ایا به صرف پار گی دیسک کمر که در MRI مشخص شده است جراحی دیسک کمر الزامی است ؟ جهت اطلاعات دقیق تر حتما اینجا را بخوانید

کمر درد بیماری است  که افراد  اغلب حداقل یک بار درطول زندگی خود انرا تجربه می کنند. بنابر این بعد از سرما خوردگی شایع ترین بیماری است که افراد بشر با  ان درگیر می شود.شایع ترین علت کمر درد دردهای مکانیکی می باشد که بیشتر بستگی به وضعیت قرار گرفتن فرد در فعالیت روزانه خود با  ان مواجه می شود و بیش از 95%  کمر  دردها  از  این  قبیل می باشد و  کمتر  از 5% موارد در  کمر درد  عضو بدن درگیر می باشد و  بیماریهای  مختلفی ممکن  است  کمر درد ایجاد کند که شایع ترین  ان  دیسک کمر  می باشد. 

پس در کمتر  از  5%  افراد  با  کمر  درد  ممکن  است دیسک کمر  داشته  باشند و نیاز  به  پی گیری جدی تری  دارد.علائم دیسک کمر  اغلب در  خود کمر  بصورت  درد ظاهر می شود و  زمانی  نیز  به طرف پاها  درد تیر کشنده ای بیمار  حس می کنند . 

درد های دیسک کمر  گاهی  بقدری ازار دهنده  می باشد که  امان  بیمار  را  میگیرد و  به هر  چیزی  جهت کم کردن درد متوصل  می شود و گاهی  نیز  به جراحی تن  می دهد. 

دیسک  کمر  از  دو  لایه خارجی که  از  بافت فیبروز  ضخیم تر تشکیل  شده  است که  لایه  ژله مانندی  که  در  قسمت  داخلی دیسک  وجود  دارد  را  احاطه  کرده  است  . 

خاصیت  دیسک  کمر  نیز باعث  فعالیت مناسب و انعطاف پذیری ستون  فقرات که  روی هم  که  از  ابتدای  گردن تا  انتهای  کمر  قرار  گرفته اند  می شود.  و  این خاصیت  دیسک  می باشد  که  فرد  براحتی  می تواند چرخشهای  مناسب به  اندام  خود در  جهت های  مختلف  بدهد. 

بیش از  90% دیسک از  اب  تشکیل  شده  است  و  در  طول  روز  قدری  این  اب  را از  دست  می دهد و  فرد  در  انتهای  روز  قدری  از  قدش  کاسته  می شود و  پس از  استراحت و  صبح  هنگام  مجددا  دیسک  اب  گیری  می کند. 

در صورتی  که  فرد  دچار  کمر  درد  شده  باشد  و  علت  کمر  درد  نیز  فتق  دیسک  باشد   لایه  خارجی دیسک  بدلیل  افزایش فشار  داخلی  دیسک  به  بیرون زده  می شود و  این  بیرون  زدگی  به ریشه  عصب  سیاتیک  که  از  ناحیه خلف  و کناری  از  نخاع  خارج می شود را  تحت فشار قرار  می دهد  و  علائم  بیمار  از  اینجا  اغاز  می شود. 

درد  در  ناحیه  کمر  شروع  می شود  و  بسته  به اینکه  کدام ریشه  عصب سیاتیک  تحت  فشار می باشد مسیری را از  ناحیه کمر بطرف باسن و  پشت ویا  جلوی ران و از انجا بطرف  کنار و  یا  پشت  ساق  پا کشیده  می شود و گاهی درد  به  قدری  شدید  می باشد که به  هیچ نوع  مسکن  نیز  جواب  نمی دهد  و  باعث  می شود بیمار به  پزشک مراجعه نماید. 

بیماران  اغلب  به  دو  گروه  از  پزشکان مراجعه می نمایند  متحصصین غیر جراحی   دیسک کمر   که  شامل  متخصصین  طب  فیزیکی  می باشند و  برای  درمان  غیر جراحی دیسک  کمر  تربیت  شده اند و همچنین  متخصصین جراحی  که شامل جراحان مغز و اعصاب و  ارتوپد که  اغلب جراحی دیسک کمر  توسط همکاران جراحی مغز و  اعصاب  انجام  می شود.  

