخصصی طب سوزنی  دکتر نیاستی  جهت  درمان کمر درد  و  دیسک  و  سیاتیک مراجعه و به  روش  مدرن  و  به روز  طب سوزنی درمان  میشوند  و  نتایج موثری  از  درمان به  روش  غیر  جراحی دیسک و  سیاتیک بدست  میاورند .کلینیک تخصصی  طب  سوزنی دکتر  نیاستی به یکی  از مراکز درمان  غیر  جراحی  دیسک  و  سیاتیک  در  غرب  کشور  تبدیل شده  است. 

 

 

 

ادرس مطب:کرمانشاه پارکینگ  شهرداری خیابان  حاجمحمد تقی ساختمان  ابن  سینا طبقه  اول تلفن:08317212444

اگر دچار خستگی-بیحالی-بی رمقی و بیخوابی هستید و صبحها حال بیدار شدن را ندارید اینجا را کلیک کنید

از علائم بیماری فیبرومیالژیا  

خستگی، کوفتگی، بی‌حالی و بی‌رمقی بارزترین نشانه‌های ابتلای 15 درصدی افراد جامعه به بیماری فیبرومیالژیا است. استرس، کم‌ تحرکی و بی‌خوابی از عمده‌ترین علل ایجاد این عارضه هستند.  

 

 بعضی از  بیماری‌های روماتیسمی  است که ممکن است بسیاری از مردم درباره آنها اطلاع چندانی نداشته باشند. "فیبرومیالژیا" از جمله آنهاست  که مراجعه نسبتا  بالائی به مراکز تخصصی دارند.

 فیبرومیالژیا در زنان بیشتر مشاهده می‌شود. خستگی، کوفتگی، بی‌حالی، بی‌رمقی و خوابی که شادابی به همراه ندارد از جمله علائم ابتلا به این بیماری است.

 10 تا 15 درصد افراد جامعه بر اساس شرایط ممکن است به فیبرومیالژیا مبتلا باشند و حدود 40 تا 50 درصد مراجعان به کلینیک‌های روماتولوژی حتی اگر بیماری دیگری داشته باشند، همزمان گرفتار فیبرومیالژیا نیز هستند.

 این بیماری با سندرم خستگی مزمن که به دنبال عفونت‌های ویروسی رخ می‌دهد، تفاوت دارد. اما فیبرومیالژیا به دنبال استرس، کم تحرکی و بی‌خوابی ایجاد می‌شود. بسیاری از افراد که صبح‌ها خسته هستند و رمق بیدار شدن از خواب را ندارند گرفتار این عارضه‌اند.

 فیبرومیالژی دارای راهکارهای درمانی بوده و کاملا بهبود می‌یابد.  

 

منبع:بیتوته 

 

ادرس مطب :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر از عفونت زانو چیزی میخواهید بدانید اینجا را کلیک کنید

آرتریت Arthritis به معنای التهاب مفصل است و آرتریت عفونی Septic arthritis یا آرتریت چرکی به معنای التهاب مفصل به علت عفونت یا به زبان دیگر به معنای عفونت مفصل است. مشخصه عفونت مفصل درد شدید مفصل همراه با تب است. این بیماری نیاز به درمان اورژانس داشته و در صورت تاخیر در درمان میتواند عواقب وخیمی را بدنبال داشته باشد.
عفونت چرکی مفصل در بچه ها شایعتر از بزرگسالان است.

 

عفونت مفصل چگونه ایجاد میشود

هر گاه میکروب ها بتوانند خود را به طریقی به مفصل رسانده و در آنجا تکثیر یابند میتوانند ایجاد عفونت مفصل کنند. راه های رسیدن میکروب ها به مفصل عبارتند از

