جهت اشنایی با چگونگی درمان دیسک گردن حتما اینجا را بخوانید

هرنی یا فتق  دیسک بین گردنی از علل مهم تحریک ریشه های گردنی و درد گردن با انتشار به اندام است. علت ایجاد این بیماری همانطور که از نامش پیدا است جابجا شدن دیسک بین مهره ای به پشت و فشار به ریشه های عصبی ستون مهره در ناحیه گردن و در نتیجه تحریک این ریشه های عصبی است.

مهمترین علامت این بیماری درد است. درد معمولا در پشت سر، پشت گردن و پشت هر دو کتف حس میشود. در صورتیکه به ریشه عصبی فشار وارد شود علائم فشار به عصب هم وجود خواهد داشت. این علائم عبارتند از

• درد : درد بیمار بصورت تیر کشنده به شانه، بازو، ساعد و دست انتشار پیدا میکند.

• اختلال حسی : بر حسب اینکه کدام ریشه عصبی در گردن تحت فشار قرار بگیرد قسمت های متفاوتی از اندام فوقانی و دست ممکن است دچار کاهش حس، خواب رفتگی و گز گز شود.

• اختلال حرکتی : بر حسب اینکه کدام ریشه عصبی در گردن تحت فشار قرار بگیرد عضلات متفاوتی در اندام فوقانی و گردن دچار کاهش قدرت میشوند. در صورت مزمن شدن بیماری، ممکن است عضله مربوط به عصب مورد نظر دچار لاغری شود.

بررسی های تکمیلی

پزشک معالج از رادیوگرافی  ساده برای دیدن تغییرانی که همراه این بیماری در استخوان و مهره های گردنی ایجاد شده است استفاده میکند. تشخیص فشار به نخاع و ریشه های عصبی با استفاده ازام ار ای داده میشود. انجام نوار عصب و عضله یا الکترومیوگرافی میتواند به پزشک در تشخیص فشار به ریشه های عصبی و تشخیص عصب مبتلا شده کمک کند.

درمان فتق دیسک بین مهره ای گردن

برای درمان از روش های زیر استفاده میشود

• گردنبند طبی : این گردنبند ها حرکات گردن را قدری محدود میکنند و به عضلات گردن اجازه میدهند مدتی استراحت کنند و این موجب میشود فشار به ریشه های عصبی کمتر شود. نکته مهم اینست که این گردنبند ها نباید به مدت طولانی بسته شوند چون موجب ضعیف شدن عضلات گردن و بدتر شدن وضعیت بیمار میشود.

• طب فیزیکی : میتواند با انجام دادن نرمش های طبی مخصوص برای افزایش قابلیت انعطاف گردن و تقویت عضلات گردن به رفع علائم کمک کند. گاهی اوقات از کشش سر و گردن هم برای کاهش علائم استفاده میشود.لیزر درمانی جهت  کنترل و درمان  درد گردن کاهش التهاب  ریشه  عصب ناحیه گردنی و  کوچک کردن دیسک فتق شده .همچنین طب سوزنی جهت درمان غیر جراحی دیسک گردن استفاده می شود از طریق  افزایش ایندورفینها و انکفالین ها در سطح خون  باعث کاهش درد و التهاب ناحیه ریشه  عصب  گردنی می شود .از موارد دیگری که جهت درمان  غیر  جراحی دیسک گردن کاربرد فراوان دارد  مگنت درمانی ناحیه گردن می باشد که  بیماران در میدان  مقناطیسی  قرار می گیرند که از اینطریق منجر به  کاهش درد و کاهش التهاب ریشه  عصب  ناحیه گردن  می شود در کلینیک  تخصصی  طب  فیزیکی-لیزر درمانی - مگنت درمانی و طب  سوزنی   دکتر نیاستی با  پیشرفته ترین تجهیزات روز جهت درمان بیمارانی که با دیسک گردن مراجعه می کنند   استفاده می شود.

• دارو : پرشک معالج از  داروهای ضد التهابی مثل بروفن و سلکسیب، داروهای شل کننده عضلات و گاهی اوقات از تزریق مستقیم کورتیکوستروئید در اطراف ریشه های عصبی برای کاهش مشکلات بیمار استفاده میکند.

• تزریق کورتیکواستروئید : در صورتیکه اقدامات فوق نتواند موجب کاهش مشکلات بیمار شود تزریق کورتیکواستروئید در فضای اپیدورال روش بعدی درمان است. این تزریق به توسط متخصصین جراحی اعصاب و یا متخصصین بیهوشی (فوق تخصص درد) انجام میشود

• جراحی : در صورت عدم پاسخ درمانی مناسب به روشهای ذکر شده و یا در مواردی که بیمار از نظر حرکتی دچار فلجی شده باشد از روش های جراحی استفاده میشود.

جراحی فتق دیسک بین مهره ای گردنی

جراحی به روش های مختلفی انجام میشود که عبارتند از

• فورامینوتومی : در روش فورامینوتومی Foraminotomy سوراخی که ریشه عصبی از آن خارج میشود (به آن سوراخ فورامن میگویند) و فشار به عصب به علت تنگی آن سوراخ ایجاد شده، گشاد میشود تا عصب آزاد تر شود
• دیسککتومی : در روش دیسککتومی Discectomy دیسک بین مهره ای که موجب فشار به ریشه عصبی میشود خارج میگردد. این جراحی معمولا همراه با فیوژن مهره ها انجام میشود
• فیوژن مهره ها : فیوژن Fusion به معنی جوش دادن است. در فیوژن مهره ها ابتدا دیسک بین مهره ای خارج شده و سپس یک قطعه استخوان به جای آن گذاشته میشود تا بدین وسیله دو مهره مجاور به هم جوش بخورند. در این عمل مهره ها کمی بیشتر از هم فاصله میگیرند. این افزایش فاصله و حرکت نکردن مهره ها موجب میشود فشار کمتری به عصب وارد شود

ادرس مطب : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اطلاع از چگونگی اثر لیزر پرتوان در درمان دیسک گردن حتما اینجا را بخوانید

بیمارانی  که  دچار  دیسک  گردن  می  باشند اغلب  با دردهای گردنی  و  تیر  کشنده  به ناحیه  بازو  مراجعه  می کنند.این  بیماران  شامل  موارد  زیر  می باشند:

بیرون زدگی دیسک گردن ،

ارتروپاتی فاست(مفاصل فاست در مهره ها قرار دارند)،

سایر بیماریهای دژنراتیو از جمله ارتروز گردن. 

