دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

اگر درد در ناحیه لگن ازارتان می دهد اینجا را کلیک کنید

دردهای لگنی مردان همیشه به علت پروستاتیت نیست و معمولا 

  دردهای مزمن در لگن مردان و منشأ عضلانی

دردی که مردان در ناحیه لگن خود احساس کنند می‌تواند علل متفاوتی داشته باشد که یکی از آن‌ها ایجاد التهاب یا عفونت غده پروستات است که به آن پروستاتیت می‌گویند.

 

هنگامی که این غده ملتهب و متورم می‌شود بیمار در نواحی کمر، لگن و اندام تناسلی خود دچار درد و ناراحتی می‌شود. همچنین مشکلاتی در دفع ادرار و برقراری رابطه جنسی بروز می‌نماید.

 

راه حل رفع این عارضه را با از بین بردن التهاب و عفونت غده پروستات دانست معمولاً برای رفع این عفونت ها متخصصین اورولوژی داروهای ویژه ای را تجویز می‌کنند.

 

گاهی اوقات درد ناحیه لگن، مزمن شده و بیمار چند ماه و حتی چند سال از این درد و ناراحتی رنج می‌برد که غالباً چنین درد مزمنی در شرایطی اتفاق می‌افتد که در آزمایشات به عمل آمده هیچ گونه التهاب یا عفونتی در غده پروستات دیده نمی‌شود.

 

علت اصلی درد و ناراحتی بیشتر این بیماران غده پروستات آنها نیست، امروزه اثبات شده است مردانی که مبتلا به این نوع درد و ناراحتی‌ در ماهیچه‌ها و یا عضلات کف لگن که حمایت کننده احشا و اندام‌های لگنی هستند دچار اختلال می‌شوند. هنگامی که در عضلات کف لگن اسپاسم یا گرفتگی ایجاد می‌شود درد و ناراحتی‌هایی به وجود می‌آید که بسیار شبیه علائم بیماران مبتلا به پروستاتیت است درصورتی که واقعاً چنین نیست.

 

اشاره به معاینه دقیق در افرادی که مبتلا به مشکلات عضلات کف لگن هستند، این عضلات سفت‌تر از حالت طبیعی بوده و به لمس حساسند که معمولاً این سفتی‌ها به دلیل قرارگیری طولانی مدت در وضعیت‌های بدنی نامناسب، زمین خوردن، ضربه به ناحیه لگن و به هم ریختن مکانیک طبیعی ستون فقرات و لگن ایجاد می‌شوند.

 

افسردگی و فشارهای روحی- روانی نیز در بروز اختلالات عضله لگن بسیار تاثیرگذارند.

 

علل شایع دردهای لگنی مزمن مردان با رفع درگیری‌های عضلات کف لگن در این بیماران برطرف می‌شود، عنوان کرد: به کمک روش‌های درمانی فیزیکی مثل تکنیک‌های دستی خاص و تجویز تمرینات مناسب می‌توان تا حد زیادی عملکرد این عضلات را بهبود بخشید و علائم و ناراحتی‌های ناشی از این بیماری را کاهش داد 

 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که دچار کمر درد حاد شدید حتما اینجا را بخوانید

یک بالشتک های لاستیکی بین استخوان های مهره بوده که دور نخاع می پیچند. هر دیسک یک کپسول صاف و گرد است که حدود ۱ اینچ قطر و یک چهارم اینچ ضخامت دارد.

دیسک ها بشکلی محکم بین ستون فقرات قرار گرفته و توسط رباط های متصل کننده استخوان های نخاع به هم پیوسته می شوند. بعضی اوقات از دیسک کمر به عنوان وسیله ای برای جذب فشار و شک یاد می شود. با گذشت زمان و افزایش سن این دیسک ها ضعیف تر و آسیب پذیر تر می شوند.

علائم دیسک کمر حاد

امکان ابتلا به  دیسک کمر بدون اطلاع از آن و ظاهر شدن هر علامتی وجود دارد. گاهی اوقات دیسک کمر که هیچ علامتی از خود نشان نداده اند را می شود با عکسبرداری مشخص نمود.

اما بعضی از دیسک های فتقی علامت داشته و علامت آن ها درد می باشد. بیشتر درد دیسک کمر در پایین کمر خود را نشان می دهند

دیسک کمر حاد و درد دست ها و پاها

اگر فتق دیسک شما درپایین کمر باشد، عموما شدیدترین میزان درد در باسن، ران و ماهیچه ساق پا خود را نشان می دهد.

همچنین  درد دیسک کمر ممکن است بخش هایی از پارا نیز شامل شود. درد دیسک کمر عموما هنگام عطسه، سرفه و یا تکان دادن ستون فقرات بیشتر می شود.

