در صورتی که احساس درد و برق گرفتگی در شانه و یا ساعد دارید حتما اینجا را بخوانید

احساس برق گرفتگی در شانه و دست معمولاً حالتی است که در ورزشکارانی که ورزش های بسیار پرتحرک را انجام میدهند دیده میشود. ورزشکار بدنبال آسیبی که موجب کشش اعصاب در ناحیه گردن و شانه میشود احساس میکند یک شوک الکتریکی به اندام فوقانیش وارد کرده اند.



بلافاصله بیمار دچار گزگز و بیحسی و احساس گرما و احساس ضعف در اندام فوقانی هم میشود. این احساس معمولاٌ چند ثانیه یا چند دقیقه بیشتر طول نمیکشد ولی در کمتر از ده درصد موارد ممکن است چند روز هم ادامه داشته باشد. مکانیسم این ضایعه به این صورت است که سر بیمار بشدت به یک طرف خم شده و کشیده میشود و این وضعیت موجب خم شدن گردن و کشیده شدن شبکه عصبی گردن میشود. در حین کشتی یا فوتبال ممکن است بیمار با کنار سر به زمین برخورد کرده و دچار این ضایعه شود.در افرادی  که دچار  اسیبهای  ریشه  اعصاب  در  یک طرف  گردن  که  ممکن  است  ناشی  از  دیسک  گردنی  باشد نیز دیده  می  شود.در کلینیک دکتر نیاستی اینگونه  بیماران با  روش درمانیهای  غیر  جراحی با  تجهیزات  پیشرفته  درمان  می  شوند.

درمان

تا وقتی ورزشکار درد دارد نباید ورزش را ادامه دهد. اگر درد گردن یا احساس ضعف در اندام فوقانی دارد باید به پزشک مراجعه کند. اگر مشکل چند روز ادامه داشت باید در کلینیک دکتر نیاستی سعی می شود با  نرمش های کششی گردن و نرمش های تقویتی گردن به  بیمار  کمک  کنیم. اگر زیاد دچار این وضعیت میشوید ممکن است استفاده از یک پد مخصوص شانه در حین ورزش به شما کمک کند.از طرفی  لیزر  درمانی  پرتوان  روباتیک نیز  در کلینیک دکتر  نیاستی  به  بیماران  کمک شایانی جهت کنترل ودرمان درد   می شود.

ادرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که گرفتار ارتروز گردن هستید جهت اطلاع از نحوه درمان ان حتما اینجا را بخوانید

آرتروز گردن 

(استئوآرتروز گردنی یا استئوآرتریت گردنی) یا اسپوندیلوز گردنی یک بیماری تخریبی مفصلی (Degenerative joint disease) است که بیشتر افراد بالاتر از 45 سال را گرفتار می کند. استئوآرتریت گردنی (آرتروز گردن) برخلاف نامش یک بیماری التهابی نیست. آرتروز (استئوآرتریت) بیماری مزمنی است که اگرچه در بسیاری از افراد با افزایش سن دیده می شود ولی شدت آن در برخی از آنها بیشتر بوده و ممکن است سبب درد و سفتی مفصل گردد. در بیمارانی که به آرتروز گردنی مبتلا هستند، تغییرات تخریبی فقرات گردنی می تواند در چندین مهره رخ دهد، ولی معمولا این تغییرات در مهره های پایین گردن شایع تر است.

 

بسیاری از بیمارانی که دچار آتروز گردن می شوند ممکن است از درد گردن، شانه و اندام فوقانی شکایت داشته باشند. این بیماری همچنین ممکن است باعث خشکی گردن و درنتیجه کاهش حرکات گردن در جهات مختلف گردد. مهمترین تغییرات در آرتروز گردن شامل کاهش ارتفاع دیسک های بین مهره ای و تغییر حالت طبیعی آن، ایجاد زواید استخوانی بنام استئوفیت، تغییرات تخریبی در مفاصل بین مهره ای پشتی (مفاصل فاست یا آپوفیزیال)، تنگ شدن تدریجی کانال نخاعی (Spinal canal) و سوراخ های بین مهره ای (Intervertebral foramen) است که این تغییرات از عوامل زمینه ساز درد و خشکی مفصلی محسوب می شوند.

درمان آرتروز گردن

درمان ممکن است درارتباط با موارد زیر باشد:

*درمان دارویی طبق نظر متخصص مربوطه

* جهت کاهش درد و تقویت عضلات از درمانهای طب فیزیکی استفاده کنید.

*پرهیزاز وضعیت های ثابت و طولانی مدت

*پرهیزاز وضعیت ها و حرکات دردناک

*گاهی استفاده از گردن بندهای طبی 

*طب سوزنی  در درمان و کاهش درد ناشی از  ارتروز گردن  نقش  زیادی دارد.