  • وقتی نقطه ای از بدن عفونت فعال دارد مانند عفونت چرکی در گلو و یا عفونت پوستی، میکروب ها میتوانند از این مناطق به داخل جریان خون رفته و از آن طریق خود را به مفصل برسانند. گاهی حتی بدون وجود یک کانون عفونی میکروب ها میتوانند از راه روده و یا بینی به جریان خون راه پیدا کنند
  • گاهی اوقات اجسام برنده و نافذ به مفصل میتوانند میکروب ها مستقیما با خود به درون مفصل ببرند و یا ممکن است پارگی بافت های روی مفصل موجب ورود مستقیم میکروب ها از فضای بیرون به داخل مفصل شود
  • عفونت بافت های نزدیک مفصل و یا استئومیلیت نزدیک مفصل (عفونت استخوان نزدیک مفصل) میتواند موجب سرایت میکروب ها به درون آن شود
  • اعمال جراحی مفصلی و یا آرتروسکوپی ممکن است موجب انتقال میکروب به درون مفصل و عفونت آن شوند

 

عفونت چرکی مفصل در چه مفاصلی بیشتر دیده میشود

نیمی از موارد عفونت مفصل در زانو است و 20 درصد عفونت های مفصلی در مفصل ران اتفاق میفتد. مفاصل شانه، آرنج، مچ دست و مچ پا هم میتوانند دچار عفونت شوند.

 

عفونت مفصل بر اثر چه میکروب هایی ایجاد میشود

شایعترین میکروب مولد آرتریت چرکی یا عفونت چرکی مفصل باکتری به نام استافیلوکک طلایی است. باکتری های استرپتوکک، مننگوکک، هموفیلوس آنفلوانزا و ای کولای هم میتوانند این عفونت ها را ایجاد کنند.

 

التهاب و عفونت چگونه در مفصل ایجاد میشود

همانطور که گفته شد در ایجاد عفونت مفصل، راه انتقال میکروب ها به مفصل بیشتر از راه جریان خون است. میکروب بعد از رسیدن به مفصل در بافت سینوویال آن که پرخون تر از مناطق دیگر است جاگیر شده و رشد و تکثیر پیدا میکند.

بدنبال آن گلبول های سفید بدن برای دفاع به آن نقطه میروند. باکتری ها و گلبول های سفید از خود مواد سمی ترشح میکنند تا یکدیگر را از پای درآورند ولی این مواد به فضای مفصل هم راه پیدا کرده و موجب تخریب غضروف مفصلی میشود. باکتری ها و گلبول های سفید و سلول های بافت های مرده مفصل ماده ای را ایجاد میکنند که به آن چرک میگویند.

این چرک در فضای مفصلی جمع شده و خواص آن را تغییر میدهد. در نتیجه، تغذیه غضروف که از راه مایع مفصلی است دچار اختلال میشود. به علت تجمع مواد چرکی در درون فضای بسته مفصل فشار درون آن بالا رفته و این فشار بالا موجب بسته شدن عروق خونی مفصل میشود. در مفصل ران با بسته شدن عروق خونی سر استخوان ران ممکن است این قسمت از استخوان دچار نکروز شده و بمیرد. در همین مفصل افزایش فشار داخلی مفصل میتواند موجب دررفتگی آن شود.

یکی از پاسخ های بدن به التهاب ایجاد بافت تازه فیبرو است. این بافت قابلیت ارتجاعی خوبی ندارد. در عفونت چرکی مفصل و با تشکیل این بافت در کپسول مفصلی این کپسول هم قابلیت انعطاف خود را از دست میدهد که نتیجه آن خشکی مفصلی و کاهش دامنه حرکتی در آن است.

در صورتی که عفونت مفصل درمان نشود مواد چرکی کپسول مفصل را پاره کرده و از راه پوست خود را به فضای بیرون میرسانند. در این حالت عفونت سر باز کرده و ترشحات چرکی به بیرون میریزند. گاهی هم عفونت به استخوان مجاور مفصل منتشر شده و موجب عفونت استخوان یا استئومیلیت در آن میشود. 

 

منبع:ایران ارتوپد 

 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که بچه شما دچار درد در کشاله ران شده ودر راه رفتن دچار لنگی پا شده است اینجا را کلیک کنید

 

 

 

سینوویت گذرای مفصل ران Transient synovitis of the hip joint بیماری است که میتواند موجب درد مفصل ران در بچه های ۹-۲ ساله شود. علت آن دقیقا شناخته شده نیست ولی معمولا بدنبال ابتلا به یک بیماری ویروسی تنفسی در بچه پدیدار میشود. به علل نامعلوم بافت سینوویال مفصل ران ملتهب شده و ترشح مایع سینوویال مفصلی افزایش میابد. التهاب بافت سینوویال موجب بروز علائم بیماری میشود.