 دیسک کمر حاد و بی حسی و یا سوزن سوزن شدن

افراد مبتلا به  دیسک کمر عموما احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در بخشی از بدن که تحت تاثیر فتق می باشد، دارند.

 دیسک کمر حاد و ضعف

ماهیچه هایی که در رابطه با دیسک کمر هستند، ممکن است ضعیف شوند. این ضعف ماهیچه ها می تواند باعث عدم تعادل و تلوتلو خوردن شود.

درد دیسک کمر عموما کم کم شروع شده و در حین نشستن و پاشدن، در شب ها، هنگام سرفه، عطسه و یا خندیدن و یا خم شدن و یا راه رفتن بیش از حد درد شدیدتر می شود

عوارض دیسک کمر حاد

نخاع شما در تمام طول حفره ستون فقرات شما گسترش نمی یابد. دقیقا زیر کمر شما، نخاع به گروهی از ریشه های عصبی که به دم اسب مشهور بوده و شبیه دم اسب هستند، تقسیم می شود.

بطور بسیار نادر،  دیسک کمر می تواند باعث فشردگی دم اسب شود، در این موارد برای پیشگیری از ضعف و یا ازکارافتادگی دائمی نیاز به جراحی اورژانسی دیسک کمر می باشد.

دیسک کمر حاد و درد شدید شده

درد دیسک کمر، بی حسی و یا ضعف ممکن است تا حدی زیاد شده که شما نتوانید کارهای عادی روزانه تان را انجام دهید.

 دیسک کمر حاد و  اختلال عملکرد مثانه و یا روده

 افراد مبتلا به دیسک کمر حاد ممکن است دچار بی اختیاری شده و یا حتی با یک مثانه پر قادر به ادرار کردن نباشند.

دیسک کمر حاد و بی حسی

در  مشکل دیسک کمر حاد  کاهش و از دست دادن حس در نواحی همچون باسن، دور مقعد و پایین پا رخ می دهد. 

 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر میخواهید از فلج عصب صورت بیشتر بدانید اینجا را حتما بخوانید

فلج بلز و یا فلج عصب صورت چیست و چه باید کرد؟

فلج بلز یا فلج عصب صورت چیست؟

فلج عصب صورت یا فلج بلز بیماری شایعی است که در اثر گرفتاری عصب صورت بوجود می آید.

تشخیص:

در این نوع فلج صورت تشخیص با مشاهده قابل انجام است غالبا یک طرف صورت فلج شده و عمدتا در هنگام خندیدن با انحراف صورت به سمت سالم تظاهر می کند.

انجام نوار عصب و عضله تشخیص را قطعی می کند . پیشگویی و پیش آگهی فلج عصب صورت با انجام نوار عصب و عضله امکانپذیر است در واقع وجود علائم خوب در شکل امواج ثبت شده در نوار عصب و عضله موید احتمال بهبودی قطعی بیمار است و وجود علائم شدید و بد در نوار عصب و عضله پیش بینی کننده بهبود نسبی و ناکامل و یا ضعیف عصب صورت خواهد بود.

افتراق فلج این عصب با سکته مغزی نیز مهم است با معاینه می توان علت را بدرستی مشخص کرد معمولا قسمت عضلات پیشانی در سکته مغزی فلج نشده ولی در فلج بلز این اتفاق می افتد البته پاسخ قطعی را با انجام نوار عصب و عضله می توان مشخص کرد.

علائم و علت:

این فلج ممکن است به علل ویروسی و یا علل ناشناخته بروز کند و علائم آن بصورت ناگهانی بوقوع می پیوندد.با توجه به اینکه عصب صورت پس از عبور از درون گوش به صورت عصب دهی می کند عفونتهای گوش و ضرباتی که در اطراف گوش وترد می شود می تواند منجر به فلج عصب صورت گردد. گاهی ویروس تبخال با صمه به عصب  .صورت تظاهر می کند.

درمان:

انجام نوار عصب و عضله برای تشخیص قطعی و تصمیم گیری در درمان پس از گذشت 2 هفته از علائم بیماری کمک کننده است.

تزریق کورتون در از بین بردن الهاب عصب صورت موثر است.

انجام ماسا‍‍‍ژ صورت از طریق آموزش توسط فیزیوتراپیست مهم است.انجام فیزیوتراپی توسط دستگاه در چند هفته اول موثر نبوده و غیر ضروریست.

استفاده از قطره اشک مصنوعی برای جلو گیری از صدمه به عصب صورت و پماد چشمی و بستن چشم توسط قرار دادن باند استریل و چسباندن روی چشم در هنگام خواب مهم است. 

