در صورتی که از درد ارنج رنج میبرید حتما اینجا را بخوانید

ر

آرنج یک مفصل لولایی شکل است که به اتصال سه استخوان بازو شامل شعاع و اولنای ساعد (زند زبرین و زند زیرین) و استخوان قسمت بالایی بازو کمک می‌کند. استخوان‌ها توسط رباط‌ها نزدیک یکدیگر نگه داشته می‌شوند. رباط اولیه همان رباط متوازی وسطی (MCL) در داخل آرنج و رباط متوازی جانبی (LCL) در خارج آرنج است. عضلاتی که مفصل را احاطه کرده‌اند مسئول حرکت آرنج هستند.

ما در کلینیک خود انواع روش‌های درمانی غیر جراحی را ارائه می‌دهیم؛ تکنیک‌های ورزشی شما را بررسی می‌کنیم و در صورت وجود هرگونه علل بیومکانیکی که موجب درد آرنج شما شود، آنها را بازبینی می‌کنیم. به منظور کمک به حفظ نتیجه درمان، یک برنامه‌ی توان‌بخشی برای بیمار آماده می‌شود.

ابعاد مختلف طب فیزیکی و روش‌های درمانی ما جهت ارتقاء دامنه حرکت و کمک به کاهش درد عرضه می‌شوند.

آسیب‌های وارده به آرنج

---

آسیب وارده به آرنج می‌تواند نسبتاً جدی فرض شود زیرا صدمه دیدن عصب مفصل بازو می‌تواند منجر به مشکلات دائمی عضلات ساعد، مچ دست، دست و انگشتان شود.

در واقع آسیب‌های وارده به آرنج شامل شکستگی و دررفتگی می‌شود که باعث ورم کردن، عدم حرکت و کجی استخوان می‌شود.

ورزش‌هایی که حداکثر احتمال وارد آمدن آسیب به آرنج را دارند عبارتند از تنیس، راکت بال، اسکواش، گلف و وزنه‌برداری.

آسیب‌های رایج و علل آن

---

آسیب‌هایی که در ورزش‌ها به آرنج وارد می‌شوند، در اشکال مختلفی آشکار می‌شوند که با توجه به محل و علت آسیب متفاوت هستند.

دررفتگی آرنج

این یکی از جدی‌ترین و شایع‌ترین صدمات حاد آرنج است. به طور معمول دررفتگی آرنج ناشی از افتادن روی یک بازوی باز و کشیده شده است که اغلب در نتیجه‌ی یک ورزش برخوردی یا افتادن از یک ارتفاع رخ می‌دهد.

شکستگی آرنج

شکستگی آرنج اغلب به دلیل افتادن روی یک بازوی باز رخ می‌دهد. به طور معمول شکستگی باعث درد حاد، تورم، کبودی و بد شکلی مفصل می‌شود. معمولاً شکستگی آرنج با دررفتگی آن در ارتباط است و معمولاً با جراحی درمان می‌شود.

درد آرنج تنیس‌بازان (تنیس البو)

این وضعیت معمولاً توسط یک عضله‌ی تحریک‌شده در ساعد که به دسته‌ی استخوانی در خارج از آرنج متصل است، مشخص می‌شود. تنیس البو یکی از شایع‌ترین انواع آسیب‌هایی است که ناشی از استفاده‌ی بیش از حد از آرنج است.

درد آرنج پرتاب‌کننده‌ی توپ

این وضعیت در ورزشکارانی که به صورت ناگهانی و با قدرت، مچ دست خود را به سمت پایین و داخل می‌برند رخ می‌دهد؛ این حرکت به عنوان بخشی از حرکت موردنیاز در ورزش آنها است. در این آسیب تاندون عضلات فلکسور ملتهب می‌شوند. شایع‌ترین ورزشکاران آسیب‌دیده عبارتند از: پرتاب‌کننده‌ی توپ بیس‌بال، گلف بازان، پارو زَن‌ها و بازیکنان تنیس.

درد آرنج بازیکنان خردسال بیس‌بال

در این وضعیت، به هر دو صفحات رشد در انتهای استخوان ساعد در مفصل صدمه وارد می‌شود. این نوع آسیب معمولاً به دلیل حرکات پرتابی اتفاق می‌افتد.

