در صورتی که از کمر درد رنج می برید حتما اینجا را بخوانید

کمردرد شایعترین علت مراجعه به متخصصین طب فیزیکی و ارتوپدی می باشد. کمردرد علل

 متفاوتی دارد که بسته به نوع بیماری از روشهای مختلف درمانی اسفاده می شود.

---

کمردرد پس از سرماخوردگی شایعترین علت مراجعه بیماران به پزشکان می باشد.85 درصد جامعه در دوره ای

 از زندگی خود دچار درد کمر می شوند. 25 درصد مرخصی های محل کار ، ناشی از کمردرد می باشد.کمردرد در

 اغلب بیماران پس از حدود چهار هفته با استفاده از روشهای ساده همچون ورزش درمانی ، استراحت  و اجتناب

 از حمل اشیا سنگین و مسکن ، درمان می شوند اما حدود نیمی از بیماران دچار عود بیماری می شوند که آموزش

 به بیمار جهت پیشگیری از ابتلا مجدد مهم می باشد. البته کمردرد می تواند علل مهم دیگری همچون دیسک کمر

 ، تومور یا عفونتهای  ستون فقرات و ... داشته باشد که معاینه پزشک و استفاده از روشهای تشخیصی همچون

 عکس ساده، ام آر آی ، نوار عصب و ... می تواند مهم باشد. روشهای درمانی مختلفی همچون لیزر درمانی ،

 استفاده از تزریق استروئید و مواد بی حس کننده ، درمان فیزیکی ،  مانیپولاسیون و در نهایت جراحی

 ممکن است در  کمردردهای مزمن و یا شدید مورد استفاده قرار گیرد. در اینجا پس از آموزش چند اصطلاح

 رایج ، شما را با بیماریهای شایع ستون فقرات آشنا خواهیم نمود.در انتها نیز انیمیشنی زیبا در رابطه با دردهای

 کمری ناشی از کشیدگی عضلات که توسط این کلینیک دوبله گردیده نشان خواهیم داد.

1- دردهای مکانیکال : درد هایی که با فعالیت ، حرکت یا یک وضعیت خاص ایجاد شده و با استراحت از بین

 می روند. درد مکانیکال ، بیمار را از خواب بیدار نمی کند. 90 درصد بیماران که با درد کمر مراجعه می کنند

 درد مکانیکال دارند.

2- دردهای ریفرال یا ارجاعی: به این معنی است که قسمتی از بدن دچار یک ضایعه شده و ایجاد درد می کند

 و هم زمان با آن ناحیه در محل دیگری نیز درد ایجاد می شود. نکته مهم در دردهای ارجاعی یا ریفرال این است 

که هر چه درد در محل اولیه بیشتر باشد درد در محل دوم نیز بیشتر می شود. به عنوان مثال هر چه کمردرد

 بیمار بیشتر باشد درد ارجاعی به باسن بیمار نیز بیشتر می شود.بسیاری از دردهای فاست و لیگامانی با انتشار

 درد به ناحیه باسن یا ران همراهی دارند که درد ارجاعی یا ریفرال می باشند. دردهای ریفرال کمر به زانو کشیده 

نمی شود.

3- دردهای رادیکولار: دردهای رادیکولار به دردهایی اطلاق می شوند که به علت تحت فشار قرار گرفتن یک

 ریشه ی عصبی به وجود می آیند و درد به قسمتهای انتهایی تر همچون ساق پا یا انگشتان کشیده می شود. 

میزان درد کمر با دردهای رادیکولار ارتباط زیادی با هم ندارند. یعنی ممکن است درد کمر خیلی کم باشد

 ولی درد ساق پا بدلیل درگیری ریشه عصبی شدید باشد.

درد دنبالچه یا کوکسی دینی 

اسپوندیلولیزیس 

اسپوندیلولیستزیس یا لغزندگی مهره ها 

ادرس مطب : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنائی با عوامل ایجاد کننده درد سیاتیک حتما اینجا را بخوانید

وقتی که قسمتی از دیسک بین مهره ای به هر علتی از محل اصلی خود جابجا شود به آن هرنی یا فتق دیسک میگویند. هرنی دیسک بین مهره ای از علل مهم بروز سیاتیک است.

 

 

عوامل مستعد کننده هرنی یا فتق دیسک

مهمترین عوامل زمینه ساز هرنی یا فتق  دیسک بین مهره ای عبارتند از
 

• جنس : هرنی دیسک در مردان بیش از زنان دیده میشود.

• بلند کردن ناصحیح اجسام : وقتی جسم سنگینی را بلند میکنید اگر به جلو خم شوید و جسم را بردارید خود را در معرض پارگی دیسک قرار میدهید. همچنین چرخیدن کمر در حین بلند کردن اجسام احتمال پارگی دیسک را زیاد میکند. در حین بلند کردن اجسام به جای خم شدن به جلو باید زانو های خود را خم کرده و بنشینید و جسم را تا حد امکان به تنه خود نزدیک کرده و سپس بلند شوید.

