در صورتی که از درد لگن و باسن رنج می برید حتما اینجا را بخوانید

درد لگن می‌تواند در اثر آسیب‌دیدگی‌ها یا بیماری‌های خاصی به وجود بیاید.

التهاب تاندون‌ها

شایع‌ترین علت بروز درد مزمن در ناحیه لگن، التهاب تاندون‌ها یا همان تاندونیت می‌باشد. این عارضه اغلب در اثر فعالیت شدید و بیش از حد مفصل لگن ایجاد می‌شود. درد ناشی از التهاب تاندون‌ها می‌تواند بسیار شدید باشد، اما معمولاً ظرف چند روز بهبود پیدا می‌کند.

آرتروز

آرتروز شایع‌ترین علت درد درازمدت یا مزمن لگن شناخته می‌شود. آرتروز می‌تواند باعث درد، سفتی و حساسیت مفاصل و ایجاد مشکل برای راه رفتن بیمار شود. بیماری آرتروز انواع مختلفی دارد:

استئوآرتروز در نتیجه فرسودگی و ساییده شدن غضروف‌های اطراف یک مفصل در اثر پیری و افزایش سن به وجود می‌آید.

مصدومیت از ناحیه مفصل، مانند شکستگی استخوان، می‌تواند باعث آرتروز ناشی از مصدومیت شود که علائم آن شبیه به استئوآرتروز است.

آرتروز عفونی که به خاطر بروز عفونت در ناحیه مفصل و تخریب غضروف‌های مفصلی در اثر عفونت ایجاد می‌شود.

آرتروز روماتیسمی که یک عارضه مربوط به سیستم ایمنی بدن است و در اثر حمله سیستم ایمنی به مفاصل بدن ایجاد می‌شود.

بورسیت تروکانتر

بورسیت تروکانتر یکی دیگر از علل شایع درد لگن است. این عارضه هنگامی اتفاق می‌افتد که بورس یا همان کیسه پُر از مایع مفصلی که در نزدیکی مفصل لگن قرار دارد دچار التهاب گردد. عوامل متعددی می‌تواند باعث به وجود آمدن بورسیت تروکانتر شود که از شایع‌ترین آن می‌توان به مصدومیت از ناحیه لگن، کارکرد بیش از حد مفاصل، وضعیت نادرست بدن در هنگام نشستن، ایستادن یا راه رفتن و نیز بیماری‌های دیگری از قبیل آرتروز روماتیسمی اشاره کرد. این عارضه در بین زنان بسیار شایع‌تر از مردان است.

شکستگی‌های ناحیه لگن

شکستگی‌های ناحیه لگن در افراد مسن و بیماران مبتلا به استئوپروز بسیار شایع است. استئوپروز یک بیماری است که در اثر آن، استخوان‌ها به خاطر کهولت سن یا عوامل دیگر، ضعیف و شکننده می‌شوند. شکستگی‌هایی که در ناحیه لگن اتفاق می‌افتد باعث درد ناگهانی و شدید لگن می‌شود و باید به سرعت تحت درمان و مراقبت‌های اورژانسی قرار گیرد. شکستگی لگن می‌تواند موجب بروز عوارض و پیامدهای دیگری مانند تشکیل لخته خون در پاها شود. برای درمان شکستگی لگن معمولاً لازم است که عمل جراحی انجام شود. همچنین به احتمال زیاد باید بعد از عمل جراحی تا زمان بهبودی کامل از روش‌های درمان فیزیکی برای بیمار استفاده شود.

سایر علل درد لگن که شیوع کمتری دارد

بعضی از بیماری‌ها با میزان شیوع کمتر وجود دارند که می‌تواند باعث درد لگن شود. از جمله این بیماری‌ها شامل سندروم مفصل ران صدا دهنده و استئونکروز یا بافت‌مردگی بی‌خونی (نکروز آواسکولار) می‌باشد.