درد آرنج پرتاب‌کننده

حرکت پرتابی در ورزش‌ها باعث فشرده شدن ساختار بیرونی آرنج و کشش ساختار درونی آن می‌شود. با گذشت زمان، این فشرده شدن منجر به سیخ زدن و لب پریده شدن استخوان می‌شود و کشیده شدن بیشتر منجر به کشش رباط‌ها می‌شود. این نوع صدمات در میان بازیکنان بیس‌بال و دیگر ورزشکاران پرتاب‌کننده بسیار شایع است.

پارگی تاندون عضله دوسر

به طور کلی پارگی تاندون عضله دوسر در ورزشکاران مسن‌تر رخ می‌دهد. این عارضه اغلب پس از بلند کردن مکرر اجسام یا یک آسیب حاد، درد شدید و احساس پاره شدن عضله اتفاق می‌افتد. معمولاً پارگی تاندون عضله دوسر با انقباض ناگهانی این عضله مشخص می‌شود.

گیر کردن عصب اولنار

در این نوع آسیب استخوان آرنج درگیر است؛ در واقع استخوان آرنج یک ناحیه‌ی در معرض است که در آن عصب اولنار در اطراف آرنج عبور می‌کند. این عصب می‌تواند به صورت مزمن ملتهب شود و در مسیر تنگ خود در اطراف آرنج گیر کند؛ این عارضه باعث ایجاد درد بسیار زیادی می‌شود.

درد آرنج گلف بازان (گلف البو)

التهاب تاندون‌ها که در اطراف آرنج رخ می‌دهد با نام گلف البو شناخته شده است. التهاب تاندون‌ها در درجه اول تاندون‌های درونی آسیب‌دیده را شامل می‌شود. این آسیب‌ها در هنگامی که چوگان گلف با توپ تماس پیدا می‌کند یا وقتی که چوگان به صورت تصادفی با زمین برخورد می‌کند، رخ می‌دهند.

درمان

---

طرح درمان با در نظر گرفتن عوامل زیر آماده می‌شود:

محل، نوع و شدت آسیب، مدت زمانی که از وقوع آسیب گذشته است، سن، وضعیت سلامتی و فعالیت‌هایی مانند ورزش‌ها، کار یا سرگرمی‌ها.

هنگامی که آسیب به آرنج وارد شد، بررسی کنید که آیا درد بیش از حد، تورم یا عدم توانایی در حرکت آرنج دارید یا خیر. در این موقعیت مراحل زیر را دنبال کنید:

فوراً درخواست کمک پزشکی کنید، بازوی آسیب‌دیده را آتل ببندید، با استفاده از یک نوار الاستیکی آن را محکم نگه دارید، در فواصل 10 تا 30 دقیقه‌ای روی ناحیه آسیب‌دیده یک بسته یخ بگذارید.

درمان با R.I.C.E (استراحت، یخ گذاشتن، فشار، بالا نگه داشتن)

• استراحت ناحیه‌ی آسیب‌دیده و به کار نبردن آن.
• قرار دادن یک بسته یخ روی ناحیه‌ی آسیب‌دیده به مدت 15 تا 20 دقیقه، 4 تا 8 بار در روز.
• استفاده از یک باند الاستیک برای فشار وارد کردن به ناحیه آسیب‌دیده و کاهش ورم آن.
• بالا نگه داشتن بخش آسیب‌دیده برای کاهش ورم آن.

داروها

داروهای غیراستروئیدی ضدالتهابی (NSAIDs) مانند آسپیرین و استامینوفن، رایج‌ترین انواع داروهای تجویزشده برای صدمات آرنج هستند.

تزریق کورتیکواستروئید

گاهی اوقات برای درمان مشکلات دردناک عضلانی از روش تزریق کورتیکواستروئید استفاده می‌شود. با این حال شواهد بالینی محدودی برای حمایت از کاربرد آنها به عنوان یک روش درمانی مؤثر برای درد آرنج وجود دارد.

کورتیکواستروئیدها نوعی دارو هستند که محتوی نسخه‌های بشر ساخته‌ی هورمون کورتیزول می‌باشند.

لیزر درمانی

لیزر درمانی برای درمان صدمات اسکلتی عضلانی حاد یا مزمن و شرایط بحرانی و بهبود جراحات، تنها از یک طول موج نور گسیل‌شده از یک دیود لیزری با شدت کم یا از دیودهای شب نما با شدت بالا استفاده می‌کند.

