در صورتی که دچار خار پاشنه هستید حتما اینجا را بخوانید

خار پاشنه پا یکی از علل درد پاشنه پا است اما تمام دردهای پاشنه پا از خار پاشنه نیست. استخوان پاشنه پا در افرادی که مبتلا به خار پاشنه می‌شوند پنج تا هفت سانتی‌متر از پاشنه به سمت جلو و داخل پاشنه پا

علائم 

علائم خار پاشنه درد در کف پاشنه پا به صورت خود به خودی یا در اثر فشار آوردن به پاشنه و کف پاست. همچنین خارپاشنه می تواند گاها بدون هیچ گونه علائمی باشد.

علل

از عللی که باعث پدید آمدن خار پاشنه می شود، می توان از دویدن یا ایستادن به مدت طولانی و چاقی را نام برد. خارپاشنه در موارد معدودی هم در اثر راه رفتن زیاد به وجود می آید.

عوارض‌

به‌ وجود آمدن‌ مشکلاتی‌ در قسمت‌ پایین‌ کمر یا زانو به‌ دلیل‌ لنگیدن‌ مداوم‌

پیشگیری

برای پیشگیری از به وجود آمدن خارپاشنه باید از انجام فعالیت هایی که باعث وارد آمدن فشار مداوم به پا می شوند، خودداری کنید. کفشی بپوشید که در قسمت پاشنه یک بالشتک پلاستیکی یا نمدی داشته باشد.

در درمان  خار پاشنه  علاوه بر رعایت نکات ذکر شده جهت درما  از زوشهای  طب  سوزنی و  شاک ویو  و  لیزر  پرتوان می توان استفاده کرد.

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر می خواهید بدانید در چه افرادی شانه درد شایع تر است حتما اینجا را بخوانید

این روزها درد شانه گربانگیر بسیاری از افراد شده است چون افراد از شانه خود حداکثر کاررامیکشند و یا شانه آنها در اثر تصادف آسیب میبیند و یا بیشتر کارهای روزمره بارش بر دوش شانه است پس درد های شانه یکی از شایع ترین دردها است که متخصص طب فیزیکی به این افراد برای کاستن از درد کمک زیادی میکند

طب فیزیکی اصولا به منظور تسریع کم کردن دردهای بیمار از نظر زمانی و به حداقل رساندن مصرف دارو در بیمار است، بنابراین کمک می‌کند که بیمار داروی کمتری مصرف کند و بدون استفاده از دارو زودتر به درمان برسد. 

 افرادی که بیشتر کارشان با شانه سر و کار دارد مثل کارگران حمل بارهای سنگین، در اثر ضربه از جمله تصادفات و یا در اثر یک عامل ناشناخته مثل روماتیسم بدون اینکه سابقه ضربه داشته باشند دچار درد شانه می‌شوند در توانبخشی وقتی علت معلوم شود در مرحله بعدی به رفع مشکل می‌پردازند.

طب فیزیکی اصلاح وضعیت کاراست، در واقع سعی می‌شود که فعالیت روزانه فرد به حداقل کار به وسیله شانه کشیده شود تا فشاری که در هنگام کار به شانه وارد می‌شود کم ترشده و کمک می‌کند تا شانه فرصتی برای بهبودی به دست آورد.

طب فیزیکی ضمن این که بیمار را به سمت بهبودی کامل سوق می‌دهد نیز در کم کردن درصد مقدار دارو تاثیر بسزایی دارد.

 بعضی مواقع ممکن است بیمار به بهبودی کامل دست پیدا نکند به خصوص در شانه‌هایی که محدودیت حرکتی‌شان از بین رفته که اصطلاحا شانه یخ زده می‌گویند، در این افراد که در مقابل درمان مقاوم هستند باید با فیزیوتراپی طولانی تحت درمان قرار بگیرند.

 بیمارانی که در ضمیمه شانه دچار مشکل هستند از مراجعه به افراد غیرپزشک که متاسفانه اطراف شهرها به اسم شکسته بند سنتی هستند مراجعه نکنند و همچنین از خوددرمانی بپرهیزند و هر چه زودتر به متخصصین توانبخشی مراجعه کنند تا دوره درمان‌شان کوتاه‌تر شود.