سندرم مفصل ران صدا دهنده

مشخصه اصلی این عارضه که در بین رقصنده‌ها و قهرمانان ورزشی بسیار شایع است، ایجاد یا احساس صدا در مفصل ران یا لگن است. این صدا معمولاً در هنگام راه رفتن و یا برخاستن از روی صندلی از ناحیه لگن شنیده می‌شود. این عارضه معمولاً درد ندارد اما در برخی از موارد می‌تواند با درد لگن همراه باشد. اگر لگن صدا دهنده همراه با درد باشد، معمولاً آن را به عنوان نشانه‌ای از پارگی غضروف و یا وجود تکه‌هایی از بافت غضروف آسیب‌دیده به صورت سرگردان در داخل مفصل ران، می‌دانند.

استئونکروز

بیماری استئونکروز یا بافت‌مردگی بی‌خونی هنگامی اتفاق می‌افتد که خون به طور موقت یا دائم به استخوان‌ها نمی‌رسد. این شرایط می‌تواند باعث تحلیل رفتن استخوان‌های پشتیبانی کننده از اندام‌ها شود. البته وضعیت بافت غضروفی در اوایل ابتلاء به این بیماری، حالت طبیعی دارد اما در نهایت با پیشرفت بیماری، غضروف هم  تحلیل می‌رود. مجموعه این عوامل باعث می‌شود که استخوان دچار شکستگی یا ترک خوردگی شود. مصدومیت از ناحیه مفصل، مصرف مداوم داروهای استروئیدی، مصرف بیش از حد الکل و استفاده از روش‌های درمان سرطان از مهم‌ترین عواملی هستند که می‌توانند خطر ابتلاء به بیماری استئونکروز را افزایش دهند. اما در بسیاری از موارد، علت اصلی این عارضه هرگز مشخص نمی‌شود.

درد لگن در چه زمانی به مراقبت‌های اورژانسی نیاز دارد؟

---

‌اگر درد لگن شما بیش از چند روز تداوم داشته باشد، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر درد لگن با خونریزی همراه باشد و یا مشاهده کنید که استخوان یا ماهیچه لگن نمایان شده است و یا صدای کوبش از مفصل ران شنیده می‌شود و یا قادر به تحمل وزن خود نیستید، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر احساس می‌کنید که شکل مفصل ران شما دچار تغییراتی شده است و یا متورم شده و درد شدید دارد، باید فوراً به مراقبت‌های اورژانس مراجعه کنید.

در صورتی که درد لگن با هر یک از علائم زیر همراه باشد، لازم است که بلافاصله به پزشک یا مراقبت‌های اورژانس مراجعه کنید:

• ورم مفصل
• حساسیت
• سختی مفصل
• گرم شدن
• قرمز شدن

اینها می‌تواند نشانه‌های عوارض خطرناکی از قبیل آرتروز عفونی باشد که یکی از عفونت‌های مفصلی خطرناک به شمار می‌رود. اگر آرتروز عفونی به سرعت درمان نشود، می‌تواند منجر به ناهنجاری شکل مفصل و بیماری استئوآرتروز گردد.

درد لگن چگونه تشخیص داده می‌شود؟

---

پزشک شما برای تشخیص اینکه درد لگن ناشی از عوارضی از قبیل آرتروز باشد، سؤالاتی را از شما می‌پرسد. از جمله اینکه آیا درد شما در زمان‌های خاصی از روز، شدیدتر می‌شود؟ آیا درد لگن بر توانایی راه رفتن شما هم اثر گذاشته است؟ اولین بار در چه زمانی علائم درد را احساس کردید؟ همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد چند قدم راه بروید تا بتواند وضعیت لگن شما را در حال حرکت ببیند. علاوه بر آن، پزشک دامنه حرکت مفصل آسیب‌دیده را اندازه‌گیری می‌کند و آن را با مفصل سالم مقایسه می‌کند.

پزشک می‌تواند با استفاده از آزمایش‌های عکسبرداری، اطلاعات دقیق‌تری از وضعیت استخوان‌ها، غضروف‌ها و سایر بافت‌های مفصل لگن شما به دست آورد.

روش‌های درمان درد لگن کدام است؟

---

روشی که برای درمان درد لگن مورد استفاده قرار می‌گیرد، به علت ایجاد این عارضه بستگی دارد. برای دردهای ناشی از ورزش و فعالیت شدید مفصل، معمولاً استراحت دادن به مفصل برای تسکین درد آن کافی است. این نوع از درد معمولاً در عرض چند روز برطرف خواهد شد.