شوک درمانی

دلیل اینکه رشد بافت جدید کمک خیلی زیادی می‌کند این است که کلمه‌ی التهاب تاندون‌ها به این معنی است که تاندون ملتهب شده است؛ در واقع زمانی که این تاندون‌ها بافت‌برداری می‌شوند (هیچ سلول ملتهبی وجود ندارد یعنی تاندون ملتهب نیست)، تاندون در حال انحطاط است. بهترین درمان برای یک بافت در حال انحطاط، رشد بافت جدید است تا به آن اجازه دهد بهبود یابد و از بین رفتن آن را متوقف کند. شوک درمانی این کار را انجام می‌دهد.

فیزیوتراپی

تحقیقات نشان می‌دهد که فیزیوتراپی مؤثرترین روش درمانی در ارائه‌ی یک تسکین پایدار است. ما انواع مختلفی از تکنیک‌ها را استفاده می‌کنیم، ازجمله:

• حرکت‌های خاص برای اطمینان از درست بودن بیومکانیک‌ها.
• طب سوزنی برای تسکین التهاب موضعی و رفع کردن نقاط محرک در عضلات.
• برنامه‌های ورزشی خانگی: بنابراین شما نیز می‌توانید به پیشرفت روند بهبودی خود کمک کنید.
• تکنیک‌های عصبی برای آزاد کردن تنش‌های عصبی مضر.
• درمان با دست (دست‌کاری) بافت‌های نرم خاص به منظور به حالت طبیعی در آوردن بافت نرم اطراف مفصل

طب سوزنی

طب سوزنی یک روش درمانی عاری از دارو است که با استفاده از سوزن موجب بهبود می‌شود. سوزن‌های طب سوزنی به داخل پوست بیمار در نقاط خاص بدن قرار داده می‌شوند. این نقاط به منظور بهبود عملکرد بدن و ارتقاء روند طبیعی بهبود خود به خودی بدن در نظر گرفته می‌شوند.

تزریق به نقاط محرک

سوزن زدن به صورت خشک (مانند طب سوزنی) یا تزریق دارو به نقاط محرک، یک نوع پرولوتراپی است که می‌تواند درد، اسپاسم و عدم حرکت را تخفیف دهد. این نقاط محرک که به آنها محل‌های محرک یا گره‌های عضلانی نیز می‌گویند، از توده‌های حساس و قابل‌لمس یا از گروه‌های فایبری در عضلات ساخته شده‌اند.

روش PRP

پرولوتراپی (PRP) با روش تزریق، مشکلات اسکلتی عضلانی را درمان می‌کند. این تزریق‌ها به رباط‌ها، تاندون‌ها و مفاصل انجام می‌شود تا بافت همبند را تقویت کند و درد را کاهش دهد. نام‌های دیگر روش پرولوتراپی عبارتند از: تکثیر درمانی، اسکلروتراپی و درمان تزریقی احیاکننده.

ماساژ

ماساژ درمانی (به عنوان ماساژ عمیق بافت نیز شناخته می‌شود) تنش ساختمان عضلانی را آزاد خواهد کرد و اغلب بافت‌های اسکار را می‌شکند تا دامنه‌ی حرکت را در یک ناحیه خاص افزایش دهد. به طور معمول ماساژ عمیق بافت برای آسیب‌های مزمن سودمند است.

تکنیک آزادسازی فعال (ART)

ART یک روش بسیار خاص از آزادسازی عضلات است که هدف آن بازگردانی کارائی بافت و حرکت و عملکرد عضلات، تاندون‌ها و رباط‌ها است و هرگونه عصب یا عروق خونی گیر کرده ناشی از چسبیدگی را آزاد می‌کند. (این تکنیک با ماساژ دادن انجام می‌شود).

درمان فیزیکی

تمرینات طب فیزیکی به منظور تقویت عضلات اطراف مفاصل ملتهب طراحی شده‌اند. این تمرینات به کاهش درد، سفتی و التهاب مفاصل کمک می‌کند و به شما اجازه می‌دهد فعال و پویا باقی بمانید.