 

به این بیماری گذرا میگویند چون علائم بیمار معمولا گذرا است و بعد از چند روز خود بخود خوب میشود.

 

علائم سینوویت گذرا

مهمترین علامت بیماری درد در کشاله ران است. این درد معمولا در عرض ۳-۱ روز ایجاد شده و در عرض چند روز بعد فروکش میکند. دیگر خصوصیات این بیماری عبارتند از

درد بیمار با حرکت دادن مفصل ران بیشتر میشود

درد ممکن است بجای مفصل ران در خود ران یا مفصل زانو احساس شود

بیمار معمولا در راه رفتن مشکل دارد و درد موجب لنگش وی میشود

به منظور کاهش شدت درد بیمار سعی میکند مفصل ران خود را خم کرده و کمی به خارج بچرخاند.

ممکن است بیمار تب داشته باشد

نکته بسیار مهم اینست که تمام این علائم میتواند در عفونت باکتریال مفصل ران هم ایجاد شود و چون عفونت باکتریال مفصل ران بیماری بسیار مهم و با عوارض احتمالی شدیدی است. تشخیص درست بیماری بسیار مهم است.

تشخیص سینوویت گذرای مفصل ران
مهمترین قسمت تشخیص این بیماری در واقع رد عفونت باکتریایی مفصل ران است. شدت تب، آزمایش های خون و بررسی های دیگر میتوانند به تشخیص کمک کنند. معمولا این بیماران مدتی در بیمارستان تحت نظر پزشک بستری میشوند. اگر علائم بیماری به علت سینوویت گذرا ایجاد شده باشد معمولا بتدریج از شدت علائم کاسته میشود در حالیکه علائم ناشی از عفونت باکتریایی بسرعت بیشتر میشود. در صورتیکه پزشک معالج واقعا مشکوک به عفونت باکتریایی باشد مقداری از مایع مفصل ران را با سوزن کشیده و برای بررسی به آزمایشگاه میفرستد. بررسی آزمایشگاهی مایع مفصلی میتواند تشخیص صحیح را بدهد.

درمان سینوویت گذرای مفصل ران

اگر تشخیص بیماری واقعا سینوویت گذرا باشد درمان آن استراحت و صبر کردن است. استفاده از داروهای ضد التهابی میتواند درد بیمار را کاهش دهد. پرستار یا والدین بیمار باید بدقت سیر بیماری و تب بیمار را تحت نظر داشته باشند و در صورت عدم بهبودی به پزشک اطلاع دهند. همانطور که گفته شد بیماری خودبخود در عرض چند روز خوب میشود.
حتی در صورت بهبودی گاهی اوقات ممکن است علائم بیماری بعد از چند ماه عود کند.
 

منبع:ایران ارتوپد 

 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر دچار درد دنبالچه هستید و میخواهید ورزشهای مناسب جهت درمان درد دنبالچه انجام دهید اینجا را کلیک کنید

ورزش kegel  

 ورزش kegel و یا ورزش های کف لگن یکی از راه های موثر در رمان درد دنباله می باشد. این شکل از ورزش  به ویژه برای زنانی است که در استانه  زایمان  میباشند چون   عضلات  کف لگن در دوران بارداری و کل فرآیند  زایمان   تمایل بسیار زیادی برای  کشیدگی  بیش از حد دارند. ورزش های Kegel در کنترل درد ناشی از درد دنبالچه(coccydynia )کمک قابل توجهی مکنند زیرا با تقویت  عضلات کف لگن  پشتیبانی قابل توجهی از رحم خواهد شد. این تمرین را می توان با کنترل جریان ادرار انجام داد . هنگامی که شما   انقباض عضلات کف لگن را منقبض مکنید همزمان باعث  تقویت آن نیز مشوید. پیشنهاد می شود که بدون دخالت  عضلات و ماهیچه های  سرین و همچنین ران ها این انقباضها  را انجام دهیدبا تقویت  عضلات کف لگن کمک قابل توجهی در تسکین  درد دنبالچه( coccydynia.)خواهد شد. 