داروها

اگر درد شما به خاطر ابتلا به آرتروز باشد، پزشک داروهایی را برای تسکین درد و رفع سختی مفصل لگن تجویز می کند. ممکن است پزشک، شما را به یک پزشک متخصص دیگر معرفی کند که توصیه‌های بیشتری به شما ارائه کند و یا به یک متخصص درمان فیزیکی ارجاع دهد تا ورزش‌هایی را برای حفظ تحرک و فعالیت مفصل لگن به شما آموزش دهد.

برای درمان دردهای ناشی از مصدومیت، معمولاً بیمار بستری می‌شود و داروهایی از قبیل ناپروکسن برای رفع ورم و درد مفصل لگن برای او تجویز می‌شود.

داروهای تزریقی

تزریق داخل مفصلی

کورتیزون که به روش “تحت هدایت سونوگرافی” مستقیماً به داخل مفصل تزریق می‌شود، می‌تواند درد لگن را تا حد زیادی کاهش دهد. در این روش، تزریق با دقت خیلی بالایی انجام می‌شود و پزشک رادیولوژیست می‌تواند داروی تزریقی را مستقیماً به داخل ناحیه مورد نظر هدایت نماید تا خواص درمانی و تسکینی آن به حداکثر ممکن برسد.

تزریق در ماهیچه پسواس

تزریق در ماهیچه پسواس که تحت هدایت سونوگرافی انجام می‌شود، غالباً برای مواردی انجام می‌گیرد که پزشک علت درد لگن را مربوط به تاندون پسواس تشخیص داده باشد. تاندون پسواس یک تاندون بلند است که از مفصل لگن به طرف بیرون امتداد پیدا می‌کند.

تزریق در ناحیه بورس تروکانتر

تزریق به این روش برای بیمارانی تجویز می‌شود که بورس یا کیسه مفصلی آنها در سمت خارج مفصل لگن دچار التهاب شده باشد. همچنین از این روش برای بیمارانی که درمان فیزیکی و داروهای ضد التهاب در تسکین درد آنها نتیجه‌بخش نبوده است، استفاده می‌شود. اگر تشخیص پزشک آن باشد که درد لگن شما به صورت مزمن یا ناشی از خرابی مفصل است، برنامه درمانی شما شامل روش‌های مختلفی از جمله تزریق داروهای مسکن خواهد بود.

روش تحریک الکتریکی عصب از راه پوست  (TENS)

روش تحریک الکتریکی عصب از راه پوست که به اختصار با نام روش TENS شناخته می‌شود، می‌تواند در کوتاه‌مدت در تسکین درد لگن یا زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتروز مؤثر باشد. در این روش، یک جریان الکتریکی ضعیف از طریق الکترودهایی که بر روی پوست در اطراف ناحیه محل درد قرار داده می‌شوند، به سمت مسیرهای عصبی در بدن فرستاده می‌شود. این جریان الکتریکی باعث ممانعت از انتقال پیام‌های درد به مغز می‌شود. همچنین این جریان الکتریکی ضعیف می‌تواند تولید هورمون‌های اندورفین که در تسکین درد نقش دارند را نیز تحریک کند.

طب سوزنی

قبل از آنکه از هر روش درمانی برای تسکین درد لگن استفاده کنید، حتماً در مورد گزینه‌های مختلف با پزشک خود مشورت کنید.

دو مورد از روش‌های درمانی کلی‌نگر (هالیستیک) برای درمان درد لگن، شامل کایروپرکتیک و طب سوزنی می‌باشد. در روش طب سوزنی، سوزن‌های بسیار ریزی به صورت موقتی در قسمتی از بدن که دچار درد شده است، فرو برده می‌شود تا به بهبودی آن کمک کند.در  کلینیک  دکتر نیاستی با  تکنیکهای  پیشرفته  طب  سوزنی و  بروز جهت  درمان  اینگونه  بیماران  بکار گرفته  می  شود.