• ادرس مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر می خواهید با نحوه درمان طب فیزیکی-طب سوزنی درد ارنج اشنا شوید حتما اینجا را بخوانید

درد ارنج تقریبا در همه گروه های سنی دیده می شود . دردی ازار دهنده و بیشتر در کناره خارجی ارنج اتفاق می افتد درست جائی که رباط پهن و کوچک عضلات پشت ساعد به استخوان کناری و خارجی بازو وصل  می شوند و در صورت استفاده نابجا و مکرر مچ دست بدلیل اینکه قدرت ایجاد شده در مچ دست درحین فعالیت به راحتی به عضلات ساعد و کنار و خارج ارنج منتقل می شوند بنابر این در صورت تکرار این حرکات فشار مضاعفی به ارنج تحمیل شده کم کم  موجبات التهاب در رباط متصل کننده عضلات پشت ساعد را به انتهای استخوان بازو فراهم میکند.  

این بیماری  که  به   تنیس البو  نیز مشهور است  در  افراد  مختلف  جامعه از خانم  خانه دار تا راننده کامیون و  از  تنیس باز گرفته تا والپیبالیست دیده می شود .اغلب این افراد دچار درد  در ناحیه  خارج  ارنج می باشند و با  فعالیت غیر متعارف مچ دست  درد  تشدید می شود گاهی  بقدری  درد  شدید است که  فرد از فعالیتهای  روزانه باز می ماند  . 

  در  این موارد  است که  فرد ناچار  می شود به پزشک  متخصص طب  فیزیکی  مراجعه  نماید .پس  از  بررسیهای دقیقتر  وکنارگذاشتن  مواردی که علائم شبیه تنیس البو در فرد ایجاد می کند به  درمان  فرد  مبادرت  می ورزیم. 

مواردی  که  ممکن  است  با  درد ناحیه کناری  ارنج  اشتباه  شود  می تواند  دردهای  ریشه ای  اعصاب  در ناحیه  گردن و یا  شبکه بازوئی و  حتی  درگیری  عصب رادیال  در  ناحیه ارنج  باشد  که  به  راحتی  توسط نوار عصب و عضله  که توسط متخصص طب  فیزیکی  انجام  می شود قابل  افتراق  بوده  و  درمان  تنیس البو  را  تسهیل  می کند. 

درمانی که جهت  این بیماران  پیشنهاد  می  شود ترکیبی  از  طب  فیزیکی و  طب  سوزنی می باشد  که جزء موثرترین روشهای  درمانی  تنیس البو  می باشد. 

در کلینیک  تخصصی  طب  فیزیکی و طب  سوزنی  دکتر  نیاستی  با بکار گیری  بهترین  روشهای  نوین  طب  فیزیکی و  طب  سوزنی  همه روزه بیماران زیادی  را  از  سراسر  غرب  کشور  پذیرا می باشد.  

در روش درمان طب  فیزیکی :  درمان داروئی و ماساژ درمانی  -حرارت درمانی و  ورزش درمانی و  اموزش  بهترین نحوه استفاده  از  ارنج  و استفاده از بریس جهت کنترل انتقال نیرو از مچ دست به ارنج در فعالیتهای  روزانه  زندگی بهره گیری می شود .   

 در  روش  درمانی  طب  سوزنی : از طریق   کنترل  درد  بوسیله افزایش  ایندورفین ها  و  انکفالین ها در  خون و  افزایش microciculation  موضعی و  تغییر مسیر  پروسه درد  در نخاع و مغز  درد طاقت فرسای  ارنج  را  کنترل  کرده  و بیمار به فعالیت های  روزانه  خود  بر می گردد.  

 ادرس

 :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که از درد سطح خارجی ارنج خود نگران هستید حتما اینجا را بخوانید