ادرس  مطب : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که نگران پای پرانتزی خود هستید حتما اینجا را بخوانید

عوارض پای ضربدری

.تغییر محل مرکز ثقل(پایین می آید    

.کوتاهی قد
.تغییر الگوی راه رفتن
.آرتروز زودرس زانو، به علت فشارهای مضاعفی که در ناحیه زانو، به مفصل وارد می شود و زمینه ی بروز آرتروز سریع تر از زمان ومعمول را به وجود می آورد.
.ایجاد تغییر شکل در وضعیت پا و سائیده شدن زانوها به یکدیگر به هنگام راه رفتن
.افزایش آسیب پذیری مفصل زانو
.درد در ناحیه خارجی زانو به علت نزدیک شدن استخوان ران به درشت نی وفشرده شدن این دو استخوان بر روی یکدیگر و همچنین درد در ناحیه داخل زانو به علت کشیدگی بافت های نرم عضلات
.درد در قسمت داخلی زانو به علت کشش بافت های نرم.
. تمایل کشکک ها به سمت خارج و در رفتگی مکرر کشکک
.کوتاهی تاندون آشیل
.خستگی زودرس
.بروز عوامل ثانویه مانند عارضه ی کف پای صاف
.ایجاد تغییر شکل در پنجه پاها
.ایجاد ظاهر ناخوشایند در پاها
.ناتوانی در راه رفتن در مراحل پیشرفته از دیکر عوارض زانوی ضربدری است.

اصلاحات و روش های درمانی زانوی ضربدری

اگر شدت تغییر شکل خیلی کم باشد،قابل اغماض است. در موارد پیشرفته برای اصلاح تغییر شکل از وسایل کمکی استفاده می شود، اما در صورتی که تغییر شکل از نوع ساختاری و ثابت (fix) باشد،یا شدت آن زیاد باشد،اصلاح آن توسط جراح ارتوپد صورت می گیرد.

درمان جراحی زانوی پرانتزی

۱- مفصل زانو در حالت ژنو والگوم که در آن خط اپی فیزی دیستال استخوان ران و پروگزیمال استخوان درشت نی ،باز است.
۲- استفاده از بست آهنی که در آن رشد طرف محدب متوقف شده ، و امکان ادامه رشد در طرف دیگر فراهم می شود و بست آهنی را تا زمانی که این دو قطعه شکسته در امتداد هم قرار نگرفته اند، نباید برداشت.
۳- استئوتومی(osteotomi) درشت نی که در آن یک قسمت از استخوان را به شکل شکاف برداشته و به این ترتیب قطعه ی دیستال را به زیر قطعه ی پروگزیمال آورده و ساق را دوباره در وضعیت اولیه قرار می دهیم.
اما در مورد تغییر شکل های قابل اصلاح انجام این حرکات توصیه می شود.

درمان بدون جراحی زانوی ضربدری

• در صورتی که کف پایتان صاف است، از کفی یا کفش طبی استفاده کنید و ورزش های مربوط به صافی کف پا را انجام دهید.
• تصحیح نحوه ی راه رفتن
• پرهیز از انجام حرکات پرشی
• نشستن چهار زانو
• گروه عضلات نازک نئی،دو سر رانی،کشنده ی پهن نیام و نوار خاصره ای رانی کوتاه شده اند و باید تحت کشش قرار بگیرند و عضلات همسترینگ داخلی(نیم وتری و نیم غشایی)،راست داخلی و خیاطه کشیده شده اند و باید تقویت شوند

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که بخواهید رابطه بین چاقی و زانو درد را بدانید حتما اینجا را بخوانید