درمان فیزیکی

درمان فیزیکی یکی از اجزاء مکمل برنامه‌های درمانی گروهی است که به منظور معاینه و درمان درد لگن استفاده می‌شود. اهمیت درمان فیزیکی در آن است که بیمار بتواند درک صحیحی از علت‌های بروز درد لگن خود به دست آورد و بتواند با تیم پزشکی خود جهت طرح‌ریزی یک برنامه درمانی کامل و جامع همکاری نماید. توانبخشی به روش درمان فیزیکی، برای بیمار فواید بسیار زیادی دارد. این روش می‌تواند به عنوان یک درمان غیر تهاجمی در مواردی که بیمار قادر به انجام عمل جراحی نمی‌باشد، مورد استفاده قرار گیرد.

لیزر درمانی 

بیمارانی  که  با  درد لگن  و  باسن  مراجعه  می کنند  یکی  از  روشهای  مناسب  درمانی جهت  اینگونه  بیمارام  لیزر  پرتوان  جهت  درمان  درد و  کنترل  التهاب  ناحیه  درگیر  می باشد  بدلیل  عمق  زیاد  مفصل  لگن  لیز  با عمق  نفوذ مناسب  جهت  درمان درد  بیمار  کمک  قابل  ملاحظه ای  به  بیمار  می کند.در کلیتنیک  لیزر  درمانی دکتر نیاستی  همه روزه  بیماران زیادی  جهت  درمان  دردهای  لگن  و  باسن  جهت درمان  مراجعه  می کنند.

ماساژ بافت‌های عمقی

ماساژ بافت‌های عمقی، روشی برای کنترل دردهای مزمن در ناحیه لگن است که مبنای آن، اصلاح و تنظیم لایه‌های بافت‌های همبند و ماهیچه‌های عمقی در بدن می‌باشد. در این روش از وارد کردن فشارهای عمقی همراه با ضربات خفیف بر روی ناحیه آسیب‌دیده استفاده می‌شود.

نکات خاصی که لازم است برای استفاده از روش ماساژ بافت‌های عمقی در ناحیه لگن مد نظر قرار گیرد، عبارت است از:

• نقاط منشأ تحریک که در واقع “گره‌های درد” در مفصل لگن هستند را شناسایی کنید.
• برای این منظور باید به صورت طاق باز بخوابید و کمر خود را کاملاً صاف نگه دارید.
• با یک انگشت خود به آرامی بر روی نقاطی در اطراف مفصل لگن فشار وارد کنید.
• هنگامی که نقاط تحریک کننده یا نقاط منشأ درد را شناسایی کردید، با استفاده از نوک انگشتان خود به آرامی این نقاط را ماساژ بدهید و به تدریج، فشار ماساژ را تا جایی که تحمل آن را داشته باشید، افزایش دهید.
• نقاط منشأ درد باید خیلی آرام و تنها در یک جهت ماساژ داده شود.

درمان‌های دستی

درمان دستی شامل حرکت دادن و دست‌ورزی مفصل لگن و قسمت پایین ستون مهره‌ها می‌باشد. تحقیقات نشان داده است که این روش در بیماران مبتلا به استئوآرتروز برای تسکین درد لگن و پایین کمر مؤثر است. حرکت دادن بافت‌های نرم و نقاط منشأ درد با استفاده از حرکات دست راهکار مؤثری برای بازیابی دامنه حرکت مفاصل و عملکرد طبیعی آنها و نیز تقویت ماهیچه‌ها می‌باشد. روش کشش و حرکت دادن با دست می‌تواند برای کاهش فشارهای درون – مفصلی مورد استفاده قرار گیرد تا دامنه حرکت مفصل و توانایی عملکردی آن بهبود پیدا کند. دردهای غیر آرتروزی ناحیه لگن را نیز می‌توان به طور موفقیت‌آمیزی با استفاده از روش درمان دستی، ورزش درمانی و تمرینات عصبی – عضلانی برطرف نمود.

ورزش‌ها

ورزش یکی از بهترین راهکارها برای تسکین درد لگن است. انجام ورزش‌های اختصاصی لگن می‌تواند به اصلاح و حفظ دامنه حرکت مفصل و نیز تقویت عضلاتی که وظیفه حمایت از مفصل لگن را بر عهده دارند، کمک کند. کشش عضلات و تاندون‌هایی که در اطراف مفصل لگن قرار دارند نیز می‌تواند در رفع دردهای ناشی از برخی عوارض ناحیه لگن و کاهش خطر آسیب‌دیدگی آن در آینده، تأثیر زیادی داشته باشد.

