دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.
دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

دکتر علی نیاستی-متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و طب سوزنی

تشخیص و درمان غیر جراحی کمر درد- دیسک-سیاتیک بیماری های عضله و استخوان - مفاصل - روماتیسم- آرتروز زانو - کاهش وزن و تناسب اندام-فیس لیفت وزیبائی و شادابی صورت.

جهت اشنائی با نحوه استفاده از دارو جهت درمان ارتروز زانو حتما اینجا را بخوانید

در یک تقسیم بندی کلی، داروهای مصرفی برای درمان ارتروز زانو را در 6 گروه اصلی قرار می دهند. ابتدا این 6 گروه آورده شده و سپس هر گروه طی سؤال جدگانه، توضیح داده خواهند شد.

ردیف

گروه دارویی

فایده یا دلیل به کار بردن دارو

1

مسکن های ساده مثلاستامینوفن

کنترل درد

2

داروهیا ضددرد غیر کورتونی مثل بروفن-دیکلوفناک

از بین بردن درد+ کنترل سایر علائم به علت خاصیت ضدالتهابی

3

کورتون های داخل مفصلی مثل متیل  پردنیزلون

کنترل موضعی علائم بالینی

4

مواد اسکلروز کننده داخل مفصلی

کنترل درد به واسطه ی از بین بردن غشاء سینوویم و سینویت

5

حمایت کننده های غضروف (خوراکی- داخل مفصلی)

کنترل علائم و کاهش پیشرفت آسیب غضروف

6

دراوهای ضد افسردگی و سایر داروها

کنترل درد

هدف از کاربرد داروها در ارتروز، ابتدا کنترل درد و سپس درمان  علائم بالینی ارتروزز متعدد مثل التهاب، قرمزی و تورم مفصل زانو ذکر شده است. داروها با مکانیزم های مختلف در درمان آرتروز به کار می روند.

بعضی از آن ها تنها خاصیت ضد درد دارند و بعضی علاوه بر خاصیت ضد درد داشتن با مهار مکانیزم های التهابی، بعضی از علائم بالینی آرتروز مربوط به التهاب مثل تورم، قرمزی و محدودیت حرکتی مفصل را کنترل می کنند. بعضی از داروها به طور سیستمیک و خوراکی استفاده می شوند، بعضی به صورت تزریق داخل مفصلی.

بعضی پرده سینوووم را از بین می برند و بعضی به بازسازی  غضروف مفصلی کمک می کنند. بعضی از داروها، با کنترل مرکزی درد، به کاهش درد ارتروز کمک می کنند که داروهای ضدافسردگی مثل آمی تریپتیلین و... در این گروه قرار می گیرند.

لازم به توضیح است که برای یک بیمار نیازی به استفاده همزمان و از تمام داروها نیست. پزشک پس از شنیدن شکایات بیمار و معاینه مفصل یا مفاصل گرفتار، بسته به شدت بیماری و میزان ناتوانی ایجاد شده برای او، یک یا چند دارو انتخاب کرده برای بیمار آغاز می کند.

درکلینیک تخصصی دکتر نیاستی  علاوه  دردرمان  داروئی بیماران با  ارتروز  زانو  از  تکنیکهای  پیشزفته  بروز و  بدون جراحی  جهت درمان و کنترل  ارتروز  زانو  هم  بهره گیری می شود از جمله  انها  لیزر  درمانی  پرتوان جهت  کنتل  درد و التهاب  در ناحیه  زانو  با  ارتروز  زانو  - همچنین  مگنت  درمانی  جهت کنتل  دردر زانو  ردبیماران  با  ارتروز زانو و همچنین  طب  سوزنی  با  زوشهای  مدرن و  به  روز  جهت  درمان ارتروز  زانو  بکار  گرفته می شود.

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که از چگونگی اثر طب سوزنی بر ارتروز زانو اطلاعات دقیقی می خواهید حتما اینجا را بخوانید

ارتروز زانو از موارد  شایع  ارتروز در مقایسه با  نقاط مختلف بدن می باشد .  در مناطق شرقی بدلیل اینکه مردم اغلب روی  زمین زندگی می کنند بیشتر شاهد ارتروز زانو  می باشند  و  در  کشورهای غربی  بدلیل اینکه    بیشتر  مبل و صندلی  استفاده می کنند    شاهد ارتروز  مفصل  لگن  می باشند. 

در  ارتروز  زانو    ارتروز  کشکک  زودتر  شروع  می شود و  پس از ان  بخش داخلی  زانو شروع به  ارتروز  می کند و  سپس  به  بخش های  دیگر  سرایت  می کند .  