 یکی از علل  دیگردرد گردن سندرم درد مایوفاشیال است.این بیماری ربطی به ستون فقرات  ندارد  ومنشا ان از عضلات ودیگر بافتهای همبندی گردن وستون فقرات است. این بیماری و دیسک گردن نیز با لیزر درمان می شود.

درد ناشی از ستون فقرات(دیسک گردن ) ظرف مدت 5هفته و با ۱۰-۱۲ جلسه  یا بیشتر بوسیله لیزر درمان می شود .

جراحی دیسک گردن با لیزر

 لیزر یک نوع از انرژی است که می توان به صورت برش‌زدن و سوزاندن از آن استفاده کرد اما در جراحی دیسک گردن با روش لیزری، با سوزن های مخصوصی وارد فضای دیسک گردن بیمار شده، و سپس دستگاه روشن می شود، به نحوی دیسک گردن را کوچک می کند و بخارات دیسک گردن خارج می شود اما هیچ برتری نسبت به جراحی باز ندارد.  نکته ی مهم این است که این نوع از عمل جراحی دیسک گردن ، فقط برای دیسک های بسیار کوچک قابل استفاده است، یعنی دیسک هایی که با استراحت نیز بهبود می یابند. در کسانی که دیسک گردن بزرگ و پاره دارند قابل استفاده نیست. نوع دیگر جراحی دیسک گردن با برش های بسیار کوچک، در حدود 2 تا 3 سانت است که آسیب کمتری به بافت های طبیعی وارد می شود و مریض یک یا دو روز بعد، ترخیص می شود که این روش ها، به اشتباه با عنوان جراحی دیسک گردن لیزری در بین مردم شناخته شده در صورتیکه چنین نیست. 

درمان  بدون  جراحی  با  لیزر  

در  این  روش  بیمار  بدون  عمل  جراحی  بین  10-12  جلسه لیزر درمانی  پرتوان درنقاط دردناک گردن و  مسیر درگیری  ریشه های  عصب انجام  می شود .لیزر  بدلیل  اثر  ضد التهابی  که در  ریشه های عصب  گردن  دارد  در  کنترل  و درمان  درد گردن  ودیسک  گردن  تاثیر  شگرفی  دارد از  طرفی با  افزایش  اندورفین ها و انکفالین ها در  مایع نخاعی  و  افزایش ان در  سطح  خون  موجب  کنترل  درد و  درمان  دیسک گردن  می  شود.

ورزش های ممنوعه برای دیسک گردن

بطور کلی انجام حرکات ناگهانی ستون فقرات به نظر اکثر متخصصین ممنوع است.

حرکات چرخش گردن اگر به ملایمت انجام شود و گردن به عقب خم نشود بدون اشکال است. اما خم شدن گردن بسوی عقب بخصوص در افراد سالمند  می‌تواند همراه با خطرات جدی باشد. انجام این حرکت اگر بصورت ناگهانی باشد می‌تواند به عروق و اعصاب قاعده جمجمه آسیب وارد کند. افرادی که اصطلاحاً دچار سائیدگی مهره‌های گردن و دیسک گردن بوده یا سابقه ضربه و دیسک گردن دارند نیز در معرض آسیب بیشتر می‌باشند. (قراردادن بالشتک پشت سری روی صندلی اتوموبیل نیز دقیقاً بخاطر جلوگیری از حرکت ناگهانی گردن به سمت عقب در هنگام تصادف است).

قرار گرفتن برروی شانه برای دوچرخه زدن با پا که جز حرکات یوگا نیز می‌باشد باعث خم شدن بیش از حد ستون فقرات گردنی شده و با ایجاد فشار برروی رباطها باعث بدتر شدن مشکلات  دیسک گردن می‌شود. این حرکت در افرادی که سابقه آرتروز یا دیسک گردن می‌شوند کاملاً ممنوع است.

پزشک متخصص طب فیزیکی بسته به نوع دیسک گردن ، انواعی از ورزشها و حرکات کششی را اموزش میدهد تا بیمار آنها را در منزل انجام دهد.انجام این ورزشها باعث بهبود و  تقویت  عضلات و بازگشت عملکرد طبیعی عضلات میشود.ورزش مناسب  که توسط متخصص توصیه شود، باعث بهبود وضعیت گردن شده وبه استحکام و  افزایش توانایی عضلات و جلوگیری از اضافه بار بر روی عضله کمک میکند. درمان اصلی دیسک گردن ورزشهای گردن است. با توجه به حساس بودن گردن این ورزشها باید بدقت برنامه ریزی شوند تا از ایجاد عوارض جلوگیری نماید. بزودی  کلینیک تخصصی دکتر نیاستی  با  تجهیزات بروز دنیا از جمله  لیزر پرتوان و  شوک ویو در جهت  درمان  دردهای  مفاصل و  دیسک کمر  و  گردن  اماده  ارائه  خدمات خواهد  شد. 

ادرس : :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