سندروم تونل رادیال به علت تحت فشار قرار گرفتن عصب رادیال در ناحیه بالای ساعد بوجود میاید. علائم این بیماری شبیه بیماری تنیس البو است. علائم سندروم تونل رادیال : از مهمترین علائم این بیماری احساس درد در سطح خارجی ارنج می باشد.علائم سندروم تونل رادیال بیشتر شبیه تنیس البو یا ارنج تنیس بازان می باشد.خصوصیات درد تونل رادیال مانند ارنج تنیس بازان بیشتر روی برجستگس استخوانی که در سطح خارجی ارنج وجود دارد میباشد. شدت درد با خم کردن مچ دست به پشت شدیدتر میشود با این حال تفاوت هایی هم بین این دو بیماری هست در تنیس البو درد درست در محلی که عضلات اکستانسور یا باز کننده ساعد به اپی کندیل خارجی میچسبند شروع میشود ولی در سندروم تونل رادیال محل درد بیشتر در 5 سانتیمتر پایینتر از اپی کندیل خارجی است یعنی جایی که عصب از داخل تونل رادیال و به عبارت دیگر از زیر عضله سوپیناتور عبور میکند. درد تونل رادیال بیشتر بصورت یک احساس خستگی شدید در محل است در سندروم تونل رادیال به علت تحت فشار قرار گرفتن عصب رادیال عضلات پشت ساعد ضعیف شده و بیمار در گرفتن و بلند کردن اشیاء دچار مشکل و ضعف میشود تشخیص این بیماری مشکل است. برای بسیاری از بیماران در ابتدا تشخیص تنیس البو داده میشود. مهمترین راه تشخیص بیماری معاینه دقیق پزشک و دقت به محل درد است. ممکن است انجام تست الکترومیوگرافی یا نوار عصبی بتواند به تشخیص بیماری کمک کند. درمان سندروم تونل رادیال چیست                   آزاد کردن مسیر عصب رادیال درمان این بیماری مشکل است. مهمترین اقدام اولیه در درمان سندروم تونل رادیال اجتناب از انجام حرکاتی است که شدت درد را افزایش میدهند. حرکت مکرر مچ دست به پشت موجب تشدید این بیماری میشود. چرخش مکرر مچ دست مانند پیچاندن مکرر پیچ گوشتی شدت در را بیشتر میکند. باید از هل دادن، کشیدن و گرفتن اشیاء با قدرت زیاد اجتناب کرد. اگر در در شبها بیشتر میشود ممکن است یک آرنج بند سبک بتواند به شما کمک کند. استفاده از سرمای موضعی، استفاده از تحریک الکتریکی محل و انجام حرکات کششی عضلات ساعد اقداماتی هستند که یک فیزیوتراپ خوب میتواند در جهت کمک به بیمار از آنها بهره ببرد. اگر بعد ار چند ماه انجام اقدامات فوق درد بیمار کاهش نیافت ممکن است پزشک معالج تصمیم به استفاده از عمل جراحی بگیرد. در حین جراحی تمام مسیری که عصب رادیال از زیر عصب سوپیناتور و از داخل تونل رادیال عبور میکند در دید جراح قرار گرفته و نقاطی که در آنها به عصب فشار وارد میشود آزاد میشوند تا فشار از روی عصب رادیال برداشته شود.

منبع: ایران ارتوپد  ادرس مطب: مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸

اگر از درد ناحیه کناری ارنج رنج میبرید حتما اینجا را بخوانید

تنیس البوTennis elbow یاLateral epicondylitis یکی از شایعترین علل درد آرنج است. درد معمولاً در قسمت خارجی آرنج احساس میشود. علت این نامگذاری شیوع زیاد این بیماران در بین تنیس بازان است.
علل ایجاد تنیس البو: این بیماری بر اثر التهاب تاندون بوجود میاید. تاندون هایی که در قسمت خارجی ساعد قرار داشته و موجب حرکت مچ و انگشتان دست میشوند. بر اثر حرکات تکراری که با قدرت زیاد انجام میشوند (مثلاً ضربات مکرری که یک تنیس باز با راکت به توپ وارد میکند) محل اتصال این تاندون ها تحت کشش فراوان قرار میگیرد. بتدریج آسیب هایی بصورت پارگی های میکروسکوپی در این ناحیه ایجاد شده و واکنش بدن به این آسیب ها بصورت التهاب و درد ظاهر میشود. این بیماری فقط خاص تنیس بازان نیست. در بسیاری مشاغل مثل نقاشی ساختمان، لوله کشی، نجاری، تعمیرکار اتومبیل و اشخاصی که با موس کار می کنند احتمال این آسیب وجود دارد. سن اکثر بیماران بین 25 تا 55 است.