گر صندوق عقب ماشین خود را با وسایل سنگین پر کنید و یا اگر اتومبیل خود را با سرنشینان کامل برانید متوجه میشوید کنترل ماشین سخت تر شده است. بدن انسان هم همینطور است.  اگر زانو های شما مجبور باشند هر روز وزن بیشتری را تحمل کنند فشار وارده به آنها بیشتر میشود. این فشار بطور مستقیم به غضروف مفصل وارد میشود. وقتی که فشاری بیش از حد تحمل به غضروف های زانو وارد میشود این بافت بتدریج خراب شده و این آغاز ساییدگی مفصل است. چاقی همین مشکلات را برای زانو ایجاد میکند. ساییدگی و آرتروز یک بیماری مفصلی شایع است که تخمین زده میشود در 37 درصد افراد با سن بیش از 60 سال وجود دارد. آرروز عامل عمده درد مفصلی است. آرتروز عامل مهمی در کاهش نیروی مولد جامعه بوده و موجب تحمیل مخارج درمانی بالایی بر دوش نظام اقتصائی جوامع میشود. آرتروز علت 97 درصد جراحی های تعویض مفصل زانو است. شیوع آرتروز زانو در حال افزایش است. این افزایش دو عامل عمده دارد مسن شدن جامعه چاق شدن مردم در یک مطالعه که در انگلستان انجام گردیده مشخص شده است که در افراد خیلی چاق احتمال آرتروز و ساییدگی زانو شش برابر افراد لاغر است. سالها قبل دانشمندان بر این عقیده بودن که علت عمده بروز بیماری های روماتیسمی بروز التهاب در بافت ها است و آرتروز (استئوآرتریت) صرفا نوعی خراب شدن مفصل بدون ایجاد واکنش های التهابی است. این عقیده در حال تغییر است. سالها قبل پزشکان فکر میکردند بافت چربی صرفا یک بافت غیر فعال است که تنها وظیفه آن ذخیره انرژی است. این عقیده هم در حال تغییر است. امروزه مشخص شده است که بافت چربی هورمون ها و بسیاری موارد دیگر را از خود ترشح میکند که بر متابولیسم بدن اثرات مهمی برجای میگذارند. بافت چربی بدن موجب ترشح سیتوکین هایی مانند لپتین Leptin ، رزیستین resistin و آدیپونکتین adiponectin میشوند. به اینها adipocytokines میگویند. بعضی محققین عقیده دارند این هورمون ها میتواند با ایجاد واکنش های التهابی و با تخریب غضروف مفصلی در بروز آرتروز و ساییدگی مفصل نقش داشته باشد. دو ماده دیگر که از بافت چربی آزاد شده و میتوانند موجب بروز التهاب شوند عامل نکروز توموری آلفا tumor necrosis factor alpha و اینترلوکین یک interleukin-1 هستند که میتوانند موجب تخریب غضروف شوند و تخریب غضروف سرآغاز بروز ساییدگی مفصل است. به دلایل ذکر شده احتمال بروز ساییدگی و آرتروز زانو در افراد چاق بیش از معمول است.

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که از شلوار جین تنگ در کار روزانه استفاده می کنید مراقب عصبهای پای خود باشید

یک مطالعه جدید نشان داده است که اگر با شلوار تنگ مدت زیادی در حالت چمباتمه بنشینید  احتمال بروز آسیب عضلانی و عصبی در شما زیاد است. این بررسی و مطالعه براساس مشاهده علائم در زنی 35 ساله بوده که با ضعف شدید در هر دو مچ پای خود به بیمارستان مراجعه کرده است. روز قبل از این واقعه او مدت زیادی در حالت چمباتمه نشسته و کار کرده بود. عصر همان روز احساس گزگز در پاها داشته و راه رفتن برای وی مشکل شده بود.

به همین خاطر زمین خورده بود و ساعت ها قبل از اینکه کسی بتواند کمکش کند بر روی زمین مانده و نتوانسته بوده از زمین بلند شود. وقتی این زن به بیمارستان رسید ساق هایش چنان ورم کرده بودند که برای خارج کردن شلوار وی پزشکان مجبور شدند آن را پاره کنند. پس از آن بیمار حس هر دو پایش را از دست داده و بعد از مدتی دیگر نمیتوانسته مچ پاها یا انگشتانش را حرکت دهد.

نشستن به مدت طولانریدر حالت چمباتمه با شلواری تنگ و غیر قابل انعطاف موجب بروز حالتی به نام سندروم کمپارتمان در وی شده بود. فشار شلوار تنگ به عروق ساق وی موجب انسداد آنها شده و خون برای مدتی به این عضلات و اعصاب نرسیده بود و این میتواند موجب آسیبی به آنها شود که ممکن است غیر قابل بازگشت باشد.

این مورد در شماره ماه ژوئن 2015 مجله Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry منتشر شده و نشان میدهد که پوشیدن شلوارهای تنگ جین چگونه میتواند موجب آسیب های عضلانی و عصبی در اندام تحتانی شود. 

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