اعصابی که در اندام ها وجود داشته و حس را به پوست و حرکت را به عضلات میدهند از نخاع منشا میگیرند. این اعصاب بعد از خروج از نخاع از بین مهره های ستون فقرات خارج میشوند. این اعصاب در بعضی مناطق بدن مانند گردن و کمر اعصاب بعد از خروج از نخاع به هم متصل شده و سپس دوباره منشعب میشوند. با این کار آنها یک شبکه عصبی را درست میکنند. شبکه عصبی که از اتصال ریشه های عصبی گردن درست میشود را شبکه عصبی بازویی یا براکیال مینامند.
علت آسیب شبکه بازوییآسیب های شبکه بازویی یا براکیال معمولا به علت ضربات شدید به سر و گردن ایجاد میشوند. شایعترین این ضربات تصادف وسایل نقلیه، سقوط از ارتفاع و حوادث ورزشی است. از این بین تصادف موتورسیکلت حدود سه چهارم موارد آسیب شبکه براکیال را تشکیل میدهد. علائم بالینی شبکه بازوییعلائم آسیب های شبکه بازویی علائم فلج اعصاب تشکیل دهنده آن است. بسته به عصب آسیب دیده و شدت آسیب علائم بیمار متفاوت است. در 75% موارد تمام ریشه ای تشکیل دهنده شبکه بازویی با هم دچار ضایعه میشوند و در یک چهارم موارد تنها قسمت بالایی آن و در حدود 2 درصد موارد تنها قسمت پایینی شبکه آسیب میبیند. وقتی ریشه های بالایی شبکه بازویی آسیب میبینند بیمار نمیتواند شانه و آرنچ خود را حرکت دهد ولی دست و انگشتان خود را میتواند باز و بسته کند. در این موارد گرچه بیمار نمیتواند شانه خود را باز و بسته یا دور و نزدیک کند ولی میتواند کتف خود را بالا بیاورد چون عصب عضله ای که این کار را میکند ربطی به شبکه بازویی ندارد. در این بیماران بجر مشکلات حرکتی حس شانه، بازو و ساعد نیز مختل میگردد. وقتی تمام شبکه بازویی آسیب میبیند حس و حرکت تمام قسمت های اندام فوقانی از بالا تا پایین از بین میرود. همچنین در آسیب های شبکه بازویی همراه با مشکلات حسی و حرکتی، بیمار ممکن است از درد اندام نیز شاکی باشد. یکی از بهترین روشهای تشخیص اسیب شبکه بازوئی بررسی نوار عصب و عضله میباشد بدلیل اینکه جهت تشخیص میزان شدت اسیب و تعیین سطح اسیب شبکه بازوئی نیاز به دقت زیادی دارد بهتر است متخصص طب فیزیکی اینکار را انجام بدهد(دکتر نیاستی متخصص طب فیزیکی) | ||||
منبع: ایران ارتوپد
آدرس: مازندران_تنکابن_میدان شهید شیرودی_جنب آموزش و پرورش_ساختمان پارس_طبقه۲_واحد۱۸ |