جراحی

برای درمان شکستگی‌ها، ناهنجاری‌های شکلی و برخی دیگر از آسیب‌دیدگی‌های مفصل لگن، ممکن است نیاز باشد که بیمار تحت عمل جراحی قرار گیرد و یا مفصل لگن تعویض شود. در جراحی تعویض مفصل لگن، پزشک جراح مفصل آسیب‌دیده را برمی‌دارد و به جای آن یک مفصل مصنوعی قرار می‌دهد. اگرچه جراحی تعویض مفصل نیاز به استفاده از روش‌های درمان فیزیکی برای سازگار شدن و عادت کردن بیمار به مفصل جدید نیز دارد، اما یک جراحی کاملاً رایج است که در اغلب موارد با موفقیت انجام می‌گیرد.

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنایی با علت درد لگن و درمان ان حتما اینجا را بخوانید

تشخیص علت   دردلگن روند دقیقی است که نیازمند توجه کامل پزشک به صحبت های بیمار، طرح سوالات دقیق و هدفمند از وی، معاینه محل درد و استفاده از اقدامات پاراکلینیکی بویژه  رادیوگرافی،   سی تی اسکن :  ام ار ای و در صورت لزوم   اسکن هسته ای  آزمایشات لازم و بسیاری دیگر از روش های دیگر است.

اینطور نیست که علت هر دردی در ناحیه لگن به راحتی تشخیص داده شود. تنها در صورتیکه پزشک بتواند علت دقیق درد لگن را تشخیص دهد درمان وی موثر واقع خواهد شد.

درمان همه دردهای لگن دارو  نیست. ارتباط صحیح بین پزشک و بیمار و توجه بیمار به توصیه های پزشک در این بین اهمیت زیادی دارد.تجهیزات  پیشرفته  روز  دنیا در کلینیک دکتر نیاستی جهت  درمان  دردهای  اجز کننده  لگنی  فراهم  شده است و همه روزه پذیرای بیماران مختلف می باشد.

طب  سوزنی و  لیزر  درمانی  پرتوان روباتیک و  مگنت  تراپی  از  جمله امکاناتی است  که  به  بیماران  کمک  شایانی  می  شود.

بعضی درد های لگن به علت انجام ورزش به روش نادرست ایجاد میشود. علت بعضی دیگر حرکات و فعالیت های بدنی خاصی است که در خانه یا محل کار انجام میدهیم. علت بعضی دیگر روماتیسم یا عفونت های مزمنی در ناحیه لگن است. ممکن است به عللی تاندون ها یا عضلات ناحیه لگن تحت کشش قرار گرفته باشند و ایجاد درد کنند. گاهی مفصل ساییده شده است. ممکن است خون رسانی به سر استخوان ران مشکل پیدا کرده باشد و بسیاری علل دیگر.

ادرس: :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

اگر از درد لگن شما را ازار می دهد اینجا را مطالعه کنید

درد در ناحیه استخوان لگنی و بالای  ران و  کشاله ران ار مواردی  است که بیمار را به پزشک می رساند . این درد باعث می شود آرام تر حرکت کنید.

پیش از درمان بیماری باید علت درداطراف لگن  مشخص شود. متخصص  طب فیزیکی بر اساس شرح حال، معاینه دقیق و در صورت لزوم آزمایش ها و بررسی های رادیولوژی مثل عکس ساده، ام آر ای و اسکن استخوان نواحی لگنی  علتهایی را که باغث درد لگنی می شود را  را تشخیص می دهند.

علت درد لگن

عفونت ادراری

آپاندیسیت

نشانگانی پرخونی لگنی

درمان درد لگن با لیزر

 بیماری هایناحیه لگن که با   لیزر درمان می شوند شامل بیماری هایی  مانند ارتریت یا التهابمفاصل اطراف لگن خاصره  لگن،بورسیت لگن(التهاب کیسه های کوچک پر از مایع در مفصل لگن)بوده و برخی موارد بیماران دچار هردو بیماری  ارتریت و بورسیتاطراف مفاصل لگن می باشند.