 

 تمرین معده  

 یکی دیگر از راه های موثر در درمان  درد  دنبالچه ورزش های شکمی میباشد. . ورزش های شکمی می تواند دردهای دنبالچه  را  با تقویت  عضلات transverses abdominus تسکین دهند. میتوانید صاف به پشت دراز  کشیده و زانوهای خود را بطرف شکم حرکت  دهید  

 

قفل معده (Moola Bandha)  

 قفل مقعد معمولا شامل تحریک اعصابی است که  استخوانهای دنبالچه  و  لگنی را احاطه کرده است. انقباض اسفکتر خارجی مقعد  می تواند عضلات کف لگن را تقویت کرده و  درکاهش و  تسکین  درد  دنبالچه کمک کند  .  شما می توانید  این کار  را در حالت  نشسته یا دراز کشیده  انجام دهیدو پس از محکم کردن عضلات  اسفنکتر  خارجی حدود ۱۰ ثانیه  در این حالت  قرار  گرفته  عضلات مقعد خود را با تمام توان در این حالت نگه دارید و پس ازان آرام انرا شل کنید و پس از ۱۰ ثانیه استراحت دوباره تکرار کنید و این نوع قفل کردن  مقعد را حدود 10 تا 15 بار در روز انجام دهید.  

 

اسکات وزن  

 

 اسکات وزن به شما کمک می کند برخی از  عضلات کف لگن را تقویت  و متعادل کرده  و  با تکرار این حرکت در کاهش درد دنبالچه و لگن به شما کمک میکند

تردمیل
  

 کار پر زحمت دیگری که تعداد کمی از بیماران  انرا  انجام  می دهند استفاده از  تردمیل میباشد که بطور منظم  چندین  دقیقه در روز برای یک دوره  منظم پیاده روی روزانه در  روی تردمیل دارند که این ورزش نیز در تسکین درد دنبالچه و لگن  کمک موثری می کند   

 

 

 کشش همسترینگ 
 
پوزیشن های یوگا فرم های عمومی یوگا نیز در درمان  دردهای دنبالچه و  لگنی   مفید میباشد. به خصوص  پوزیشنهای Shalabasana یا ملخ و پل زدن روی کمر  و  لگن ِکمک قابل توجهی در  تسکین درد دنبالچه
و لگن خواهد کرد.  

 

ورزشهای کششی اطراف قفسه سینه -انتهای  کمر-شکم

  

 پوزیشنهای یوگا تیز در  کاهش درد دنبالچه موثرند.

 

  ورزشهای کالم شل (calm sell exercises

    ورزشهای کالم شل نیز از  طریق تقویت عضلات استابیلایزور کف گن در کاهش درد دنبالچه و  لگن موثرند

 

 

 تقویت عضلات ستون فقرات با  ورزشهای کششی اکستنشن در حالی که دمر خوابیدید میتوانید ارام روی  دستانتان  سر  و  سینه خود را بلند کنید 20 ثانیه  در این  وضع بمانید و  سپس ارام  به  حالت  اولیه برگردید.و  این  حرکت را  10 با تکرار کنید.لازم به  یاد اوری  است  تمام ورزشهای  بالا  را تا 20 ثانیه در وضعیت  جدید  قرار بگیرید سپس به حلت  اولیه برگردید  و این  حرکات را  10  با  تکرار  کنید.

 

   

مطالب مرتبط : 

 

1)اگر  میخواهید  از  علل ایجاد  درد دنبالچه  و  درمان ان اشنا شوید  اینجا  را  کلیک  کنید.  

 ۲)اگر میخواهید  از  نحوه  درمان  درد دنبالچه  مطلع  شوید  اینجا  را کلیک  کنید. 

 

۳)اگر  از درد   دنبالچه  خود  رنج  میبرید  اینجا را  کلیک  کنید  

 

ادرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