علائم  کلینیکی تنیس البو: نشانه های بیماری معمولا بتدریج ظاهر میشود و در عرض چند ماه شدت میابد. این بیماری معمولا با ضربه یا آسیب ناگهانی شروع نمیشود. مهمترین علامت بیماری درد و احساس سوزش در قسمت خارجی آرنج است. معمولاً قدرت مشت کردن دست هم کاهش پیدا میکند. علائم معمولاً با فعالیت ساعد مثل گرفتن یک راکت یا چرخاندن یک آچار یا دست دادن بیشتر میشود. بیماری بیشتر در دست غالب که معمولاً دست راست است دیده میشود

روشهای معمول  در درمان تنیس البو:

• استراحت:باید از ورزش یا فعالیت های شدید بدنی که درد را افزایش میدهند اجتناب کرد.
• دارو:استفاده از داروهای ضد التهاب مثل بروفن یا آسپرین مفید است.
• تغییر در طریقه استفاده از وسایل:بطور مثال تغییر اندازه راکتو یا وسیله مورد استفاده در کار روزانه ماننده عدم استفاده از پیچ گوشتی و نظیر آن و یا استفاده از دست مقابل.
• درمان طب فیزیکی: بصورت انجام نرمش های کششی و تقویت کننده ساعد و استفاده از ماساژ یخ و یا اولتراسوند و یا تحریک عضلات و امواج کوتاه.
• تزریق کورتیکوستروئید: تزریق کورتیکوستروئید در محل درد که معمولا درد بازگشت پذیر است.

استفاده  از امواج شوکی و نقش آن در درمان قطعی بیماری تنیس البو: چنانچه موارد فوق انجام و رعایت گردید و نتیجه مطلوب حاصل نشد از امواج شوکی برای درمان قطعی استفاده می کنیم مشروط بر اینکه تزریق کورتیکوستروئید انجام نگردیده و اگر تزریق شده است حداقل دو ماه از زمان آن گذشته باشد.
امواج شوکی، متابولیسم سلولی را تغییر داده و ایجاد تحریک مکانیکی نموده و در نتیجه موجب تشکیل و تولید عروق جدید کرده و در تاندینوپاتی­های دارای رسوب کلسیم ، رسوبات کلسیم را برداشت نموده و بافت­های تخریب شده ترمیم می نماید. مطالعات بالینی نشان داده است، معالجه با امواج شوکی (ESWT)  نتایج موفقیت­آمیزی در بهبود بیماری داشته و حدودا 70 درصد بیماران، بهبودی کامل و یا پیشرفت قابل ملاحظه­ای­ در درمان خود داشته­اند. این روش از سال 2000 میلادی به تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) رسیده است.

ویژگی­ها و مزایای امواج شوکی را می­توان بطور خلاصه به صورت زیر بیان نمود:

• با توجه به متمرکز شدن امواج برروی ناحیه تحت درمان، امواج شوکی تنها اثرات اندکی برروی بافتهای پیرامون ناحیه دارند.
• بیمار بعلت عدم استفاده از داروهای مختلف هیچ عوارض جانبی دارویی نخواهد داشت.
• پرهیز از جراحی با همه عوارض جانبی و هزینه­های آن
• هزینه پایین درمان
• عدم داشتن عوارض جانبی و امکان تکرار در صورت لزوم
• از آنجاییکه بصورت سرپایی انجام می شود، اتلاف زمانی برای بازگشت به کار یا ورزش نخواهیم داشت

 منبع:دکتر مغاری 

ادرس مطب: :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر از درد قسمت خارجی ارنج خود رنج میبرید اینجا را کلیک کنید

تنیس البو Tennis elbow یا Lateral epicondylitis شایعترین علت درد آرنج است. درد معمولاً در قسمت خارجی آرنج احساس میشود. علت این نامگذاری شیوع زیاد این بیماران در بین تنیس بازان است. ( Elbow به معنای آرنج است پس میتوان این بیماری را بصورت تحت اللفظی آرنج تنیس بازان نامید). البته این بیماری در بسیاری ورزش های دیگر بخصوص آنهایی که با راکت انجام میشوند دیده میشود.