ارتروز  زانو اغلب  بدلیل استفاده نابجا و  مکرر زانو ایجاد  می  شود  اغلب  نیز در مواردی که فرد روی  زمین  زندگی  می کند و  از  پله ها  به کرات  استفاده  می کنند  .ناچار از بالا و پائین رفتن کوه ها و  تپه ها در  فعالیتهای  روزانه  استفاده کند  بیشتر  مستعد  تخریب  زانو  می باشد. باید توجه داشت که  افراد در حین  پائین امدن از پله ها و یا  تپه ها  بدلیل اینکه  زیاد توجهی به زانوی  خود ندارند  بیشتر  باعث  اسیب  به زانو  می شوند. 

زانو در صورتی که در  معرض  اسیب  قرار  بگیرد  باعث  تخریب  غضزوف های  لایه داخلی  مفصل   که  سطح داخلی ان را میپوشاند  می شود.تخریب  این  لعاب  داخلی  در  مفصل باعث عریان  شدن  سطح  مفصلی  شده و  کم کم  استخوانهای  مفصل بدن محافظ روی  هم  قرار  گرفته و  موجبات  درد در  زانو را در فرد  ایجاد می کند. 

بیمار  ابتدا بدلیل ارتروز کشکک دچار درد کاسه  زانو می  شود کم کم درد به  بخش داخلی  زانو  سرایت  می کند و  هر اندازه ارتروز پیشرفت کند به  همان نسبت میزان درد نیز  افزایش  می یابد و  تمام  زانو را در بر می گیرد. 

جهت درمان  روشهای  مختلف درمانی  از  داروهای غیر استروئیدی گرفته تا حرارت و  در صورتی که  درد غیر  قابل کنترل بوده و تخریب زانو  حد اکثر  شده باشد و  سن  فرد  بالا باشد حتی پیشنهاد تعویض مفصل با پروتز  نیز داده  می شود. 

قبل از اینکه  کار  به  اینجاها کشیده شود روشهای درمانی غیر جراحی موثری  نیز وجود دارد که  به بیمار  می تواند کمک قابل توجهی کند از جمله انها می توان به  طب  سوزنی  اشاره کرد. 

در کلینیک تخصصی طب سوزنی و طب فیزیکی دکتر نیاستی  زوانه  بیماران زیادی  جهت درمان  ارتروز  زانو مراجعه  و به روش طب سوزنی درمان  می شوند و نتایج  بسیار  عالی  نیز بدست می اورند. 

 مکانیسم  اثر  طب  سوزنی  در  کنترل  درد  و درمان  ارتروز  زانو به  به  روشهای  زیر  می باشد. 

طب  سوزنی باعث تحریک  اعصابی  که در درون عضلات و بافتهای  اطراف  زانو قرار گرفته اند شده که  این تحریک باعث ازاد شدن اندورفین و  فاکترهای  neurohumeral شده که  اینها  باعث کاهش  درد  در  زانو می  شوند. 

از طرفی طب  سوزنی  باعث  تغییر در پروسه درد در مغز و نخاع از طریق انتقال دردی  سریعتر  از  درد خود زانو بوسیله  فیبرهای  a delta  از  طریق نخاع به  مغز شده و  دروازه درد را  در ناحیه    jelatinosa substensia درنخاع   بسته  و   مانع  از  انتقال درد از طریق  فیبرهای  c به لایه های میانی  مغز  جهت رله وتفویت و سپس به قشر مغز شده و از  این طریق درد زانو را کنترل  می کند. 

طب  سوزنی  از طریق تحریک ترشح و تقویت  endogenous opoid  باعث  کنترل درد در زانو می شود. 

طب سوزنی باعث توقف فعالیت سیتوکین ها  شده که  خود در ایجاد التهاب نقش تعیین کننده ای  دارند.این  سیتوکین ها شامل  interleukin 1-6 و( tumor necrosis factor(TNF می باشند از این طریق  التهاب در  اطراف  زانو و درد را کم  میکنند. 

طب سوزنی از طریق افزایش local microcirculation در کاهش تورم  اطراف  زانو نقش تعیین کننده ای دارند. 

اغلب بیماران همراه با درد در  زانو  دچار  تورم زیادی  در  اطراف زانو  نیز  میشوند  که  بدلیل  تخریب  زانو  از طریق  پرده  سینویوم در  زانو ایجاد  می شود  البته در مواردی که  زانو احساس کند که  تحت  فشار  می باشد  برای  دفاع  از  خود  مایع تولید  می کند تا  جلوی  تخریب  را بگیرد که افرایش  بیش از  اندازه  مایع داخل مفصلی  خود  موجبات  تخریب مضاعف زانو را فراهم می کند . 

با توجه به  نکات  گفته شده  متوجه  می شویم  که چرا مراجعه  جهت درمان  ارتروز  زانو  در کلینیک  تخصصی طب سوزنی و طب  فیزیکی  دکتر  نیاستی  افزون  شده  است .بیماران  به  روش  درمان  استاندارد طب  سوزنی  جهت  درمان  ارتروز زانو  هر  روز  بیشتر  اشنا  می شوند. 

ادرس :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