 

ادرس مطب::مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر می خواهید با اعصاب عروق و رباطهای جلوی مچ دست اشنا شوید حتما اینجا رابخوانید

رباط عرضی مچ Transverse carpal ligament که به آن فلکسور رتیناکولوم Flexor retinaculum هم میگویند یک نوار بافتی پهن و محکم است که در سطح ولار استخوان های مچ قرار گرفته است.

استخوان های مچ دست یا کارپ طوری کنار هم قرار گرفته اند که یک قوس را دست میکنند. تقعر این قوس به سمت قدام یا کف دستی است. رباط عرضی مچ از دو طرف یه این قوس میچسبد و در واقع سقفی برای آن درست میکند. 

 بدین ترتیب یک تونل یا کانال درست میشود که در یک طرف آن استخوان های مچ دست یا کارپ قرار گرفته و در طرف دیگر آن این رباط وجود دارد. به این تونل، کانال مچ دستی یا کانال کارپ Carpal canal یا Carpal tunnel میگویند.

1490 6
 

1490 3

  رباط عرضی مچ دست در طرف داخل یا مدیال به استخوانچه های همیت و پیزیفورم میچسبد و در طرف خارج یا لترال به استخوانچه های اسکافویید و تراپزیوم میچسبد.  

تعداد 9 تاندون فلکسور یا خم کننده انگشتان ( 4 فلکسور سطحی و 4 فلکسور عمقی انگشتان و یک فلکسور بلند شست) همراه با عصب مدیان از داخل این کانال عبور کرده و به کف دست میرسند. در سندروم کانال کارپ به علت تنگ شدن فضای این کانال، عصب مدیان تحت فشار قرار گرفته و علائمی را ایجاد میکند.

 

طراف تاندون های های فلکسور عمقی و سطحی و فلکسور شست در حین عبور از کانال کارپ غلاف سینوویال مانند آنچه در مورد تاندون های اکستانسور گفته شد وجود دارد.  

به این غلاف های سینوویال در ناحیه مچ، بورس هم میگویند. در سطح ولار یا قدامی مچ دست دو بورس وجود دارد. بورس اولنار که در طرف استخوان اولنا است و تاندون های فلکسور سطحی و عمقی انگشتان از آن عبور میکنند و بورس رادیال که در طرف استخوان رادیوس بوده و به دور تاندون فلکسور بلند شست قرار گرفته است.

 
 
1490 5  عصب مدیان همراه با تاندون های فلکسور سطحی و عمقی (به همراه غلاف آنها) از زیر رباط عرضی مچ دست عبور میکنند

 

1490 4  
در سطح مقطع مچ دست استخوان های کارپ
و کانال کارپ و محتویات آن دیده میشوند
    تاندون های فلکسور سطحی و عمقی انگشتان
    در حین عبور از داخل تونل کارپ در داخل دو غلاف
                 سینوویال یا بورس قرار میگیرند
 عبور تاندون های فلکسور انگشتان از سطح
قدامی یا ولار استخوان های کارپ

 

منبع:ایران ارتوپد 

 

ادرس مطب:مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸

اگر می خواهید از علائم حیاتی خود هر لحظه مطلع شوید کافی است روی این صندلی بنشینید

تا کنون حسگرها یا سنسورهای متنوعی برای اندازه گیری و ثبت علائم حیاتی افراد و بیماران تولید شده است ولی اخیرا شرکت EarlySense نوعی حسگر را ارائه داده است که میتواند بدون اتصال به بدن بیمار و صرفا با نشستن بر روی آن کار کند.


این حسگر مانند یک بالشت باریک بر روی صندلی قرار گرفته و بیمار بر روی آن مینشیند. حسگر این توانایی را دارد تا اطلاعات حیاتی مانند تعداد ضربان قلب، تعداد تنفس و حرکات بیمار را از باسن بیمار که بر روی آن قرار گرفته دریافت کند. اطلاعات سپس بر روی مانیتور دستگاه قابل بررسی است.

به توسط این دستگاه پرسنل درمانی، نه تنها میتوانند نبض و تنفس بیماری را که بر روی صندلی نشسته است بررسی کنند بلکه وقتی بیمار میخواهد از روی صندلی بلند شود شروع حرکت وی به توسط دستگاه احساس شده و به اطلاع پرستار میرسد. بدین ترتیب وی میتواند به کمک بیمار برود تا به بلند شدن وی از روی صندلی کمک نماید. 

 

منبع :ایران ارتوپد 

 

ادرس مطب:  مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