*در مواردی که درمان های بالا موثر نباشند و علایمی از فشار روی ریشه های عصبی یا طناب نخاعی وجود داشته باشد ممکن است درمان جراحی مطرح گردد (مثلا لامینکتومی).

معمولا بیشتر بیماران با درمان های دارویی و فیزیکی کنترل می گردند و درمان های جراحی کمتر صورت می گیرد مگر اینکه فشارهای شدید روی نخاع یا ریشه های عصبی وجود داشته باشد. 

ادرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که همراه با گردن درد دچار گزگز و بی حسی انگشتان دست خود می شوید حتما اینجا را بخوانید

کاهش حس لمس در اندام فوقانی و خواب رفتن آن معمولا به علت فشاری  است که به ریشه های عصبی گردن و یا اعصاب دست وارد میشود. اعصابی که از بین مهره های  گردن خارج میشوند یک شبکه عصبی به نام شبکه گردنی را در ناحیه گردن میسازند. از این  شبکه اعصاب متعددی خارج شده که به بازو، ساعد و دست میروند و حس و حرکت آنها را تامین  میکنند.

مشکلاتی که به علل مختلف در گردن ایجاد میشوند میتوانند به این  اعصاب یا ریشه های عصبی فشار آورده و موجب بروز بیحسی و خواب رفتن دست شوند. از شایعترین  این مشکلات دیسک گردنی و دنده گردنی است.

در مشکلات دیسک گردنی به علت جابجا شدن دیسک به ریشه های عصبی فشار  وارد میشود و در دنده گردنی به علت فشار دنده زیادی و یا عضلات متصل به آن، اعصاب اندام فوقانی تحت فشار یا کشش  قرار میگیرند. این فشارها میتوانند موجب بروز علائم عصبی بصورت درد و احساس بیحسی شوند.

بعضی کارها زمینه بروز این بیماری ها را بیشتر فراهم میکنند. بطور  مثال اگر کسی که زیاد با کامپیوتر کار میکند اصول کار درست با آن را رعایت نکند خود  را در معرض خطر مشکلاتی که ذکر شد قرار خواهد داد. انجام فعالیت بدنی شدید که بدن به  آن عادت ندارد مانند چند روز بنایی میتواند فشار زیادی به گردن و دیسک بین مهره ای  آن وارد کرده و مشکلاتی را برای بیمار بوجود آورد.

درمان مناسب این مشکلات بعد از یک تشخیص درست از علت بیماری  است. با معاینه درست و استفاده مناسب از تصویربرداری هایی مانند رادیوگرافی ساده و یا ام آر آی میتوان در بسیاری  اوقات علت بیماری را تشخیص داد.

درمان بسیاری از این بیماری ها با روش های غیر جراحی مانند مدتی  استراحت، استفاده از گردنبند طبی، داروهای ضد التهابی و انجام  نرمش های مناسب طبی است. در مواردی خاص بیمار ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشد.

مسلما استفاده  مناسب از کامپیوتر و قوی نگه داشتن عضلات گردن با انجام نرمش های مناسب طبی میتواند  از بروز این مشکلات تا حد زیادی پیشگیری کرده و از عود آنها در آینده جلوگیری کنمانندن

ادرس:مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

ننگ

در صورتی که نگران فاصله افتادن مهره های گردنی و احساس درد در ناحیه گردن خود هستید حتما اینجا را بخوانید

ستون مهره گردنی از هفت استخوان به نام مهره های گردنی تشکیل شده  که در امتداد یکدیگر و در زیر جمجمه قرار گرفته اند. در بین این مهره ها بافتی شبه  غضروفی به نام دیسک قرار  گرفته است. 

 گاهی اوقات دیسک بین مهره ای خراب شده و در نتیجه فاصله بین مهره ها کاهش  میابد. پس کم شدن فاصله بین مهره ها غیر طبیعی است ولی بیماری به صورت زیاد شدن فاصله  بین مهره ها نداریم.

درد گردن در هنگام خواب میتواند به علت بستر نامناسب بخصوص استفاده از بالشت نامناسب باشد. در  بعضی بیماری های روماتیسمی هم دردهای مفصلی ممکن است در طول روز زیاد نباشد و بیشتر  در شب هنگام رخ داده یا بیشتر گردد.

در بسیاری اوقات علت درد های گردنی فشار بیش از اندازه و حد تحمل  به آن است. 

 این وضعیت بیشتر در مواردی است که عضلات ستون مهره گردنی ضعیف است و یا  فرد نوعی فعالیت بدنی انجام میدهد که فشار بیش از حدی به گردن وارد میکند. در هنگام  تنیس و بدمینگتون سر ورزشکار مرتبا به سمت عقب حرکت کرده و این میتواند به گردن فشار  زیادی وارد کند.

این فشارها میتوانند موجب التهاب مفاصل بین مهره ای گردن و در نتیجه  درد گردن شوند. این درد در ابتدا ممکن است در طول روز احساس نشده و در هنگام شب و با  استراحت بیمار و یا بعد از مدتی بیحرکتی آغاز گردد.