• وزن : افراد سنگین وزن بیشتر دچار هرنی دیسک میشوند.

• رانندگی زیاد : به علت نشستن به مدت زیاد و لرزش مداوم اتومبیل احتمال هرنی دیسک را بیشتر میکند.

• زندگی بدون تحرک : موجب ضعیف شدن عضلات کمر و شکم شده و کمر ناپایدار میشود. نتیجه آن افزایش احتمال پارگی دیسک بین مهره ای است.

• کشیدن سیگار :  سیگار موجب ضعیف شدن دیسک بین مهره ای و در نتیجه افزایش احتمال آسیب پذیری آن میشود.

آیا بجز فتق دیسک بین مهره ای عوامل دیگری هم میتوانند موجب سیاتیک شوند

بله. سیاتیک بر اثر فشار به  ریشه های عصبی و اعصابی که به اندام تحتانی میروند ایجاد میشود. پس هر عاملی که بتواند به این اعصاب فشار وارد کند میتواند موجب بروز علائم سیاتیک شود. عوامل زیر هم گرچه شیوع کمتری از هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای دارند ولی میتوانند موجب بروز سیاتیک شوند

• عوامل داخل نخاع : تومور های نخاع و مننژ، عفونت سلی،  تنگی کانال نخاعی، هرنی دیسک بین مهره ای

• در فورامن بین مهره ای : هر علتی که موجب تنگ شدن این سوراخ شود به ریشه عصبی که از آن خارج میشود فشار آورده و موجب بروز علائم سیاتیک میشود. این علل عبارتند از  اسپوندیلولیسیز، تومور های عصبی یا ایجاد استئوفیت (استخوان اضافه) در فورامن

• عوامل داخل لگن : هر توده داخل لگنی مانند تومور یا آبسه یا هماتوم (تجمع خون) میتواند در مسیر اعصاب داخل لگن به آنها فشار آورده و علائم سیاتیک را ایجاد کند.

• توده های باسن و ران: هر توده ای در این نواحی مانند تومور ها، آبسه، هماتوم یا چسبندگی های ناشی از اعمال جراحی قبلی میتواند به اعصابی که از این نواحی عبور میکنند فشار آورده و علائم سیاتیک را ایجاد کنند.

• گاهی اوقات التهاب اعصاب و نه فشار بر آنها موجب بروز علائم سیاتیک میشود بطور مثال التهاب عصب بدنبال  میولوگرافی یا عمل جراحی و یا بدنبال بیماری هایی مانند دیابت یا الکلیسم.
• جهت درمان  درد های  سیاتیک  در کلینیک دکتر نیاستی به  روشهای  مدرن و طب  سوزنی جهت  درمان موثر  درد سیاتیک  به بیماران  کمک  فراوان  می شود کلینیک  لیزر پرتوان جهت  درمان  درد های  سیاتیک  تاثیر   فوق العاده ای  در بیماران  می گذارد. مگنت تراپی و طب  سوزنی  نیز در درمان  درد سیاتیک  کمک  زیادی  به بیماران  می کند.

آدرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنائی با چگونگی ایجاد گودی کمر و نحوه درمان ان حتما اینجا را بخوانید

گودی کمر یا لوردوز به معنی افزایش تقعر ستون مهره کمری است. در لوردوز یا گودی کمر قوس ستون فقرات کمری به جلو بیشتر شده، شکم به جلو آمده و باسن به عقب میرود. 

ستون مهره از روی هم قرار گرفتن 7 مهره گردنی و در پایین آن ها 12 مهره سینه های و در پایین آنها 5 مهره کمری و سپس مهره خاجی و دنبالچه ای تشکیل شده است. اگر ستون مهره را از جلو نگاه کنیم مهره ها در یک خط صاف و عمود قرار گرفته اند ولی اگر از کنار به ستون فقرات نگاه کنیم متوجه میشویم که مهره های گردنی و سینه ای و کمری قوس هایی را درست میکنند.

مهره های سینه ای طوری قوس دارند که تحدب یا گوژی آنها به سمت عقب است و مهره های گردنی و کمری طوری قرار میگیرند که تحدب آنها به سمت جلو است. این قوس به جلوی مهره های گردنی و کمری را لوردوز Lordosis میگویند. بعضی از مردم به لوردور کمر گودی کمر هم میگویند. این لوردوز یا گودی کمر تا حدی طبیعی است ولی در بعضی از افراد این گودی زیاد میشود و موجب بروز مشکلاتی مانند کمردرد و احساس خستگی در کمر میشود. با افزایش لوردوز شکم بیمار به جلو آمده و باسن وی به عقب میرود و کلا قامت آراسته فرد از بین میرود و فرد حالت بیحال و خمودگی به خود میگیرد.