بزودی  کلینیک تخصصی دکتر نیاستی با تجهیزات پیشرفته لیزر درمانی و  مگنت تراپی در خدمت  درمان بیماران فوق خواهد بود. همه روزه بیماران زیادی درکلینیک تخصصی دکتر نیاستی با روش طب سورنی دردهای  لگنیشان  التیام می یابد

ادرس: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که درد لگن شما ازارتان می دهد حتما اینجا را بخوانید

خیلی طبیعی است که وقتی جایی از بدن ما درد میکند به داروی مسکن پناه ببریم. این روش ممکن است تا یکی دو روز کارساز باشد ولی نمیتواند ادامه یابد. احساس درد نشانه وجود آسیب در جایی از بدن است. اگر این آسیب کشف نشده و درمان نشود مصرف مسکن تنها درد را سرکوب کرده و آسیب را بیشتر میکند. اینکه پزشک هم برای پوشاندن درد تنها از مسکن استفاده کند و بجای نوع خوراکی از انواع تزریقی آن استفاده کند چاره کار نیست. راه درست مشخص کردن علت درد و پس از آن درمان علت بوجود آورنده آن است. درمان علت ممکن است بسیار ساده و تنها تغییر در روش زندگی بیمار، تغییر در ساختار تاندونی یا عضلانی سیستم حرکتی یا حتی باشد.ممکن است هم شما نیاز به عمل جراحی داشته باشید. بگذارید در این راه کمک شما باشیم. ادرس : مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

جهت اشنائی با علائم و درمان درد مفصل ساکروایلیاک لگن خاسره حتما اینجا را بخوانید

مهمترین علامت التهاب و اشکال در مفصل ساکروایلیاک درد است. این درد میتواند در پایین کمر، در پشت لگن و باسن، در کشاله ران و جلوی لگن و حتی در جلوی ران احساس شود. درد این بیماران با نشستن طولانی مدت بیشتر میشود. وقتی بیمار در حالت خوابیده به روی شانه میخواند شدت درد افزایش پیدا میکند. بیمار در پایین کمر احساس خشکی کرده و این خشکی بخصوص صبح ها بعد از برخاستن از خواب و بعد از اینکه بیمار مدت طولانی نشسته و میخواهد بلند شود احساس میشود. در مواردی که منشا درد لگن و کمر در مفصل ساکروایلیاک است پزشک معالج با انجام معاینات خاصی مفصل را تحت فشار قرار میدهد. با اعمال فشار به مفصل درد بیمار افزایش پیدا میکند و این افزایش درد میتواند نشانه ای باشد از اینکه منشا در مفصل ساکروایلیاک است. همانطور که گفته شد التهاب مفصل ساکروایلیاک علل متفاوتی دارد و تشخیص هر کدام از این علل با آزمایشات و بررسی های تصویربرداری خاصی امکانپذیر است. در مواردی که پزشک معالج در مورد منشا در لگن و کمر مشکوک باشد تست بالینی خاصی را انجام میدهد بدین صورت که مقداری ماده بیحس کننده موضعی را در درون مفصل ساکروایلیاک تزریق میکند. در صورتیکه منشا درد، مفصل ساکروایلیاک باشد درد بیمار موقتا از بین میرود. درمان التهاب مفصل ساکروایلیاک چیست مهمترین اقدامات درمانی در مورد التهاب مفصل ساکروایلیاک عبارتند از کاهش فعالیت های شدید بدنی یا ورزشی استفاده از گرمای موضعی استفاده از داروهای ضد التهاب و ضد درد خوابیدن بر روی شانه طرف مقابل درد و گذاشتن بالشت بین دو زانو تزریق کورتیکوستروئید به داخل مفصل ساکروایلیاک در موارد خاص به توسط پزشک معالج انجام نرمش های کششی برای رباط های اطراف مفصل و نرمش های تقویتی برای عضلات در مواردی که درد بیمار به هیچ یک از اقدامات فوق پاسخ ندهد پزشک ارتوپد اقدام به جوش دان مفصل ساکروایلیاک میکند یعنی با انجام عمل جراحی استخوان های ساکروم و ایلیاک را به یکدیگر متصل میکند.                                                                                                          نرمش های کششی برای رباط های مفاصل ساکروایلیاک منبع:ایران ارتوپد  ادرس مطب::مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