درمان این دردها با انجام نرمش های خاصی طبی امکانپذیر  است. در این نرمش ها حرکات کششی و حرکات تقویتی انجام میشوند تا هم رباط های اطراف  گردن را نرم و قابل انعطاف سازند و هم با تقویت عضلات اطراف گردن موجب شوند تا در هنگام  ورزش فشار کمتری به مهره های گردنی وارد شود. علت بهتر شدن درد گردن با وزنه زدن هم  تاثیر آن در تقویت عضلات گردنی است.بهتر  است  درمانهای  فیزیکال  تحت نظر  پزشک متخصص طب  فیزیکی  جهت بدست اوردن نتایج بهتر  انجام  شود.کلینیک تخصصی  طب  فیزیکی - طب  سوزنی  دکترنیاستی همه روزه  بیمارانی  زیادی  را  جهت در مان پذیرش  می کنند. 

ادرس مطب: :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸

در صورتی که از دیسک گردن و درد بین دو کتف تان نگران هستیدو خواهان درمان طب فیزیکی و طب سوزنی هستید حتما اینجا را بخوانید

دردهای  عضلانی در ناحیه حاشیه کتف به کرات دیده  می شود و  گاهی نیز دردهای  ماشه ای نیز در این نواحی ظاهر می شوند ولی گاهی  دردهای این نواحی دردهای  انتشاری با منشع گردن  می باشد که اغلب دیسک گردن باعث  چنین دردهائی  می شود.  وقتی بیمار دچار درگیری  دیسک گردنی در ناحیه  بین مهره ای C5-6 می شود اغلب  ممکن  است درد را  در  ناحیه بین دو کتف  احساس کند. 

بنابر این  باید  به  بررسی  در ناحیه  بین دو کتف  اکتفا نکرده  حتما  در معاینات  پزشک متوجه  ناحیه  گردن  نیز باشد.جهت  بررسی  چنین  بیمارانی  معاینه  دقیق کمک زیادی به تشخیص  مشکل  بیمار  می کند از طرفی نیز در  صورتی که  مشکوک  به  درگیری  ریشه  های  عصبی  در ناحیه  گردنی  باشیم  که  بدلیل  دیسک گردن  ایجاد شده باشد بررسی  عصبهای  گردنی  قبل  از  تصویر برداری کمک  شایانی  به  بیمار  می کند. 

بررسی  عصب  توسط  متخصص طب  فیزیکی  بهتر  است انجام  شود.تا  تمام  زوایای  درگیری  عصب  از ناحیه  گردن تا کنار گردن  و  حتی  مچ  دست  بیماران  مورد  بررسی  قرار  گیرد. 

سپس به  بیمار  پیشنهاد  درمان  جهت  درد  ناحیه  بین  دو  کتف داده  می شود  در  کلینیک  طب  فیزیکی و  طب  سوزنی  دکتر  نیاستی  جهت  چنین  بیمارانی  درمان  غیر  جراحی  طب  سوزنی و  طب  فیزیکی  پیشنهاد می  شود .  بهتر  است  طب  سوزنی  توسط  متخصص طب  سوزنی  انجام گیرد  و  از  انجام  ان  توسط افراد  غیر متخصص پرهیز  شود. 

طب سورنی  از  راه  افزایش   endogenous opoid  و افزایش اندورفین و  انکفالینها  در کاهش درد بیماران  نقش تعیین کننده ای  دارد.و  همچنین  با  تغییر  پروسه درد  در  نخاع  و  مغز   می  تواند  درد  بیمار  را کنترل  کند. 

خونرسانی  موضعی (microcirculation  local) افزایش  داده  و در  انتقال مواد  ضد  التهابی یعنی  سیتوکینها در ناحیه  ملتهب در  کاهش  درد  بین دو کتف  نقش زیادی  دارد. 

در صورتی که  درد توسط  طب  سونی کنترل  شد  نوبت  به  درمانهای  طب  فیزیکی  میرسد .سعی می کنیم  به بیمار درحد توان وی ورزشهای ایزومتریک در ناحیه  گردن به  بیمار  اموزش داده  تا  وی بتواند در منزل خود  چنین ورزشهائی  را  انجام بدهد. از  ماساژ درمانی و  حرارت درمانی  نیز  راهنمائیهای  لازم  را به  بیمار  می دهیم  در  کلینیک نیز  البته  تمام  کارهای  طب  فیزیکی  جهت بیمار  انجام  می شود.

بنابراین  باید در  درمان  درد  در هر  نقطه  از  بدن  صرفا  نباید   به  علامت  موضع  اکتفا کرد و  حتما  پیگیر  بوده  تا  علت  واقعی که  موجب  درد در ان ناحیه شده را پیدا کرد

 مطب :مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