به بیمار  بدلیل    کمر  درد تیر کشنده  پیشنهاد  MRI    از  ناحیه  کمر و لگن جهت بررسی دیسک های  این  نواحی می شود.  پس  از  گرفتن  MRI    پزشک از شدت  درگیری و فتق  دیسک  بیمار  را  مطلع می کند و  در صورتی  که فتق  شدید بوده و  یا  پاره گی  در  دیسک اتفاق  افتاده  باشد پیشنهاد جراحی به  بیمار  می دهد  و بیمار نیز جهت  تصمیم گیری  به  پزشکان  متعددی از  جمله  متخصصین  طب  فیزیکی  مراجعه  می  نماید . 

متخصصین طب  فیزیکی  بدلیل  دید  غیر  جراحی  و  اگاهی  دقیق  از  چگونگی  عمل کرد  دیسک  و  فعالیت  عضو  حیاتی تر  دیگر  یعنی عصب  سیاتیک دارند ؛ سعی در  درمان  غیر  جراحی  بیمارانی  که با  دیسک کمر  مراجعه  می کنند  دارند. 

دیسک  کمر  و حتی  پاره گی  دیسک  به تنهائی  چیز خطر ناک و  یا  تهدید کننده ای  نیست  مهم  این  است  که دیسک  اسیب  دیده  چقدر  به   ریشه های  عصب  سیاتیک   فشار  وارد  کرده  است  و  چقدر  به  این  ریشه  ها  اسیب  رسانده  است  چه بسا دیسک پاره شده فشار زیادی  به  ریشه  عصب وارد  نکرده باشد و  بتوان  بدون جراحی به  بیمار  کمک کرد  که درمان شود و به  زندگی  روز مزه  خود  برگردد. 

میزان  اسیبی  که  به  ریشه های عصب  سیاتیک  وارد  می شود  را  می  توان  به راحتی  توسط نوار  عصب  و  عضله  که توسط متخصص  طب فیزیکی  انجام می شود سنجید و  مقدار تهدیدی  که  توسط دیسک اسیب  دیده  به عصب  وارد  می شود را به  راحتی  پیدا  کرد  همه روزه بیماران  زیادی  بدلیل  دیسک کمر  به  کلینیک  تخصصی طب  فیزیکی  دکتر  نیاستی جهت مشاوره و  درمان  غیر  جراحی  دیسک کمر و  گردن  مراجعه می نمایند و  پس  از  درمان  به زندگی  عادی  خود بر می گردند . 

پس صرف فتق  دیسک  و  یا  پاره گی  دیسک   نیاز  به  جراحی  نیست  بهتر  است عصب  سیاتیک  که  توسط دیسک  کمر  تهدید  می  شود مورد  ازمایش  نوار  عصب و  عضله که  توسط  متخصصین  طب  فیزیکی  انجام  می شود  قرار  گیرد و  دقیقا  مشخص شود  که  چه  میزان  عصب  سیاتیک  بیمار  اسیب  دیده  است در  صورتی  که  میران  اسیب  به  قدری  باشد  که  باعث  ضعف  عضلانی  بیمار  در  اندام  تحتانی  می شود  که  خوشبختانه  کمتر  از  5%  بیماران را شامل  می شود به  بیمار پیشنهاد  جراحی  داده  شود در  غیر  این  صورت  بدلیل  اینکه  قدرت  ترمیم  عصب  توسط  بدن  به  قدری زیاد  و  مناسب  است که  بیش  از  95 %  موارد  بدن  خود  مبادرت به  ترمیم  بخش  اسیب  دیده  عصب  را  می کند  به  این  دلیل است  که  جهت  درمان  دیسک  کمر  عجله ای در  درمان جراحی  بیمار  نیست.  

آدرس مطب: مازندران _ تنکابن _ میدان شهید شیرودی _ جنب اداره ی آموزش و پرورش _ ساختمان پارس _ طبقه ی دوم _ واحد ۱۸