علائم تنیس البو

نشانه های بیماری معمولا بتدریج ظاهر میشود و در عرض چند ماه شدت مییابد. این بیماری معمولا با ضربه یا آسیب منفردی شروع نمیشود. مهمترین علامت بیماری درد و احساس سوزش در قسمت خارجی آرنج است. معمولاً قدرت مشت کردن دست هم کاهش پیدا میکند. علائم معمولاً با فعالیت ساعد مثل گرفتن یک راکت یا چرخاندن یک آچار، سفت کردن شیر آب، چرخاندن دسنگیره در، چای ریختن یا دست دادن بیشتر میشود.

بیماری بیشتر در دست غالب که معمولاً دست راست است دیده میشود.


تمرینات کششی

یک دست را مستقیم به جلو دراز کنید ، با دست دیگر سر انگشتان دست دراز شده را به آرامی رو به عقب بکشید .20 -30 ثانیه نگاه دارید .هر کدام 3 دفعه تکرار

یک دست را مستقیم به جلو دراز کنید ، با دست دیگر مچ دست را به بالا کشیده و بعد رو به پائین خم کنید .هر با ر 20- 30 ثانیه نگاه دارید .هرکدام 3 دفعه تکرار

تمرینات قدرتی

روی صندلی بنشینید، ساعد دست را روی ران قرار دهید یک دمبل سبک 1کیلوئی در دست بگیرید و آنرا به طرف بالا تا آنجا که می توانید بکشید، 3ثانیه نگاه دارید (کف دست رو به بالا ) همین حرکت با کف دست رو به پائین انجام دهید

نشسته ساعد روی ران ، سر دمبل را در دست بگیرید و آنرا عمودی نگاه دارید ، حالا آنرا به چپ بچرخانید بعد از 3ثانیه آنرا به طرف راست بچرخانید . همین حرکات را با دست دیگر انجام دهید .


درمواجهه با اولین درد آرنج ، فعالیت و بازی تنیس را قطع کنید . روزی چند بار یخ و هر دفعه 20 دقیقه روی آرنج قرار دهید.


کمک های اولیه درد آرنج :


آیا روی آرنج به زمین افتاده اید؟
آیا دست و آرنج ورم کرده یا کبود است ؟
پا رگی ماهیچه ، شکستگی استخوان - به پزشک مراجعه کنید

آیا یک نقطه آرنج درد می کند؟
تاندن یا شکستگی موئی استخوان - به پزشک مراجعه کنید
آیا درد به ساعد دست می دود و شب بیدارتان می کند ؟
ورم تاندن به پزشک مراجعه کنید

آیا وقتی توپ می زنید مخصوصا در بک هند درد دارید؟
شروع ورم تاندن - نرمش کششی وقدرتی کنید و ارزیابی پزشک را بخواهید

وقت دست دادن ، گرفتن راکت ،بلند کردن قوطی نوشابه و وقتی کف دست رو به پائین است درد دارید ؟
تاندن آرنج -بازی نکنید ، یخ بگذارید و به پزشک مراجعه کنید

درمان تنیس البو

در ۹۰ درصد موارد بیماری بدون عمل جراحی قابل درمان است. برای درمان از روش های زیر استفاده میشود

استراحت : اولین قدم در درمان اینست که باید از ورزش یا فعالیت های شدید بدنی که درد را افزایش میدهند اجتناب کرد.

دارو : استفاده از داروهای ضد التهاب مثل سلکوکسیب یا ناپروکسن مفید است.
تغییر در طریقه استفاده از وسایل : بطور مثال تغییر اندازه راکت یا سفتی نخ های آن میتواند درد را کاهش دهد.

فیزیوتراپی : بصورت انجام نرمش های کششی و تقویت کننده ساعد و استفاده از ماساژ یخ و یا اولتراسوند و یا تحریک عضلات ممکن است مفید باشد.

بریس : بریس های خاصی که دور قسمت بالایی ساعد را میگیرند میتوانند موجب استراحت عضلات و تاندون و کاهش درد شوند.

تزریق کورتیکوستروئید : در بعضی موارد ممکن است پزشک معالج تصمیم به تزریق کورتیکوستروئید در محل درد بگیرد.

شوک ویو تراپی Shock wave therapy : بصورت فرستادن امواج صوتی به ناحیه آرنج بوسیله دستگاه های خاص است.

طب سوزنی در  از بین بردن  درد در  قسمت خارجی  ارنج نقش موثری دارد(دکتر نیاستی)
 

منبع:drdaghaghzadeh.blogfa.com/post-23.aspx

 

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