گودی کمر به چه عللی ایجاد میشود

علل متفاوتی میتوانند شدت لوردوز کمری را افزایش دهند که شایعترین آنها عبارتند از

•  شایعترین علت گودی کمر ضعف عضلات کمر و شکم است

• بزرگ شدن شکم موجب میشود مهره های کمری بر اثر وزن آن به جلو آمده و لوردوز آن بیشتر شود

• به هر علتی که فرد نتواند مفصل ران خود را کاملا صاف کند ( مثلا دررفتگی دو طرفه مفاصل ران) در هنگام ایستادن لگن مجبور میشود به سمت جلو بچرخد و با چرخش لگن به جلو لوردوز کمر بیشتر میشود

• بیماری های عصبی یا عضلانی مانند دیستروفی عضلانی یا پولیومیلیت ( فلج اطفال)

• کیفوز مهره های کمری موجب میشود فرد برای حفظ تعادل خود لوردوز کمری را زیاد کند

درمان گودی کمر چیست

برطرف کردن علت اصلی بوجود آورنده لوردوز یا گودی کمر میتواند آن را برطرف کند. با این حال علت گودی کمر هر چه باشد تقویت عضلات کمر و شکم و عضلات باسن میتواند شدت لوردوز را کاهش دهد. در نظر داشته باشید که شایعترین علت افزایش گودی کمر ضعیف شدن عضلات شکم و ستون مهره و کاهش قدرت انعطاف پذیری عضلات و تاندون های اطراف لگن است. این ضعف عضلانی و کاهش انعطاف پذیری در افرادی که شغل نشسته داشته و فعالیت بدنی منظمی ندارند بیشتر ایجاد میشود. با افزایش سن هم مشکلات ذکر شده شدیتر میگردند پس مهمترین اقدام در درمان لوردوز و گودی کمر افزایش قدرت عضلات شکم و کمر و افزایش انعطاف پذیری بافت نرم اطراف لگن است.

برای نیل به این مقصود میتوانید از همان  نرمش هائی را که جهت کمر درد  استفاده میشود سود ببرید. این نرمش ها عضلات ستون مهره و شکم شما را تقویت کرده و گودی کمر شما را کاهش میدهند.

در  کلینیک  تخصصی دکتر نیاستی  علاوه بر  اینکه حضورا  به  بیماران  اموزشهای  لازم ورزشی جهت   کنترل و   درمان  گودی کمر داده  می  شود کتاب  اموزش  ورزش  هم  در اختیار  بیمار  قرار  می گیرد که  در  منزل  بتواند  از  ان  استفاده کند 

در  صورتی  که گودی  بیش از حد کمر  برای  بیمار  درد نیز  به همراه داشته  باشد  از  تجهیزات  پیشرفته  لیزر  پرتوان و مگنت و  طب  سوزنی  نیز در درمان  و کنترل  درد استفاده  می  شود.

آدرس مطب : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت جلوگیری از کمر درد درست کار کردن در منزل رااز اینجا یا بگیرید

از علل مهم کمردرد در بین خانم های خانه دار کار در منزل است. اگز در هنگام کار در منزل به نکاتی توجه کنیم فشار کمتری به کمر وارد شده و احتمال بروز کمردرد کمتر میشود. مهمترین مواردی که در هنگام کار در منزل برای کاهش احتمال ابتلا به کمردرد باید رعایت شوند عبارتند از قبل از انجام کارهایی مانند باغبانی، چمن زنی، برف روبی ابتداد نرمش های کششی انجام داده و بدن خود را برای انجام آن آماده کنید. اگر به انجام این کارها عادت ندارید خود را زیاد خسته نکنید و کار را ته مقدار کم انجام دهید. قبل از انجام کار اگر کمر خود را با یک شال محکم ببندید به کمر شما فشار کمتری وارد میشود. جارو زدن با جاروی دستی کوتاه به شدت به کمر شما فشار وارد میکند. اگر کمردرد دارید از انجام آن اجتناب کنید و اگر کمردرد ندارید به مدت طولانی از آن استفاده نکنید. در روزهای سرد برای کار در فضای باز لباس گرم پوشیده و با یک شال کمر خود را ببندید در تابستان اگر مدتی در فضای باز کار کرده و عرق کرده اید بطور ناگهانی وارد ساختمانی که با کولر سرد شده است نشوید. اگر کار زیادی انجام داده اید بعد از آن یک ربع ساعت استراحت کنید. اگر کار زیاد است آن را به قسمت های کوچکتر تقسیم کرده و در بین آنها چند دقیقه استراحت کنید. در کلینیک دکتر نیاستی علاوه بر  اموزش  انجام درست  کار  درمنزل ورزشهای  مناسب در  منزل جهت  جلوگیری از  کمر درد نیز  اموزش داده  می  شود.در  صورت  بروز  کمر  درد  نیز  بیماران  با  تجهیزات  پیشرفته  روز دنیا   ازجمله  لیزر روباتیک  و مگنت  و  طب  سوزنی  جهت  درمان  بیماران  استفاده  می  کنند. ادرس مطب مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